2024 نویسنده: Priscilla Miln | [email protected]. آخرین اصلاح شده: 2024-02-17 23:19
بسیاری از زنان آرزوی داشتن دوقلو را دارند. این چنین شادی است: فرزند شما هرگز تنها نخواهد بود، او کسی را خواهد داشت که عصر قبل از رفتن به رختخواب با او بازی کند و با او چت کند. با دیدن دو نوار گرامی در آزمایش، بسیاری از آنها به سوی دکتر می دوند و امید شنیدن کلمات گرامی را گرامی می دارند. و متخصص زنان تردید می کند و منتظر چیزی است. چه زمانی دوقلوها را در سونوگرافی می بینید؟ و آیا همه چیز با بارداری چند قلو روشن است؟
دوقلوهای برادر
پدیده دوقلوها هنوز تفسیر علمی روشنی ندارد. البته مکانیسم تولد دوقلوها قبلاً به خوبی مورد مطالعه قرار گرفته است، اما دانشمندان هنوز عواملی را که بدون مداخله پزشکی بر ایجاد حاملگی چند قلو تأثیر میگذارند، درک نکردهاند.
در مورد دوقلوهای هتروزیگوت، زن نه یک، بلکه دو تخمک را تخمک گذاری می کند که دو اسپرم را بارور می کند. پزشکان تمایل دارند این را به اختلالات هورمونی در بدن مادر باردار نسبت دهند که میتواند توسط داروهای ضد بارداری هورمونی، استرس یا تحریک ایجاد شود.
در برخیدر موارد، عامل ارثی نیز نقش دارد: حدود 10٪ از زنان استعداد ژنتیکی برای تخمک گذاری مضاعف دارند. با این حال، دلایل آن هنوز روشن نشده است.
در مورد چنین بارداری در یک زن، نوزادان دارای مجموعه ای از ژن ها و کروموزوم های متفاوت هستند، می توانند از جنس های متفاوت باشند و شباهت بیشتری نسبت به برادران و خواهران معمولی ندارند. وقتی هر دو جنین قبلاً در رحم ثابت شده باشند، چنین دوقلوهایی را می توان در سونوگرافی دید. شرایط از 5 تا 8 هفته متفاوت است.
دوقلوهای هموزیگوت
مکانیسم دیگری برای ظاهر شدن دوقلوها وجود دارد. این اتفاق می افتد که یک زن تخمک گذاری می کند و یک اسپرم خود را بارور می کند. همه چیز طبق برنامه پیش می رود تا اینکه تحت تأثیر عوامل ناشناخته برای علم، زیگوت به دو قسمت تقسیم می شود که هر کدام به یک جنین تبدیل می شوند.
نتیجه این فرآیند تولد دوقلوهای همسان یا همسان است. کودکان در این مورد دارای مجموعه ژن های یکسانی هستند، آنها از یک جنس هستند و معمولاً بسیار شبیه هستند. جالب اینجاست که اثر انگشت و الگوی شبکیه این دوقلوها همچنان متفاوت است. اگر سلول دیر شروع به تقسیم کند یا در طول این فرآیند شکست ژنتیکی رخ دهد، احتمال تولد دوقلوهای سیامی زیاد است.
چنین دوقلوهایی بلافاصله در سونوگرافی قابل مشاهده نخواهند بود. با این حال، در اولین غربالگری در هفته 11-13، احتمال یافتن دو نوزاد بسیار زیاد است.
دومی از کجا آمد؟
در حالت ایده آل، اولین سونوگرافی برای یک زن بلافاصله پس از تماس با کلینیک بارداری انجام می شود: 1، 5-2 هفته پس از تاخیر قاعدگی یا در 5-6 هفته زایمان.
ایننه یک غربالگری کامل، بلکه یک روش تشخیصی است که به شما امکان می دهد حضور جنین را در حفره رحم تعیین کنید. این تشخیص زودهنگام به رد حاملگی خارج از رحم کمک می کند.
و اکنون اولین سونوگرافی یک تخمک ثابت را نشان می دهد و مادر باردار مطمئن و راضی راهی می شود تا به وضعیت جدید خود عادت کند. و هر چه تعجب او بیشتر شود وقتی که پس از حدود یک ماه و نیم، در اولین غربالگری، اوزیست بارداری چند قلویی را به او تبریک می گوید. بچه دوم از کجا می آید؟
بدن هر زن فردی است و هفته ای که دوقلوها در سونوگرافی دیده می شوند کاملاً به ویژگی های مادر بستگی دارد. جنین دوم در زمان مطالعه اول ممکن است هنوز به حفره رحم نرسد. به هر حال، گاهی اوقات لقاح در یک روز اتفاق نمی افتد، اما در تاریخ جهان مواردی وجود دارد که دوقلوهای برادر از یک زن از دو مرد متفاوت متولد شده اند.
در مورد دوقلوهای هموزیگوت، توضیح سادهتر است: در 5 هفتگی، زیگوت یا هنوز شروع به تقسیم نکرده است، یا تقسیم آن به قدری کوچک است که حتی متخصصترین پزشک هم نمیتواند تشخیص دهد. حضور دو نوزاد.
بقیه کجا رفت؟
اکثر پزشکان وقتی از آنها سؤال می شود که چه زمانی دوقلوها در سونوگرافی دیده می شوند، شرایط را از 5 تا 10 هفته نام می برند. اما هر یک از آنها عجله ندارند تا یک زن را با پیامی در مورد بارداری چند قلو خوشحال کنند. چرا این اتفاق می افتد؟
اغلب اتفاق می افتد که یکی از جنین ها رشد نمی کند و می تواند توسط جفت یا دوقلو دوم جذب شود. اگر توسعه متوقف شوددر مراحل اولیه، سلول ممکن است برطرف شود یا به سادگی تا زمان زایمان در حفره رحم باقی بماند. در این صورت، در سونوگرافی های بعدی، پزشک تخمک جنینی را پیدا می کند که هیچ تهدیدی برای مادر یا فرزند دوم ندارد.
سورپرایز اکران دوم
با این حال، پیام حضور فرزند دوم می تواند برای یک زن در غربالگری دوم، در حدود 16-20 هفته منتظر بماند. چگونه است که دکتر نمی تواند دو نوزاد را قبلا ببیند؟
وجود جنین در رحم با چند علامت مشخص می شود: ضربان قلب، وجود دو کیسه آمنیوتیک پر از مایع آمنیوتیک و دو جفت. آیا دوقلوها بلافاصله در سونوگرافی قابل مشاهده هستند؟
بله و نه. هنگامی که هر یک از کودکان جفت و مثانه مخصوص به خود را دارند، و این معمولاً گونه ای از دوقلوهای برادر است، تعیین حضور آنها دشوار نیست.
با دوقلوهای همسان، رشد می تواند دو راه متفاوت داشته باشد. هر دو نوزاد یک جفت برای دو نوزاد دارند، اما می توانند در یک یا دو کیسه آمنیوتیک قرار گیرند.
اگر کودکان در یک حباب باشند، تجسم آنها در مراحل اولیه بسیار دشوار است. بنابراین، دوقلوهای monoamniotic monochorionic معمولاً شگفتی بزرگ غربالگری دوم هستند.
سایر علائم غیر مستقیم حاملگی چند قلو
به دلیل ناقص بودن سیستم پزشکی، اولین سونوگرافی تشخیصی برای هر خانم باردار به خصوص در استان ها تعیین نمی شود. معمولاً پزشکان خود را به آزمایش خون و معاینات دستی محدود می کنند. در اینجا تعدادی غیر مستقیم آورده شده استعلائمی که توسط آن متخصص زنان ممکن است به دوقلوها مشکوک شود و معاینه اضافی را تجویز کند:
- سطوح بسیار بالای hCG و ACE؛
- کم خونی شدید؛
- اندازه رحم برای سن بارداری مناسب نیست؛
- حرکات اولیه؛
- وجود سمیت پاتولوژیک و خستگی؛
- افزایش وزن سریع.
اما بارداری چند قلو همیشه با برخی پدیده های خاص همراه نیست. بسیاری از زنان حتی زمانی که دوقلوها یا دوقلوها در سونوگرافی دیده می شوند، همچنان احساس خوبی دارند.
هنجارها و شرایط توسعه
در حالی که مادران باردار به این فکر می کنند که آیا می توان دوقلوها را در سونوگرافی دید، پزشکان و دانشمندان در حال انجام تحقیقات، سیستماتیک کردن داده ها و یافتن چگونگی تعیین آسیب شناسی رشدی کودکان از چندقلو در مراحل اولیه هستند..
به دلیل وجود دو کودک در حفره رحم، تجسم اغلب دشوار است. علیرغم تجهیزات مدرنی که امکان تحقیق در قالب 4 بعدی را فراهم می کند، زمانی که دوقلوها به وضوح در سونوگرافی قابل مشاهده هستند، تعیین اندازه، جنس و وزن هر جنین گاهی اوقات حتی برای یک متخصص با تجربه نیز مشکلاتی ایجاد می کند.
امروزه هنجارهای رشد دوقلوها به شرح زیر است:
- اندازه کودکان در هفته 11 باید حداقل 43-48 میلی متر باشد. اگر یکی از آنها با سن جنینی خود مطابقت نداشته باشد، می توانید به سقط جنین مشکوک شوید.
- در هفته 12-13 جنین باید 60 میلی متر و وزن آن 8 تا 9 گرم باشد
- در غربالگری دوم (هفته 17-18) وزن هر دوقلوباید حدود 350 گرم باشد. در عین حال، اندازه و وزن تخمینی نوزادان ممکن است بین 10 تا 50 گرم با یکدیگر متفاوت باشد. در این زمان، اندام ها و اندام های داخلی باید به وضوح از هم متمایز شوند.
- در هفته 32، نوزادان باید حدود 1.8-2 کیلوگرم اضافه کنند.
تعیین جنسیت در حاملگی های چند قلو می تواند دشوار باشد اگر نوزادان پشت سر هم پنهان شده باشند یا روبروی یکدیگر باشند. در چه زمانی آسیب شناسی رشد در سونوگرافی دوقلوها قابل مشاهده است؟ غربالگری دوم نوعی پست مرحلهبندی است: اگر در طی آن پزشک هیچ نقص مادرزادی پیدا نکند، به احتمال 90 درصد، تا زمان تولد هیچ مشکلی در رشد کودکان شناسایی نخواهد شد.
تجزیه و تحلیل ژنتیک
ثابت شده است که خطر آسیب شناسی ژنتیکی در دوران بارداری با دوقلوها تقریباً سه برابر بیشتر از یک قلو است. و اگر بیش از یک نوزاد در رحم وجود داشته باشد، احتمال آسیب لوله عصبی پنج برابر بیشتر است.
به همین دلیل است که با هر ظن به بیماری یا آسیب شناسی جنین می توان زن را برای تجزیه و تحلیل ژنتیکی فرستاد. اولین مرحله غربالگری خون است. اکنون بحث جدی بین پزشکان در مورد امکان پذیر بودن این مطالعه وجود دارد. بر اساس آخرین داده ها، از 1765 کودکی که بر اساس این روش تشخیص سندرم داون داده شد، در واقع تنها در 26 مورد تایید شد.
آمنیوسنتز می تواند تصویر کامل تری را نشان دهد: گرفتن مایع آمنیوتیک یا خون از بند ناف از طریق سوراخ در شکم. متخصصین ژنتیک موظف هستنداین گزینه را به مادر باردار پیشنهاد دهید، اما قبل از موافقت، باید به خاطر داشته باشید که این روش بسیار آسیب زا است و اغلب منجر به خاتمه بارداری می شود.
دوبرابر تعداد نظرسنجی
بارداری همیشه بار بزرگی بر بدن مادر است و در صورت چند قلویی نیز دو برابر می شود. به همین دلیل است که چنین نوزادانی اغلب نارس به دنیا می آیند و در ابتدا ضعیف تر از همسالان خود در بارداری تک قلو هستند.
مادران باردار دو فرزند حق دارند دو هفته زودتر از دوست دخترهای خود که یک نوزاد باردار هستند به مرخصی زایمان بروند. چنین زنانی تحت نظارت دقیق پزشکان هستند. برای مثال، علاوه بر سه غربالگری استاندارد، ممکن است یک سونوگرافی اضافی نیز به آنها اختصاص داده شود.
پزشکان توجه ویژه ای به وضعیت سیستم قلبی عروقی زنان، تشخیص زودرس پره اکلامپسی و تشخیص دیابت در زنان باردار دارند. همچنین، مادر باردار نیاز به مصرف یک مجموعه ویتامین و مواد معدنی و مکملهای آهن دارد.
حتی با بارداری چند قلوی بدون عارضه، متخصصان توصیه می کنند سه هفته قبل از موعد زایمان و در مورد سه قلوها - 4 هفته قبل به بیمارستان مراجعه کنند.
بارداری و زایمان آسان برای شما!
توصیه شده:
غربالگری دوم چه زمانی انجام می شود؟ شرایط، هنجارها، رمزگشایی
معاینه بدن زن در دوران بارداری الزامی است. روش های تحقیقات پزشکی انجام شده به شما امکان می دهد رشد جنین را در رحم نظارت کنید و در صورت لزوم انحرافات احتمالی را از هنجار اصلاح کنید. این امکان حمل یک نوزاد کاملاً رشد یافته و جلوگیری از سقط جنین را فراهم می کند
هنجار غربالگری سونوگرافی سه ماهه اول. غربالگری سه ماهه اول: شرایط، هنجارهای سونوگرافی، تفسیر اولتراسوند
چرا غربالگری پری ناتال سه ماهه اول انجام می شود؟ چه شاخص هایی را می توان با سونوگرافی در دوره 10-14 هفته بررسی کرد؟
چه زمانی می توان دوقلوها را شناسایی کرد؟ وقتی سونوگرافی دوقلوها را نشان می دهد
حامل چند جنین حاملگی چند قلو نامیده می شود. این وضعیت بسیار پیچیده تر از رشد یک کودک است. شما باید سعی کنید بچه ها را نگه دارید. در چه زمانی می توان دوقلو را تعیین کرد؟ پاسخ به این سوال در مقاله ارائه شده است
در دوران بارداری چند سونوگرافی می توانم انجام دهم؟ آیا سونوگرافی بر رشد جنین تأثیر می گذارد؟
در طول بارداری، سلامت زن و جنین در حال رشد او تحت کنترل دائمی است. برای کمک به پزشکان، علم مدرن دستگاه های مختلفی را اختراع کرده است، یکی از مکان های کلیدی در تشخیص قبل از تولد توسط دستگاه اولتراسوند اشغال شده است
آیا در اوایل بارداری سونوگرافی انجام دهم؟ بارداری با سونوگرافی در اوایل بارداری (عکس)
سونوگرافی حدود ۵۰ سال پیش وارد پزشکی شد. سپس این روش تنها در موارد استثنایی مورد استفاده قرار گرفت. در حال حاضر، دستگاه های سونوگرافی در هر موسسه پزشکی وجود دارد. آنها برای تشخیص وضعیت بیمار، برای حذف تشخیص های نادرست استفاده می شوند. متخصص زنان در اوایل بارداری نیز بیمار را برای سونوگرافی می فرستد