رشد HCG در روز پس از کاشت: ویژگی ها، هنجارها و توصیه ها

2024 نویسنده: Priscilla Miln | [email protected]. آخرین اصلاح شده: 2024-02-17 23:19

زنانی که سعی در باردار شدن دارند به خوبی می دانند که گنادوتروپین جفتی انسانی (HCG یا hCG) چیست. این هورمون بلافاصله پس از لقاح موفق شروع به تولید می کند. افزایش hCG در روز پس از کاشت به شما امکان می دهد روند بارداری را پیگیری کنید.

گنادوتروپین کوریونی

هورمون توسط بافت ساختارهای جنینی تولید می شود. سطح آن حدود یک هفته پس از لقاح تخمک قابل توجه است. پس از آن است که شروع بارداری را می توان با آزمایش های داروخانه ای خاص تعیین کرد، که اصل آن بر اساس تعیین وجود زیرواحد بتا hCG در ادرار است. با این حال، برای تأیید فرآیند فیزیولوژیکی، به تعیین کمی هورمون در خون نیاز دارید، زیرا این تجزیه و تحلیل دقیق تر است.

hCG متعلق به زیر گروهی از هورمون های استوایی هیپوفیز قدامی و جفت است که همراه با مواد مشابه، غدد جنسی انسان را تنظیم می کند. مواد شیمیایی اوساختار توسط 237 اسید آمینه تشکیل شده است که وزن مولکولی آن را 36.7 کیلودالتون تعیین می کند.

گنادوتروپین کوریونی یک پروتئین دو جزئی است که بخش پپتیدی آن به صورت کووالانسی به یک هترولیگوساکارید مرتبط است. همان کلاس شامل هورمون لوتئینیزه کننده (LH) و فولیتروپین (FSH) است، اما اگرچه زیرواحد آلفا آنها با hCG همولوگ است، زیرواحد بتا حاوی یک توالی اسید آمینه متفاوت است.

رشد hCG در روز پس از لانه گزینی از الگوی خاصی پیروی می کند: تا هفته ۱۱-۷ بارداری میزان آن نسبت به اولیه چندین هزار برابر افزایش می یابد و پس از رسیدن به حداکثر، به تدریج کاهش می یابد. با این حال، کاهش تمرکز یا تاخیر در رشد که خیلی قبل از هفتگی اتفاق می‌افتد، یک سیگنال هشداردهنده است، زیرا ممکن است حاملگی خارج از رحم یا سقط جنین را نشان دهد. بنابراین، دانستن دقیق هنجارهای قرائت hCG مهم است.

خواص بیولوژیکی

hCG به گیرنده های گنادوتروپین متصل می شود و دارای فعالیت لوتئینه کننده و تحریک کننده فولیکول است. علاوه بر این، اولین نوع فعالیت به شدت بیان می شود و حتی از هورمون لوتئینه کننده نیز پیشی می گیرد.

یکی از علائم اصلی بارداری - قطع قاعدگی - به دلیل افزایش hCG در روزهای پس از لانه گزینی است. بدون این هورمون، جسم زرد تخمدان تنها حدود دو هفته پس از سیکل قاعدگی وجود دارد و پس از آن برطرف می شود. با این حال، گنادوتروپین کوریونی به او اجازه انجام این کار را نمی دهد و غده موقت به مدت 10-12 هفته به فعالیت خود ادامه می دهد. مطابقدر این مدت به جای جفت استروژن و پروژسترون تولید می کند. علاوه بر این، آخرین هورمون جنسی در مقادیر بسیار زیاد تولید می شود که در غیاب بارداری غیرممکن است.

علاوه بر استروژن و پروژسترون، بدن زن باردار آندروژن ضعیف تولید می کند. آنها هورمون های جنسی مردانه هستند. آنها به خودی خود باعث شل شدن ماهیچه های رحم می شوند، اما غلظت بیش از حد این مواد باعث توقف رشد اندازه رحم می شود. این به این واقعیت منجر می شود که جنین در آن شلوغ می شود که تهدید به سقط جنین است.

یکی دیگر از خواص hCG آدرنوکورتیکوتروپیک است. این بدان معنی است که این هورمون استروئیدزایی را در قشر آدرنال افزایش می دهد که به هیپرپلازی عملکردی آنها کمک می کند. در نتیجه افزایش ترشح گلوکوکورتیکواستروئیدها توسط غدد، بدن زن باردار با استرس سازگار می شود و سرکوب فیزیولوژیکی ایمنی ایجاد می شود. دومی ضروری است تا رحم ارگانیسم نیمه بیگانه را پس نزند.

نحوه تغییر سطح hCG از روز به روز پس از کاشت نیز بر جفت تأثیر می گذارد. با شاخص های عادی، به درستی توسعه می یابد و فعالیت عملکردی خوبی دارد. تروفیسم او بهبود می یابد و تعداد پرزهای کوریونیک افزایش می یابد.

تجویز اگزوژن

hCG می تواند از بیرون وارد بدن شود. در این حالت در زنان در اواسط سیکل، تولید هورمون های جنسی زنانه توسط تخمدان ها افزایش می یابد و تخمک گذاری نیز تحریک می شود. پس از آن، فولیکول در حال ترکیدن تحت لوتئینیزه شدن قرار می‌گیرد و عملکرد جسم زرد همچنان انجام می‌شود.

اگر به طور اگزوژن hCG را به مردی تجویز کنید، اوبدن اسپرم‌زایی و تولید هورمون‌های جنسی را تحریک می‌کند.

نمودار رشد HCG بر حسب روز پس از کاشت

شاخص های سطح گنادوتروپین جفتی انسان، بسته به مدت بارداری، سخت نیستند و ممکن است متفاوت باشند. اما به طور کلی، آنها باید چیزی شبیه به آنچه در جدول hCG نشان داده شده است در روز به نظر برسند:

بعد از IVF، نرخ ها به طور گسترده ای متفاوت است و حداکثر آنها بیشتر از لقاح معمولی است. این را می توان از جدول زیر مشاهده کرد:

شاخص خاص به شرایط فردی ارگانیسم و همچنین به تجهیزات آزمایشگاهی که آنالیز در آن انجام شده است بستگی دارد.

گاهی اوقات بارداری بدون افزایش قابل تشخیص در سطح هورمون رخ می دهد. این خیلی زود و زمانی که یک تخمک بارور شده در خارج از حفره رحم چسبیده باشد امکان پذیر است.

ویژگی های لقاح آزمایشگاهی

اگر به دلایلی افراد نمی توانند به طور طبیعی والدین شوند، لقاح از طریق مداخله پزشکی امکان پذیر است. برای این کار، یک روش پیچیده چند مرحله ای به نام لقاح آزمایشگاهی یا به طور خلاصه IVF انجام می شود. این شامل لقاح تخمک در آزمایشگاه و انتقال جنین به رحم است. در عین حال، زمانی که جنین پس از IVF کاشته می شود، ممکن است کمی با زمان لقاح طبیعی متفاوت باشد.

بنابراین، معمولاً تخمک به آن متصل استحفره رحم پس از 7-10 روز از لحظه لقاح. این فرآیند حدود 40 ساعت طول می کشد. بسیار به ندرت، اما گاهی اوقات هنوز مواردی وجود دارد که کاشت پس از 6 روز انجام می شود، سپس کاشت زودتر مشخص می شود. چنین تغییر در شرایط به دلیل آماده سازی ناکافی غشای مخاطی داخلی رحم - آندومتر مطلوب نیست. نرخ رشد hCG پس از کاشت تغییر نمی کند.

پس از IVF، برعکس، معمولاً این روند به تعویق می افتد. معرفی پس از 10 روز اتفاق می افتد و به خودی خود حدود 72 ساعت طول می کشد. به دلیل لانه گزینی دیرهنگام جنین در طی IVF، hCG بلافاصله افزایش نمی یابد. نیازی به نگرانی در مورد این نیست، زیرا برای لقاح آزمایشگاهی کاملاً طبیعی است.

با این حال، والدین آینده معمولاً بسیار نگران هستند که آیا لانه گزینی گذشته است یا خیر، و به دنبال نشانه هایی هستند که نشان دهد همه چیز خوب است. از نظر ذهنی، علائم زیر ممکن است نشان دهنده این باشد:

• ترشحات کم رنگ بژ یا صورتی که وقتی آندومتر جنینی غنی از رگ های خونی آسیب دیده ظاهر می شود؛
• احساس دردناک در قسمت تحتانی شکم، مشابه آنهایی که هنگام نزدیک شدن به قاعدگی رخ می دهد؛
• تهوع و طعم فلزی در دهان؛
• افزایش دما به 37.2 درجه؛
• ضعف یا سرگیجه.

با این حال، این علائم را نمی توان به عنوان تأیید بارداری در نظر گرفت، زیرا ممکن است نشان دهنده هرگونه تغییر دیگری در بدن باشد. نشانه قابل اعتمادتر افزایش دمای پایه است، با این حال، تشخیص نهایی لقاح موفق انجام می شودبا توجه به نتایج سونوگرافی که در روز پنجم پس از انتقال جنین انجام شد و پس از 10 روز دیگر تکرار شد.

یکی دیگر از معیارهای قابل اعتماد سطح گنادوتروپین جفتی انسان است. برای کسانی که می خواهند بدانند تغییرات با چه سرعتی در بدن یک زن باردار رخ می دهد، جدولی از نرخ رشد hCG بر اساس روز بعد از IVF وجود دارد.

گاهی اوقات متخصص زنان با مفهومی مانند روز بعد از تخمک گذاری یا به طور خلاصه DPO عمل می کند. رشد hCG در روزهای DPO کاملاً مشابه جدول هنجارهای فوق پس از IVF است.

انحراف از هنجار

اگر سطح هورمون در یک جهت یا در جهت دیگر با شاخص های ارائه شده در جدول hCG در طول روز در طول IVF یا لقاح معمولی بسیار متفاوت باشد، نیاز به بررسی های اضافی فوری است. غلظت بسیار پایین گنادوتروپین جفتی انسانی ممکن است نشان دهنده اختلالات زیر باشد:

• حاملگی خارج از رحم یا غیر در حال رشد؛
• تأخیر در رشد کودک متولد نشده؛
• نارسایی جفت؛
• نارس بودن جنین.

مهم این است که سطح hCG تا چه حد کاهش یافته است و زن در حال حاضر چه مدت در آن است. به عنوان مثال، اگر بیش از نیمی از مقادیر طبیعی نباشد، یک زن باردار ممکن است سقط جنین خود به خودی داشته باشد. و اگر کاهش پس از یک دوره بیش از 3 ماه رخ دهد، مرگ جنین ممکن است.

افزایش گنادوتروپین جفتی انسان نیز ممکن است نشان دهنده هر گونه ناهنجاری باشد.مثال:

• دیابت مادر؛
• پره اکلامپسی، یعنی حاملگی پیچیده همراه با ادم، افزایش فشار، از دست دادن پروتئین، تشنج؛
• ناهنجاری های کروموزومی جنین.

در مورد دوم، تعیین قبل از تولد سندرم داون در نوزاد متولد نشده ضروری است. این بیماری با سطح پایین پروتئین پلاسما مرتبط با بارداری A تشخیص داده می شود.

علاوه بر این، وقتی مادر از پروژسترون های مصنوعی استفاده می کند، hCG ممکن است افزایش یابد. با این حال، سطح بالای گنادوتروپین جفتی انسان همیشه نشانه بدی نیست. همچنین ممکن است نشان دهنده حاملگی چند قلویی باشد (به تعداد دفعات رشد جنین در رحم افزایش می یابد) یا تنظیم نادرست ترم.

ردیابی HCG

افزایش hCG در روز پس از کاشت با استفاده از آزمایش خون کنترل می شود. برای اینکه نتیجه درست باشد، باید برای مطالعه آماده شوید: 8 ساعت قبل از نمونه گیری خون غذا نخورید، از نوشیدن الکل و سیگار خودداری کنید، سعی کنید از موقعیت های استرس زا و فعالیت بیش از حد خودداری کنید. شما باید صبح برای تجزیه و تحلیل بیایید.

خون از ورید محیطی گرفته می شود. از آنجایی که پلاسما برای مطالعه مورد نیاز است، مواد جمع آوری شده سانتریفیوژ شده و سلول های خونی جدا می شوند. تعیین مستقیم سطح hCG با استفاده از معرف های اضافی انجام می شود.

توصیه هایی برای زنان باردار

رشد HCG به درستی اتفاق می افتد اگر رشد داخل رحمی به طور طبیعی رخ دهد. برای انجام این کار، مادر باردار باید چند توصیه ساده را دنبال کند. اول از همه، آنها مضر هستندعادات.

سیگار کشیدن به خصوص در مراحل اولیه غیرقابل قبول است و باید قبل از برنامه ریزی برای بارداری یا حداقل بلافاصله پس از مشخص شدن آن، آن را ترک کنید. شما باید سیگار را به طور کامل ترک کنید، کاهش تدریجی تعداد سیگارهای مصرف شده در روز بی تاثیر است و به کودک آسیب می رساند.

حتی دود سیگار دیگران می تواند تأثیر منفی داشته باشد، بنابراین باید از مکان های سیگاری خودداری شود. نوشیدن الکل هم همینطور.

مشکل‌ها می‌توانند به دلیل ممنوعیت فهرست به اندازه کافی بزرگ از داروها ایجاد شوند. با توجه به اینکه بدن در دوران بارداری استرس خاصی را تجربه می کند، یک نقص جزئی در سیستم ایمنی رخ می دهد و یک زن می تواند به راحتی بیمار شود. با این حال، بسیاری از داروها در دوران بارداری ممنوع هستند، به ویژه آنتی بیوتیک ها. بدون مشورت با متخصص زنان و زایمان نباید وجوهی مصرف کرد.

در دوران بارداری نباید عکسبرداری با اشعه ایکس انجام شود، زیرا اشعه های آن بافت های جنین را تخریب می کند و می تواند باعث ناهنجاری های رشدی در کودکی شود که قبلاً متولد شده است. همچنین باید از بلند کردن اجسام سنگین خودداری کنید. معمولاً همه این را می‌دانند، اما بسیاری از آن غفلت می‌کنند و یک نگرش بی‌اهمیت به این جنبه تهدیدی برای افزایش لحن رحم یا حتی جداشدن جفت می‌کند.

بخار مواد شیمیایی خانگی می تواند روی جنین تأثیر منفی بگذارد، بنابراین بهتر است از مواد تهاجمی مانند شومانیتا استفاده نکنید. همین امر در مورد لاک‌ها، رنگ‌ها، چسب‌ها، حشره‌کش‌ها با بوی قوی صدق می‌کند.

در طول بارداری، حیوانات، از جمله حیوانات خانگی شما، می توانند خطری ایجاد کنند. آنها می توانندتوکسوپلاسموز را شروع کنید و برای اینکه عفونی نشوید، پس از هر بار تماس باید دست های خود را کاملا بشویید.

تصور غلط رایج که مادران باردار باید بیشتر غذا بخورند اساساً اشتباه است. شما باید در رژیم غذایی خود از نظر کیفیت و نه کمیت تجدید نظر کنید. این به معنای جایگزینی غذاهای ناسالم با سبزیجات، میوه ها، غلات کامل و غذاهای پر پروتئین است.

برای اینکه سیستم ها و اندام های اصلی کودک سالم باشند باید توصیه ها را جدی بگیرید.

HCG چه چیز دیگری می تواند نشان دهد؟

گاهی اوقات رشد hCG و کاشت ارتباطی ندارند. این هورمون در خون زنان غیر باردار و حتی مردان تعیین می شود. متأسفانه گنادوتروپین جفتی انسان نه تنها از جفت جنین، بلکه توسط برخی از تومورهای بدخیم نیز ترشح می شود. این فرآیند تولید نابجا نامیده می شود. در این راستا، با شاخص hCG بیش از 5 میلی واحد در هر میلی لیتر خون، می توان بیماری های جدی زیر را تشخیص داد:

• تومورهای بیضه در مردان یا تومورهای رحمی در زنان غیرباردار؛
• نئوپلاسم در دستگاه گوارش، ریه یا کلیه؛
• تشکیل محصول لقاح بدون رشد طبیعی جنین همراه با رشد پرزها به شکل حباب های مایع؛
• کارسیوم کوریون.

برای تعیین اینکه دقیقاً چه اتفاقی در بدن می افتد، باید معاینات اضافی انجام دهید. پیش آگهی افزایش hCG همیشه نگران کننده نیست، زیرا گاهی اوقات معلوم می شود که یک خطای تجزیه و تحلیل یا ناشی از مصرف هر دارویی است.قبل از او، در درجه اول هورمونی. در زنان، افزایش hCG بدون بارداری ممکن است نتیجه سقط جنین اخیر باشد که پس از آن همه هورمون‌ها به حالت عادی بازنگشته‌اند. در هر صورت بهتر است مطالعه را تکرار کنید که ممکن است مجبور شوید به کلینیک دیگری مراجعه کنید.

نتیجه گیری

البته، زمانی بهتر است که افزایش hCG ناشی از دلایل مثبت باشد - بارداری برنامه ریزی شده. نگرش دقیق یک زن به رفاه و سلامتی خود و پیروی از تمام توصیه های پزشک به افزایش آن در حد معمول کمک می کند.

متخصص به شما می گوید هر چند وقت یکبار برای هورمون ها خون اهدا کنید و به طور مستقل نتایج را رمزگشایی می کند. تقریباً با دانستن اینکه رشد باید چقدر باشد، طبق جداول، یک زن می‌تواند برای نوزادش آرام‌تر باشد. با این حال، باید به یاد داشته باشید که عوامل زیادی بر نتیجه تأثیر می گذارند، به عنوان مثال، با کاشت دیرهنگام جنین، hCG ممکن است کمی دیرتر از حد معمول شروع به افزایش کند، بنابراین اگر پزشک گفت همه چیز درست است نگران انحرافات کوچک نباشید.