فرنولوم کوتاه زبان کودک: عکس، برش
فرنولوم کوتاه زبان کودک: عکس، برش
Anonim

فرنوم زبان تکه ای از بافت مخاطی است که زبان را به قسمت پایینی دهان متصل می کند. شکلی قوسی دارد و معمولاً از وسط اندام تا لثه در ناحیه ثنایای تحتانی مرکزی کشیده می‌شود.

اغلب افراد با نقصی در فرنولوم به دنیا می آیند، و سپس کوتاه است، پایه آن یا بیشتر از وسط زبان است یا حتی در لبه آن. تشخیص این نقص بر دوش متخصص نوزادان است که نوزاد تازه متولد شده را معاینه می کند، اما گاهی اوقات به وضعیت فرنولوم توجه کافی نمی کند. به همین دلیل، کودک ممکن است در آینده طیف وسیعی از مشکلات را تجربه کند، از ناتوانی در غذا خوردن عادی تا اختلالات گفتاری جدی.

فرنولوم زبان در کودک چگونه باید باشد، چگونه وجود آسیب شناسی را تعیین کنیم و اگر شک و ظن در مورد وجود نقص هنوز تایید شود چه باید کرد - تمام اطلاعات لازم در مقاله.

تمرینات کشش فرنولوم زبان
تمرینات کشش فرنولوم زبان

این چیست؟

فرنولوم باید به اندازه ای باشد که زبان بتواند آزادانه در دهان حرکت کند، به دندان های بالایی برسد و به راحتی به جلو حرکت کند. دشواری در انجام این اعمال نشان می دهد که فرد دارای فرنولوم کوتاه زبان است. ATداروی این آسیب شناسی "آنکیلوگلوسیا" نامگذاری شد.

5% از نوزادان باید با مشکل مشابهی روبرو شوند، یک واقعیت جالب وجود دارد که آنکیلوگلوسیا در مردان سه برابر بیشتر از زنان رخ می دهد. مواردی وجود دارد که زبان تقریباً به طور کامل بی حرکت است زیرا چین مخاطی که فرنولوم را تشکیل می دهد بسیار کوتاه است. این وضعیت "آنکیلوگلوسیا کامل" نامیده می شود.

اگر افسار به اندام اجازه حرکت دهد، اما به طور محدود، آنگاه در مورد کوتاه شدن جزئی صحبت می کنند. بلافاصله پس از تولد یک فرد، بافت هایی که چین را تشکیل می دهند نازک و کشسان هستند، فاقد رگ های خونی و انتهای عصبی هستند. بنابراین، با نقص های فاحش، برش فرنولوم به طور مستقیم در اتاق زایمان انجام می شود. گاهی اوقات ممکن است متخصص نوزاد تصمیم بگیرد که به نوزاد آسیب نرساند، اما سپس به دقت تحت نظر است.

بریدن فرنولوم زبان
بریدن فرنولوم زبان

آسیب شناسی در چه مرحله ای تشخیص داده می شود؟

از مطالب بالا مشخص می شود که فرنولوم زبان کودک بلافاصله پس از تولد بررسی می شود. معاینه اولیه توسط متخصص اطفال انجام می شود. هنگامی که زبان بی حرکت است یا گاهی اوقات اتفاق می افتد، می توانیم در مورد یک نقص شدید صحبت کنیم. این وضعیت رشد طبیعی نوزاد را تهدید می کند، زیرا عدم تحرک اندام مانع از مکیدن می شود.

اگر مشکل فوراً شناسایی نشد، می توان گفت که فرنولوم زبان فقط تا حدی کوتاه شده است. ممکن است در هنگام بلع و مکیدن به هیچ وجه مشکل یا ناراحتی ایجاد نکند، اما بعداً در سن 4-3 سالگی کودک خود را نشان می دهد. در آنکودکان با افزایش سن شروع به صحبت فعال می کنند. اگر کودک مشکلات آشکاری در دیکشن دارد، والدین باید به متخصص اطفال توجه کنند، او توصیه می کند وضعیت فرنولوم را بررسی کند یا خودش موقعیت آن را ارزیابی کند. Ankyloglossia را می توان توسط دندانپزشک اطفال یا گفتار درمانگر تایید کرد. طبق پروتکل‌های پزشکی، فقط یک گفتاردرمانگر یا یک متخصص اطفال می‌توانند برای مداخله جراحی شامل بریدگی راهنمایی کنند، دندانپزشک چنین تصمیمی نمی‌گیرد - او فقط انجام دهنده این عمل است.

اتفاق می افتد که فرنولوم کوتاه زبان از قبل در بزرگسالی کوتاه شده است، زیرا چنین نقصی لزوماً باعث ایجاد مشکل در دیکشنری نمی شود و بنابراین برای سال ها مورد توجه قرار نمی گیرد. این زمانی اتفاق می افتد که فقط یک کوتاه شدن جزئی باشد. اما حتی یک غشای کمی معیوب می تواند در نصب ایمپلنت یا پروتز دندان اختلال ایجاد کند، سپس دندانپزشک می تواند در مورد برش به یک فرد بالغ و حتی یک فرد مسن که حتی از وجود چنین مشکلی اطلاعی ندارد، نظر بدهد.

فرنولوم زبان در نوزاد تازه متولد شده
فرنولوم زبان در نوزاد تازه متولد شده

فرنولوم زبان و شیردهی

بزرگترین خطر افسار کوتاه برای نوزاد، سوءتغذیه به دلیل تغذیه نادرست با شیر مادر است. به همین دلیل، شیردهی ممکن است بهبود نیابد، زیرا تحرک ضعیف زبان و توسعه نیافتگی آن به نوزاد اجازه نمی دهد به طور طبیعی به سینه بچسبد و نوک پستان و هاله را به درستی بگیرد. برای یک نوزاد، این مملو از کمبود وزن، مشکلات شکم است. مادر ممکن است به لاکتوستاز مبتلا شود - کودک به سادگی قادر به مکیدن نخواهد بودشیر هندی.

با علائم زیر می توانید بفهمید که یک نوزاد تازه متولد شده آنکیلوگلوسیا دارد:

  • او نمی تواند به درستی شیر بدهد؛
  • در طول غذا، مدام نوک پستان را پرتاب می کند؛
  • شیر از دهانش جاری می شود.

مامان ها حتی در مدت اقامت در زایشگاه بیمارستان به این موضوع توجه کنند. با تشخیص به موقع مشکل، پزشکان برشی با حداقل عواقب برای کودک ایجاد می کنند. فرنولوم زبان در نوزادان بسیار سریع التیام می یابد، عمل تقریباً بدون درد است، زخم خونریزی و درد نمی کند و پس از دو ساعت مخاط از قبل سفت می شود.

نقص فرنولوم زبان
نقص فرنولوم زبان

مشکلات گفتاری

نقض دیکشن به دلیل انکیلوگلوسیا مشاهده می شود زیرا زبان به کام و دندان های بالایی نمی رسد. به همین دلیل، تلفظ حروف بسیار زیادی برای فرد دشوار است: "Ж"، "Ш"، "Ш"، "L"، "Р" و "Ч". اگر مشکلات گفتاری وجود داشته باشد، به احتمال زیاد با کمک تمرینات بیانی و کلاس هایی با یک نقص شناس، نمی توان آنها را اصلاح کرد. روش های محافظه کارانه تنها در صورت اختلال جزئی در تلفظ برخی صداها نتیجه قابل مشاهده خواهند داشت.

یک گفتاردرمانگر می تواند به ارائه سخنرانی کمک کند، اما اگر متخصصان جراحی را توصیه کنند، نمی توانند تنها با کمک تمرینات روشمند با مشکل کنار بیایند. یک بار دیگر خاطرنشان می کنیم که انکیلوگلوسیا همیشه باعث ایجاد نقص در گفتار نمی شود. اگر آنها آنجا نباشند، کودک نیازی به کوتاه کردن فرنولوم زبان ندارد. علاوه بر این، خود عملیات گفتار فرد را قابل فهم و درست نمی کند. پس از عمل، بیمارشما باید حداقل شش ماه با گفتار درمانگران مطالعه کنید.

فرنولوم هنجار و آسیب شناسی زبان
فرنولوم هنجار و آسیب شناسی زبان

چه باید کرد؟

راه حل مشکل به شدت نقص بستگی دارد. این امکان وجود دارد که شما مجبور نباشید کاری انجام دهید. اما اگر بیمار یکی از علائم زیر را داشته باشد، احتمالاً فرنولوم هنوز باید کوتاه شود:

  • مشکل در جویدن و بلع غذا؛
  • تلفظ اشتباه صداها، دیکشنری فازی؛
  • آسیب شناسی نیش؛
  • بیماری های لثه و سایر بافت های پریودنتال.

فرنولوم زبان در نوزاد تازه متولد شده معمولاً حتی بدون استفاده از بیهوشی کوتاه می شود، در کودکان بزرگتر و بزرگسالان، ناحیه عمل با داروهای موضعی بی حس می شود.

تمرینات بیانی
تمرینات بیانی

آیا می توان بدون جراحی انجام داد؟

کاملاً، اگر کوتاه شدن فرنولوم بر کیفیت زندگی بیمار تأثیری نداشته باشد. اما اگر مشکلاتی وجود داشته باشد، نمی توان از عملیات اجتناب کرد. به طور کلی، انجام این روش بسیار آسان است، نیازی به بستری شدن یا آمادگی ندارد. یک منع مصرف ممکن است وجود بیماری های عفونی حاد، انکولوژی، لخته شدن خون ضعیف، التهاب غشای مخاطی در حفره دهان باشد. اما، در هر صورت، نمی‌توانید اجازه دهید همه چیز مسیر خود را طی کند.

اجازه دهید این مشکل زندگی را تهدید نکند، اما می تواند به طور قابل توجهی آن را خراب کند. به نفع والدین است که رفع مشکل را به تاخیر نیندازند و در اسرع وقت عملیات را انجام دهند. بهبودی زمان زیادی می برد و بهتر است قبل از این به کودک درست صحبت کردن را آموزش دهیدمدارس تا او را به یک مؤسسه آموزشی که در کار با کودکان دارای اختلالات گفتاری تخصص دارد، نفرستند.

بریدن فرنولوم زیر زبان
بریدن فرنولوم زیر زبان

جراحی سنتی

فرنولوم کودک زیر زبان با قیچی جراحی بریده می شود. این موضوع یک ثانیه است، اما می تواند عواقبی داشته باشد. هنگامی که برشی روی نوزاد تازه متولد شده ایجاد می‌شود، بافت‌ها به سرعت در کنار هم رشد می‌کنند و خطر درشت شدن اسکار حداقل است. در کودکان بزرگتر، این روش چندان بدون درد نیست. زخم ممکن است برای مدتی خونریزی کند و باعث ناراحتی کودک شود، اگرچه هنوز به سرعت بهبود می یابد.

مشکل این است که بعد از جراحی سنتی با قیچی ممکن است نقص کوچکی روی افسار ظاهر شود که در آینده باید با کمک جراحی پلاستیک برطرف شود. ماهیت آن در این است که اسکار با بریدن آن در تمام طول آن صاف می شود، سپس فلپ زیر مخاطی صحیح تشکیل می شود و محل فرنولوم زبانی به محل مناسب منتقل می شود. "ساخت" جدید با کمک بخیه های قابل جذب ثابت می شود. جراح باید این عمل را با دقت بسیار انجام دهد تا از آسیب به مجاری دفعی غدد بزاقی جلوگیری شود.

لیزر پلاستی فرنولوم زبان
لیزر پلاستی فرنولوم زبان

برش لیزر

برش لیزری فرنولوم زبان در مقایسه با عمل سنتی روشی ملایم تر است. بریدگی با استفاده از تجهیزات مدرن و آخرین فناوری ها انجام می شود. لیزر به شما امکان می دهد برش دقیق تری ایجاد کنید، پس از آن خطر خونریزی، جای زخم،آلودگی باکتریایی زخم محل انجام عمل بسیار بهتر و سریعتر بهبود می یابد و خود این عمل با درد کمتری همراه است. در عرض دو ساعت پس از آن، بیمار می تواند غذا بخورد، بنوشد و صحبت کند و پس از دو روز به هیچ وجه عواقب مداخله گذشته را احساس نمی کند.

ترمیم زخم: چگونه بعد از جراحی رفتار کنیم

پلاستی فرنولوم زبان با لیزر اصولاً یک عمل بی خطر است. اما پس از آن، شما باید قوانین خاصی را دنبال کنید. همانطور که قبلاً گفتیم، فقط در دو ساعت اول پس از عمل نمی توانید غذا بخورید، علاوه بر این، در طول هفت روز آینده، باید از خوردن غذاهایی که مخاط دهان را تحریک می کنند - شور، تند و ترش خودداری کنید. همچنین باید از خوردن غذاهای خشک و سفت خودداری کنید. بعد از هر وعده غذایی، باید دهان خود را با محلول های ضد عفونی کننده بشویید.

ورزش بعد از جراحی فرنولوم زبان

در آینده، فردی که تحت برش فرنولوم قرار گرفته است، باید تحت توانبخشی نسبتاً طولانی قرار گیرد. ماهیت آن انجام مجموعه ای از تمرینات است که به کشش فرنولوم و همچنین توسعه بافت های عضلانی زبان کمک می کند. آنها باید روزانه به مدت 15 تا 20 دقیقه انجام شوند و مکث های کوچکی برای استراحت ایجاد کنید.

  1. به طور متناوب زبان بیرون زده را به سمت بینی و پایین تا چانه (20 بار) و سپس به چپ و راست (همچنین 20 بار) بلند کنید.
  2. دهان خود را کاملا باز کنید و در حالی که زبان خود را روی دندان های بالایی خود قرار دهید، آنها را روی فک خود فشار دهید. شما باید حدود 10 ثانیه در این وضعیت باشید.
  3. لب های خود را با زبانی به شدت بیرون زده لیس بزنید - ابتدا بالا،سپس پایین.
  4. با دهان بسته، داخل گونه های خود را با نوک زبان لمس کنید و سعی کنید تا جایی که می توانید فشار دهید.

چنین فعالیتی حتی برای کسانی که مشکل گفتاری نداشتند و فرنولوم زبان برای نشانه های دیگر بریده شده است، باید انجام شود. در صورت نقض دیکشنری، مجموعه با تمریناتی برای توسعه دستگاه گفتار تکمیل می شود. همچنین حرکتی زبان را بهبود می بخشد. افسار، که عکس آن در بالا ارائه شده است، قبلا بریده شده است. اما باید کشیده شود تا فرد همچنان بتواند درست صحبت کند.

خطر طولانی شدن مشکل چیست؟

عمل بهتر است در سنین پایین انجام شود. یعنی زمانی که مشکلات دیکشنری قبلاً ظاهر شده است، اما هنوز زمان برای رفع آنها با کمترین زمان و کار وجود دارد. در کودکان، رشد مرکز گفتار در مغز تا سن پنج سالگی بسته می شود. پس از آن، آموزش صحیح صحبت کردن به کودک به مراتب دشوارتر خواهد بود. بنابراین، برای صرفه جویی در توان خود و او، بهتر است به محض اینکه متخصص برای آن ارجاع داد، یک عمل ابتدایی را انجام دهید. این امر مشکلات کودک را در آینده کاهش می دهد و به او کمک می کند تا سریع و آسان با جامعه سازگار شود.

توصیه شده: