سونوگرافی سه ماهه سوم: هنجارهای رشد کودک، آسیب شناسی های احتمالی و توصیه های متخصص زنان

2024 نویسنده: Priscilla Miln | [email protected]. آخرین اصلاح شده: 2024-02-17 23:19

به سرعت نزدیک می شود که مادر باردار واقعی شود و نوزاد مورد انتظار خود را ببیند. یک سه ماهه سوم تعیین کننده فرا می رسد، زمانی که وضعیت اجتماعی کودک به طور رسمی تغییر می کند. الان داره از جنین به بچه تبدیل میشه.

سه ماهه سوم. چه اتفاقی برای کودک می افتد؟

سه ماهه سوم از هفته ۲۸ تا ۴۰ طول می کشد و با رشد و تکامل فعال کودک مشخص می شود. در این دوره زمانی، کودک شروع به تجمع چربی زیر پوستی می کند و بیشتر و بیشتر شبیه یک نوزاد تازه متولد شده می شود. در 32 هفتگی وزن او به حدود 1.8 کیلوگرم و طول آن حدود 28 سانتی متر می شود و قبل از زایمان وزن بدن او تا 3-3.5 کیلوگرم بیشتر می شود، چرخه های بیداری و خواب خواهد داشت و می تواند شروع به مکیدن دست های شست خود کند و برای مکیدن سینه مادر آماده شود. در سه ماهه سوم خط پایان می رسد. حالا کوچولوی شما فعال تر می شود، لبخند می زند و اخم می کند، تمرینات تنفسی می کند و برای بیرون رفتن به دنیا آماده می شود.

سونوگرافی. چه زمانی؟

این دوره آموزنده ترین است. از این رو،سونوگرافی جنین در سه ماهه سوم. و در این زمان، نه تنها معاینه معمول اولتراسوند، بلکه غربالگری اجباری سوم نیز تجویز می شود. این معاینه منظم برای ارزیابی وضعیت فعلی جنین و وضعیت آن قبل از شروع زایمان بسیار مهم است. در سه ماهه سوم چه هفته ای پزشک سونوگرافی تجویز می کند؟ به عنوان یک قاعده، متخصصان زنان منطقه، مادر باردار را برای یک معاینه منظم سونوگرافی برنامه ریزی شده در حدود 30-33 هفته می فرستند. اما در برخی موارد می توان آن را بر اساس اندیکاسیون ها و در دوره های هفته 28 تا سی ام و در هفته های 34-36 انجام داد.

سونوگرافی چه چیزی را نشان می دهد؟ چه آسیب شناسی هایی را می توان شناسایی کرد؟

سونوگرافی در سه ماهه سوم یک عمل اجباری برای هر زن باردار است. این کاملا بدون درد است، اما این امکان را فراهم می کند که آسیب شناسی های احتمالی جنین را در مراحل اولیه شناسایی کنید یا اطمینان نهایی را در مورد سلامت بی عیب و نقص کودک به دست آورید. علاوه بر این، این روش به شما امکان می دهد وزن کودک در رحم و همچنین جنسیت آن را تعیین کنید. علاوه بر این، سونوگرافی جنین در سه ماهه سوم به شما امکان می دهد تا ابعاد دقیق سر و نیم تنه جنین را دریابید. همچنین می توان وضعیت جفت را ارزیابی کرد و موقعیت دقیق جنین را در رحم تعیین کرد.

داده های سونوگرافی سه ماهه سوم بارداری اطلاعات منحصر به فردی است که به دقت تمام اندازه گیری ها، هنجارها و انحرافات احتمالی از آنها را نشان می دهد که فقط یک متخصص واجد شرایط می تواند رمزگشایی کند. بر اساس نتایج چنین معاینه ای، پزشک در مورد سلامت عمومی زن و جنین او تصمیم می گیرد. در صورت لزوممطالعات تکمیلی را تجویز می کند یا برای بستری شدن در بیمارستان ارجاع می دهد. در صورت وجود هرگونه انحراف از هنجار، سونوگرافی در سه ماهه سوم به شناسایی آنها و مشخص کردن آنها با کمک معاینه اضافی کمک می کند. در این دوره از بارداری، مطالعه داپلر عروق جنین و شریان های بند ناف نشان داده شده است. از آنجایی که کار آنها برای سیستم قلبی عروقی خرده های آینده بسیار مهم است.

علاوه بر این، سونوگرافی در سه ماهه سوم به شما امکان می دهد تعیین کنید که آیا جنین مواد مغذی و اکسیژن کافی برای جلوگیری از ایجاد هیپوکسی و سایر آسیب شناسی های قلبی دریافت می کند یا خیر. اطلاعات به دست آمده ایده گسترده ای از دوره بارداری و رشد داخل رحمی کودک متولد نشده را ارائه می دهد. این شاخص ها نه تنها برای پزشک، بلکه برای اطمینان از آرامش ذهن مادر باردار نیز مهم هستند. اما اگر دوره در نظر گرفته شده برای سه ماهه سوم بارداری چهارده هفته است، بهترین زمان برای یک مطالعه معمول چه زمانی است؟ در سه ماهه سوم، سونوگرافی کدام هفته نتایج دقیق و قابل اعتمادتری را نشان می دهد؟

Screening

بهترین زمان برای سونوگرافی غربالگری برنامه ریزی شده 30-32 هفته است. در این زمان بود که قبلاً اطلاعات کافی در مورد تمام پارامترهای لازم وجود دارد که طبق هنجارها جنین باید به آن برسد و همچنین وضعیت جفت و رحم. علاوه بر این، از آنجایی که کودک در این زمان فعال تر می شود، باید به محل قرارگیری جنین، جایی که دست ها، پاها، سر او قرار دارند، اینکه آیا جنین به درستی دراز می کشد و آیا وجود دارد توجه شود.آسیب شناسی در اندام های او بنابراین، کسانی که علاقه مند به این سوال هستند که چه زمانی سونوگرافی در سه ماهه سوم انجام می شود، می توان پاسخ داد که موثرترین دوره 30-32 هفته است. اگرچه می توانید آن را در هفته 29 انجام دهید، اما پس از آن همه چیز مبهم تر و تشخیص آن دشوار خواهد بود. هنگامی که نشانه های تحقیقاتی مبهم هستند، ردیابی ظاهر ناهنجاری های ژنتیکی و رشد اندام های کودک دشوار است، حتی همیشه نمی توان جنسیت آن را به وضوح تعیین کرد. به عنوان یک قاعده، زنان سعی می کنند دقیقاً در هفته 30 یک سونوگرافی در سه ماهه سوم انجام دهند. تاریخ ها از قبل به گونه ای هستند که به ما اجازه می دهند همه چیز را به طور کامل در نظر بگیریم، اما تولد هنوز خیلی دور است.

در سونوگرافی به چه نکاتی توجه ویژه می شود؟

در این زمان به نکاتی مانند: توجه می شود

• وضعیتی که جنین در آن نسبت به رحم مادر قرار دارد. اگر وارونه قرار گرفته باشد، هیچ دلیلی برای نگرانی وجود ندارد، کودک به طور معمول دراز می کشد، موقعیت صحیح را می گیرد. اما اغلب اتفاق می‌افتد که جنین در عرض و روبه‌رو قرار می‌گیرد و پزشک به او 2 تا 3 هفته فرصت می‌دهد تا حالت طبیعی بگیرد. اگر در این مدت کودتا اتفاق نیفتاده باشد، مامان برای سزارین آماده می شود تا به نوزاد یا والدینش آسیبی نرسد.
• کافی بودن مقدار مایع آمنیوتیک، زیرا زمانی که سونوگرافی در سه ماهه سوم بارداری انجام می شود، می توان انحراف از نرمال مانند الیگوهیدرآمنیوس یا پلی هیدرآمنیوس را تشخیص داد. هر دو مورد اول و دوم برای مادران باردار بسیار خطرناک هستند، زیرا نشان دهنده وجود هرگونه عفونت در بدن هستند.
• پیچیدن نوزاد با بند ناف -یک انحراف نسبتاً رایج، و در این زمان حتی می توان یک درهم تنیدگی دوگانه را تعیین کرد. اگر واقعیت درهم تنیدگی با بند ناف توسط سونوگرافی تأیید شود، تنها یک سزارین توسط متخصصان توصیه می شود - در فرآیند زایمان طبیعی، کودک ممکن است به سادگی توسط بند ناف خود در حین عبور از کانال تولد خفه شود.
• درجه بلوغ جفت - اگر زودتر از موعد مقرر بالغ شده باشد، مطابق با مرحله بارداری، زن باید دائماً تحت نظر باشد تا انقباضات و زایمان زودرس شروع نشود، علاوه بر این، با زودرس شروع شود. بلوغ جفت، کودک کمبود مواد مغذی و اکسیژن را تجربه خواهد کرد.
• فقط یک سونوگرافی در سه ماهه سوم به شما امکان می دهد تا وزن جنین متولد نشده را به دقت تعیین کنید، که در لگن باریک یک زن باردار اهمیت زیادی دارد، زمانی که پزشک شک دارد که آیا او قادر به انجام این کار است یا خیر. خود به دنیا بیاورد.
• فتومتری. اینها پارامترهایی برای اندازه گیری حجم جنین - سر، شکم، طول لگن هستند، زیرا با این شاخص ها است که سن بارداری تعیین می شود. با پیدا کردن انحرافات، پزشک موظف است یک روش فیتومتری طولانی انجام دهد - او دور سر را در قسمت جلویی-پس سری اندازه گیری می کند و درصد آن را با اندازه گیری های دیگر در نظر می گیرد. سپس شکم را دوباره اندازه می گیرد و آن را با اندازه گیری استخوان ران مقایسه می کند. پس از اندازه‌گیری‌ها، پزشک با در نظر گرفتن وضعیت شبکه عروقی، اندازه لوب‌های مغز و مخچه، مغز را بررسی می‌کند که برای بررسی وجود بیماری‌های مغزی و عفونت‌های داخل رحمی که می‌توانند بر حرکت و حرکت تأثیر منفی بگذارند، لازم است.ظرفیت بلع کودک پس از آن، پزشک ساختار بینی، لب ها، چشم ها و ستون فقرات را بررسی می کند.
• وضعیت اندام های جنین - به ویژه ریه ها و قلب. اگر دیافراگم او توسعه نیافته باشد، ریه ها با هنجار مطابقت ندارند. برای بررسی فعالیت قلبی، عملکرد صحیح دریچه ها، عروق و پارتیشن ها، یک مطالعه ویژه انجام می شود - کاردیوتوکوگرافی، که به شما امکان می دهد ضربان قلب را تعیین کنید و کل فعالیت قلبی سیستم را بررسی کنید. این روش فقط پس از 32 هفته قابل انجام است، در غیر این صورت تشخیص داده های نادرست ارائه می دهد.
• وضعیت حفره شکم - انسجام کار روده ها، کبد، کلیه ها و مثانه بررسی می شود. از آسیب شناسی ها، ناهنجاری در کلیه ها اغلب رخ می دهد.

آیا سونوگرافی برای نوزاد در رحم مضر است؟

در هفته 30-32، سونوگرافی به سادگی با حرکت حسگر در امتداد دیواره شکم زن باردار انجام می شود. این یک روش کاملا بی ضرر است، زیرا امواج اولتراسونیک به کار رفته در دستگاه به مادر آینده و جنین او آسیب نمی رساند. دانستن این موضوع برای کسانی که علاقه مند به انجام سونوگرافی در سه ماهه سوم بارداری هستند بسیار مهم است. از آنجایی که امروزه سونوگرافی موثرترین و مطمئن ترین راه برای انجام تشخیص با کیفیت در دوران بارداری است، توصیه های پزشکان در چنین مواردی را نمی توان نادیده گرفت. تنها این روش تحقیقاتی قادر به شناسایی آسیب شناسی های بالقوه در مراحل اولیه و کاهش خطر وقوع آنها حتی قبل از تولد کودک است.

تقریباً هر زناو که مکرر سونوگرافی سه ماهه سوم بارداری انجام می داد، نگران آسیب رساندن به جنین خود است. اما شما نباید نگران آن باشید. از آنجایی که توسط پزشکی ثابت شده است که در این فرکانس که دستگاه ها روی آن کار می کنند، هیچ اثر مضری برای خود زن باردار و جنین او وجود ندارد. این یک روش کاملاً معمول است که در صورت لزوم پیگیری رشد یک یا آن عضو جنین، حتی در مراحل بعدی بارداری توسط پزشک تجویز می شود. داپلومتری برای ارزیابی گردش خون استفاده می شود که شبکه عروقی، جریان خون جفت و عملکرد قلب کودک را با جزئیات بیشتری مورد مطالعه قرار می دهد.

هنجارهای شاخص ها و اندازه گیری های جنین

اگر پزشک در سه ماهه سوم سونوگرافی تجویز کرده باشد، بهترین زمان برای اندازه گیری جنین سنجی چه هفته ای است و میزان آن چقدر است؟ انحرافات احتمالی از هنجار در رشد اندام های فردی کودک ممکن است نشان دهنده عدم توسعه فیزیکی جنین باشد. اندازه گیری های کنترل پارامترهای مختلف جنین در دوره 32 تا 34 هفته انجام می شود. آنها معمولاً باید با شاخص های زیر مطابقت داشته باشند:

• اندازه سر دو جداره - 78-82 میلی متر به علاوه یا منهای 7 میلی متر؛
• قسمت پیشانی-اکسیپیتال - 104-110 میلی متر به علاوه یا منهای 9 میلی متر؛
• دور سر - 304-317 میلی متر مثبت یا منفی 21-22 میلی متر؛
• پوشش شکم - 286-306 میلی متر مثبت یا منفی 28-30 میلی متر؛
• طول فمور - 61-65 میلی متر به علاوه یا منهای 5 میلی متر، استخوان های ساق پا - 56-60 میلی متر مثبت یا منفی 4 میلی متر، استخوان بازو - 56-59 میلی متر مثبت یا منفی 4 میلی متر، استخوان های ساعد - 49-52 میلی متر میلی متر مثبت یا منفی 4 میلی متر.

از تاریخجفت - محل، ضخامت، ساختار، درجه بلوغ آن نکات مهم مختلفی را مشخص می کند: اگر جفت در نزدیکی حلق رحم قرار داشته باشد، ممکن است خطر تثبیت سر در حالت اشتباه وجود داشته باشد. ضخامت جفت می تواند از 32.2 میلی متر تا 43.8 میلی متر متغیر باشد، اگر بین پارامترها اختلاف وجود داشته باشد، عملکرد دریافت مواد مغذی به بدن جنین مختل می شود. ساختار جفت باید تا حد امکان همگن باشد. در غیر این صورت، احتمال بروز هر گونه فرآیند التهابی زیاد است.

مایع آمنیوتیک رحم باید فقط قطر عمودی داشته باشد و در یک ناحیه آزاد به اندازه 20 تا 70 میلی متر باشد.

آسیب شناسی که در این زمان قابل شناسایی است

در سه ماهه سوم بارداری در حال حاضر به سمت اتمام موفقیت آمیز خود حرکت می کند و این دوره با آسیب شناسی های احتمالی زیر مشخص می شود که توسط سونوگرافی تشخیص داده می شوند:

• وضعیت نامناسب جنین؛
• انحراف در مقدار مایع آمنیوتیک؛
• پیچیدن کودک با بند ناف؛
• درجه بلوغ جفت؛
• ناسازگاری در پارامترهای اندازه گیری فتومتریک؛
• آسیب شناسی قلب، ریه و اندام های شکمی.

توصیه پزشکان به مادران باردار

متخصصین زنان و زایمان توصیه می کنند که زنان باردار به شدت از دستورات پزشک پیشرو پیروی کنند و به وضعیت جسمی و روحی خود توجه کنند. از این گذشته ، سه ماهه سوم ناراحتی زیادی را برای مادر باردار به همراه دارد که ناشی از افزایش اندازه رحم ، ترس از زایمان قریب الوقوع و درد است.کمر، جابجایی اندام های داخلی، تنگی نفس، تکرر ادرار، یبوست دوره ای، مشکلات واریسی. علاوه بر این، احساس اضطراب و ترس نیز وجود دارد. پزشکان توصیه می کنند که در این دوره حساس، باید به دقت نظارت کنید که وضعیت سلامتی شما طبیعی است. اگر علائم پره اکلامپسی یا جدا شدن جفت یا هر مشکل دیگری در بدن وجود دارد، از یک مرکز پزشکی کمک بگیرید. فقط رفاه مادر باردار می تواند به عنوان یک شاخص واقعی از بارداری مطلوب باشد. هر گونه وخامتی باید به عنوان دلیلی برای مراجعه به پزشک تلقی شود.

نتیجه گیری کوچک

اکنون می دانید چه زمانی برای یک زن باردار در سه ماهه سوم سونوگرافی انجام دهید. ما تمام استانداردها را بررسی کرده ایم. آنها همچنین پاتولوژی های احتمالی را که می توان در سونوگرافی مشاهده کرد نام بردند. امیدواریم که این اطلاعات به شما کمک کند تا کودکی سالم داشته باشید. با رسیدن به تمام ویژگی های دوره سه ماهه سوم بارداری، می توانید با دقت بیشتری به بدن خود گوش دهید که مطمئناً در مورد ملاقات قریب الوقوع با فرزندتان به شما هشدار می دهد.