قند بالا در دوران بارداری - چقدر جدی است؟

2024 نویسنده: Priscilla Miln | [email protected]. آخرین اصلاح شده: 2024-02-17 23:02

بارداری یک اتفاق شگفت انگیز است که زندگی هر زنی را به طور کامل تغییر می دهد. بدن مادر با تنظیم ضربان یک قلب کوچک، سعی می‌کند تا تمام نه ماهگی نوزاد را راحت کند. متأسفانه، برای چهل هفته طولانی، مادر باردار باید نه تنها لذت ملاقات با نوزاد را به زودی تجربه کند، بلکه ناراحتی های زیادی را که همراه با بارداری است نیز تجربه کند. برخی از همراهان اجتناب ناپذیر بارداری هیچ خطری برای جنین ندارند، برخی دیگر نیاز به نظارت مداوم پزشکی دارند. یکی از عوارض جدی در دوران انتظار کودک، دیابت بارداری است، وضعیتی که در آن سطح گلوکز در خون محیطی افزایش می‌یابد.

قند خون بالا در دوران بارداری نشان دهنده چیست؟

در اولین حضور در کلینیک دوران بارداری، مادر باردار از پزشک ارجاعی برای انجام آزمایشاتی برای ارزیابی وضعیت عمومی زن باردار دریافت می کند. یکی از شاخص ترین شاخص های این فهرست بزرگ، تعیین قند خون است. اگر مشخص شود که قند در دوران بارداری افزایش یافته است، از زن خواسته می شود که تحت درمان اضافی قرار گیردمعاینه، و همچنین یک دوره درمانی در صورت لزوم.

افزایش غلظت گلوکز خون اصلاً آنقدرها که در نگاه اول به نظر می رسد بی ضرر نیست. تغییر در سطح قند باعث ایجاد طیف وسیعی از مکانیسم های پاتولوژیک می شود که منجر به وخامت قابل توجهی در وضعیت یک زن باردار می شود. فرآیندهایی که در بدن مادر باردار رخ می دهد به طور اجتناب ناپذیری بر رشد جنین تأثیر می گذارد و خطر داشتن فرزندی با علائم جنین دیابتی را افزایش می دهد.

چگونه متوجه می شوید که قند خون شما در دوران بارداری بالا است؟

یک زن برای تشخیص سطح گلوکز دو بار آزمایش خون می گیرد: در اولین حضور در کلینیک دوران بارداری و برای یک دوره 22-24 هفته. در عین حال، مادر باردار نباید خود را در غذا محدود کند یا سه روز قبل از معاینه برنامه ریزی شده رژیم غذایی معمول خود را تغییر دهد. معمولاً صبح ها با معده خالی از ورید خون گرفته می شود. بیش از حد مجاز در بیشتر موارد نشان دهنده ابتلا به دیابت بارداری است.

چرا گلوکز افزایش می یابد؟

در شرایط عادی، محتوای قند توسط هورمون انسولین تنظیم می شود که به طور مداوم توسط پانکراس تولید می شود. تحت تأثیر آن، گلوکز که با غذا می آید، به تدریج وارد سلول های بدن می شود و عملکرد خود را در آنجا انجام می دهد. این باعث کاهش سطح قند خون می شود. در دوران بارداری چه اتفاقی می‌افتد و چرا این مکانیسم به خوبی تثبیت شده با شکست مواجه می‌شود؟

هورمون هایی که به شما اجازه می دهند بچه دار شوید آنتاگونیست های انسولین هستند. قند خون بالا دربارداری به این دلیل است که لوزالمعده در چنین شرایطی به سادگی با کار خود مقابله نمی کند. هورمون های بارداری آزاد شدن گلوکز در خون را فعال می کنند و انسولین که می تواند قند اضافی را متصل کند کافی نیست. در نتیجه، به اصطلاح دیابت بارداری ایجاد می شود که به دلیل عواقب غیرقابل پیش بینی آن خطرناک است.

عوامل خطر

به نظر می رسد که در این شرایط، هر زنی که در موقعیت جالب قرار دارد باید از گلوکز اضافی در بدن رنج ببرد. با این حال، همه مادران باردار قند را در دوران بارداری افزایش نمی دهند. چه چیزی خطر ابتلا به این بیماری را افزایش می دهد؟

• چاقی;

• وراثت (دیابت شیرین در بستگان نزدیک)؛

• ایجاد وضعیت مشابه در بارداری قبلی؛

• سندرم تخمدان پلی کیستیک؛

• سن بالای 25 سال.

علائم دیابت بارداری

در بسیاری از موارد، یک زن باردار حتی از افزایش سطح گلوکز خون خود آگاه نیست. وضعیت سلامتی او به هیچ وجه تغییر نمی کند، کودک به طور فعال در حال حرکت است و با تکان های بسیار فعال خود را احساس می کند. خطر دیابت بارداری این است که مقدار قند خون به تدریج افزایش می یابد و عوارض جدی را به دنبال دارد.

با پیشرفت بارداری، سطح گلوکز افزایش می یابد و سطح انسولین به ناچار کاهش می یابد. تظاهرات دیابت با علائم زیر مشخص می شود:

• احساس تشنگی مداوم؛

• افزایش اشتها؛

• افزایشادرار کردن؛

• اختلال بینایی.

برای تشخیص دقیق، فقط شکایت از بدتر شدن وضعیت رفاه کافی نخواهد بود. گرسنگی و تکرر ادرار در میان بسیاری از زنان باردار با سطح قند خون کاملاً طبیعی رایج است. مادر باردار باید برای تایید یا رد دیابت بارداری تحت معاینه ویژه قرار گیرد.

تشخیص

برای اینکه بفهمیم آیا قند در دوران بارداری واقعاً افزایش یافته است یا خیر، از یک زن دعوت می شود تا برای تعیین سطح گلوکز خون اهدا کند. آنالیز با معده خالی انجام می شود.

تفسیر نتایج:

• 3.3 تا 5.5 mmol/l - طبیعی؛

• 5.5 تا 7 mmol/l - اختلال در تحمل گلوکز؛

• بیش از 7.1 میلی مول در لیتر - دیابت شیرین.

وقتی سطح گلوکز بیش از 7.1 میلی مول در لیتر است، مادر باردار برای مشاوره با متخصص غدد برای تأیید تشخیص و توسعه تاکتیک های درمانی فرستاده می شود.

افزایش قند ادرار در دوران بارداری نیز نشان دهنده ابتلا به دیابت بارداری است. بیشتر اوقات، گلوکز در مراحل بعدی تشخیص داده می شود، زمانی که بیماری بسیار طولانی شده است. قند در ادرار نشان می دهد که کلیه ها دیگر قادر به مقابله با عملکرد خود نیستند، به این معنی که خطر عوارض از همه اندام ها و سیستم های بدن زنان افزایش می یابد.

دیابت بارداری چقدر خطرناک است؟

بسیاری از زنان باردار از متخصصان کمک نمی گیرند، به این امید که پس از زایمان سطحگلوکز خود به خود کاهش می یابد. آنها نمی دانند که قند بالا در دوران بارداری واقعاً خطرناک است. عواقب دیابت بارداری می تواند بسیار ناراحت کننده باشد. در زنان مبتلا به قند خون بالا، خطر پره اکلامپسی (بیماری که با تورم و فشار خون بالا در اواخر بارداری مشخص می شود) افزایش می یابد. علاوه بر این، احتمال ابتلا به عوارض کلیه و سیستم ادراری افزایش می یابد. فراموش نکنید که زنان مبتلا به دیابت اغلب زودتر از موعد زایمان می کنند.

چگونه دیابت بر جنین تأثیر می گذارد؟

افزایش قند خون مادر بر وضعیت کودک تأثیر می گذارد. مجموعه علائمی که در چنین بارداری ایجاد می شود، فتوپاتی دیابتی نامیده می شود. با این آسیب شناسی، کودک بسیار بزرگ به دنیا می آید، بیش از 4.5 کیلوگرم. اما وزن زیاد به این معنی نیست که کودک سالم خواهد بود. در مقابل، فیتوپاتی دیابتی با تاخیر در رشد فیزیکی مشخص می شود. به دلیل کمبود سورفکتانت (ماده ای که به باز شدن ریه ها در بدو تولد کمک می کند)، نوزاد دچار مشکلات تنفسی مختلفی می شود. اغلب، زردی پاتولوژیک و همچنین انواع اختلالات عصبی ایجاد می شود.

درمان دیابت بارداری

اکثر مادران باردار وقتی متوجه قند خون بالا در دوران بارداری می شوند، می ترسند. اگر چنین مزاحمتی رخ داد چه باید کرد؟ اول از همه، یک زن باید از یک متخصص مشاوره بگیرد. متخصص غدد، وضعیت مادر باردار را ارزیابی می کند و بسته به شدت بیماری، موارد لازم را تجویز می کند.درمان.

در بیشتر موارد، مدیریت زنان باردار مبتلا به دیابت تغییر رژیم غذایی است. عادی سازی سطح انسولین در خون به شما امکان می دهد بدون توپخانه سنگین در قالب داروهای هورمونی انجام دهید. رژیم غذایی برای قند بالا در دوران بارداری شامل اصول زیر است:

• جیره روزانه بین پروتئین ها، چربی ها و کربوهیدرات ها به ترتیب به نسبت 20-25٪، 35-40٪ و 35٪ تقسیم می شود.

• در کل دوره بارداری، به تدریج میزان کالری غذا به 25-30 کیلو کالری در هر کیلوگرم وزن کاهش می یابد.

• هر گونه کربوهیدرات آسان هضم (به ویژه شیرینی ها) از مصرف روزانه حذف می شود.

در صورتی که رژیم غذایی به تنهایی نتواند سطح قند را عادی کند، برای یک زن باردار درمان با انسولین تجویز می شود. انتخاب دوز توسط متخصص غدد انجام می شود. او همچنین مادر باردار را در تمام دوران بارداری تحت نظر دارد و در صورت لزوم دوز داروی تجویز شده را تغییر می‌دهد.

مراقبت اورژانسی دیابت

در دوران بارداری، به همه زنان دیابتی توصیه می شود که گلوکومتر شخصی خریداری کنند. این دارو به شما این امکان را می دهد که سطح قند خون محیطی را در هر زمان کنترل کنید و در صورت تغییر آن اقدامات لازم را انجام دهید. دیابت بارداری نه تنها با افزایش غلظت گلوکز، بلکه با کاهش شدید آن نیز خطرناک است. این وضعیت با ضعف ناگهانی، از دست دادن هوشیاری و حتی کما تهدید می شود.

چگونه قند خون را در دوران بارداری افزایش دهیم تا از عواقب ناخوشایند دیابت جلوگیری کنیم؟ یک زن باید به خاطر داشته باشد که در شرایط خود، سرگیجه و ضعف علائم خطرناکی هستند که نیاز به کمک فوری دارند. هنگامی که اولین علائم کاهش گلوکز ظاهر می شود، به مادر باردار توصیه می شود که فوراً چیزی شیرین بخورد. این می تواند یک تکه آب نبات باشد که برای چنین موقعیتی در کیف شما ذخیره می شود یا یک تکه شکلات. برای جلوگیری از چنین وضعیتی، یک زن باردار باید خوب غذا بخورد و به یاد داشته باشد که نه تنها غذاهای خوشمزه، بلکه غذاهای سالم را نیز در رژیم غذایی خود قرار دهد.

دیابت بارداری معمولاً پس از تولد نوزاد خود به خود از بین می رود. شما نباید آرام باشید - در زنانی که در دوران بارداری تحت این آسیب شناسی قرار گرفته اند، خطر ابتلا به دیابت واقعی به میزان قابل توجهی افزایش می یابد. برای پیشگیری از این بیماری جدی، توصیه می شود رژیم غذایی خود را مرور کنید، فعالیت بدنی خود را افزایش دهید و به طور منظم سطح گلوکز خون را کنترل کنید. رعایت این قوانین به یک زن کمک می کند تا به موقع متوجه هرگونه انحراف در وضعیت سلامت شود و اقدامات لازم را برای از بین بردن علائم ناخوشایند انجام دهد.