HCG در دوران بارداری: هنجار در هفته

2024 نویسنده: Priscilla Miln | [email protected]. آخرین اصلاح شده: 2024-02-17 22:55

زنانی که موقعیت جالبی دارند یا مادرانی که از قبل تثبیت شده اند، از نزدیک می دانند که هورمون hCG چیست. به هر حال، این "از او" است که بسیاری متوجه می شوند که باردار هستند. حتی زمانی که نوارهای تست می توانند اطلاعات نادرستی را ارائه دهند، آزمایش hCG در دوران بارداری در مراحل اولیه احتمال بالایی دارد. این شاخص چیست؟ بعد از آزمایش hCG چه چیزی می توانید در مورد بارداری یاد بگیرید؟

hCG - چه نوع هورمونی

hCG (گنادوتروپین جفتی انسان) "هورمون بارداری" نیز نامیده می شود. این هورمون به دسته هورمون های گنادوتروپیک تعلق دارد که برخلاف همان هورمون های محرک فولیکول، آرایش کاملاً متفاوتی از اسیدهای آمینه دارند.

HCG - با سایر هورمون‌های بدن انسان تفاوت دارد، همچنین در این که در پوسته جنین - کوریون که 5-6 روز پس از چسبیدن تخمک بارور شده به دیواره رحم تشکیل می‌شود، تشکیل می‌شود. این تخمک بارور شده است که این هورمون را سنتز می کند، بنابراین بلافاصله پس از لقاح تولید می شود. بنابراین، زمانی که hCG حاملگی را نشان می دهد از 3 متغیر استتا 7 روز پس از لقاح. در عین حال، سونوگرافی هنوز وجود تخمک جنین را نشان نمی دهد.

به همین دلیل است که برای تأیید دقیق وضعیت مورد انتظار، ارزش دارد آزمایش بارداری hCG را زودتر انجام دهید. علاوه بر این، شاخص های هورمون کوریونی در کل دوره بارداری می تواند نشان دهد که بارداری چگونه پیش می رود: با انحرافات یا در هنجار. بنابراین، انجام چنین مطالعه ای چندین بار در کل دوران بارداری ارزش دارد.

اما وجود hCG را می توان در زنانی که در موقعیت قرار ندارند و همچنین در مردان مشاهده کرد. تشخیص این هورمون در بدن نشان دهنده مشکلات جدی سلامتی، به ویژه، ایجاد تومور تولید کننده هورمون است. در زنان غیر باردار، سطوح بالای "هورمون بارداری" نشان می دهد که زن اخیراً سقط جنین کرده است.

نقش در بدن

این ماده باعث شروع تخمک گذاری در زنان غیرباردار می شود و همچنین بدن زرد رنگی را تشکیل می دهد.

HCG در دوران بارداری نقش مهمی ایفا می کند. در سه ماه اول، گنادوتروپین تولید پروژسترون و استروژن را تحریک می کند - هورمون هایی که از روند طبیعی بارداری حمایت می کنند. گنادوتروپین از رشد طبیعی تخمک حمایت می کند تا زمانی که به مرحله "جنین" برسد و قادر به تولید و تثبیت پس زمینه هورمونی خود نباشد.

اگر جنین در حال رشد پسر باشد، hCG سلول های لیدیگ را در آن تحریک می کند که مسئول سنتز هستند.تستوسترون یک هورمون مردانه است. در هفته های اول رشد جنین، هورمون گنادوتروپیک به شکل گیری ایمنی خوب در او کمک می کند و همچنین خطر رد تخمک جنین توسط بدن مادر را به میزان قابل توجهی کاهش می دهد.

بین هفته های 2 و 5، مقدار hCG در بدن هر دو روز یکبار دو برابر می شود. اگر یک زن بیش از یک فرزند داشته باشد، سطح هورمون متناسب با تعداد جنین های در حال رشد است.

بنابراین می توان گفت که hCG در بدن زن باردار برای موارد زیر لازم است:

• تولید پروژسترون و استروژن؛
• آموزش و پرورش اندام زرد؛
• کاهش خطر سقط جنین با افزایش ایمنی جنین در برابر تهاجم ایمنی مادر؛
• تحریک تغییر صحیح و یکنواخت در فیزیولوژی بدن زنان؛
• تحریک قشر آدرنال و غدد جنسی جنین؛
• تمایز جنسی در جنین های پسر.

با توجه به مطالب گفته شده مشخص می شود که هورمون ارائه شده یک شاخص مهم در بدن زن باردار و در بدن زنان غیر باردار و همچنین مردان است.

تعریف hCG

بنابراین، هنگام گذراندن چنین تجزیه و تحلیلی، خون از یک زن گرفته می شود، اما شاخص از پلاسما گرفته می شود. در نتیجه، نه تنها می‌توانید متوجه شوید که حاملگی وجود دارد، بلکه زمانی که لقاح رخ داد، تاریخ دقیق آن را نیز تعیین کنید.

امکان انجام آنالیز در روز دوم تاخیر روزهای بحرانی وجود دارد. و اگر سن حاملگی قبلاً 6 روز باشد، نتیجه آزمایش خواهد بودمثبت آزمایش hCG معمولاً بلافاصله نتیجه صحیح را نشان می دهد، اما اگر شک دارید، می توانید بعد از 2 روز دوباره آزمایش کنید.

برای تعیین بارداری، خون برای hCG باید با معده خالی گرفته شود، تنها در این صورت می توانید اطلاعات "تمیز" دریافت کنید. و قبل از مصرف لازم است پزشک را در مورد استفاده احتمالی از داروهای هورمونی مطلع کنید، زیرا آنها می توانند شاخص های صحیح را تغییر دهند.

HCG در دوران بارداری نه تنها در روزها یا هفته های اول پس از لقاح تجویز می شود. از ماه چهارم (هفته 14)، این تجزیه و تحلیل برای شناسایی ناهنجاری ها در رشد جنین ارسال می شود، زیرا در این دوره تشکیل اندام های آن رخ می دهد.

وجود هورمون کوریون با آزمایشات سریعی که برای بسیاری از زنان آشناست مشخص می شود. اما در این مورد، خون قابل استفاده نیست، بلکه ادرار است. این عنصر را نیز دارد. با این حال، نوارهای آزمایش تنها در روز هفتم پس از تاخیر، نتیجه مثبت (در صورت وجود) را نشان می‌دهند و نتیجه خون برای hCG چند روز بعد است. علاوه بر این، سطح پلاسمایی این هورمون دو برابر بیشتر از ادرار است.

تحلیل را برنامه ریزی کنید اگر:

1. باید با بارداری تشخیص داده شود.
2. ما باید پویایی رشد داخل رحمی را بررسی کنیم.
3. تعیین آناتومی جنین ضروری است (تشخیص انحرافات در رشد جنینی).
4. حاملگی خارج از رحم باید رد شود.
5. سقط جنین انجام شد و باید مطمئن شد که جنین به طور کامل از بدن خارج شده است.
6. خطر سقط جنین احتمالی باید رد شود.
7. نیاز به تایید یا رد وجود تومورها در بدن وجود دارد.

برای مردان، در صورت مشکوک بودن به تومور تخمدان، چنین تحلیلی تجویز می شود.

HCG چگونه در دوران بارداری آزمایش می شود؟

ارزش دارد با این واقعیت شروع کنیم که hCG از واحدهای "آلفا" و "بتا" ساخته شده است. واحدهای «بتا» همان نشانه‌هایی هستند که به طور خاص بر بارداری گواهی می‌دهند، و پزشکان به دنبال آن‌ها در خون یک زن هستند.

قبل از زایمان (۴ ساعت) برای خلوص نتیجه، زن باید از غذا امتناع کند. شما می توانید آن را در هر زمانی از روز مصرف کنید، اما برای تایید بارداری، بهتر است صبح بین ساعت 8 تا 10 انجام شود. تعداد قابل توجهی از پزشکان نیز توصیه می کنند که چند روز قبل از تجزیه و تحلیل پیشنهادی ورزش نکنید، همچنین برای نتیجه قابل اعتمادتر.

برای تعیین بارداری، hCG از خون گرفته شده از ورید در ناحیه آرنج جدا می شود. پس از مصرف مواد، بازو باید بلافاصله خم شود و برای مدتی نگه داشته شود تا دچار کبودی نشود.

بنابراین، معنای تجزیه و تحلیل گنادوتروپین در دوران بارداری:

1. 100% اثبات لقاح، بسیار مؤثرتر از نوارهای آزمایش.
2. تعیین روز دقیق لقاح و در نتیجه تعیین تاریخ دقیق.
3. hCG در مورد اینکه آیا جنین به درستی در حال رشد است یا خیر "می گوید".

آزمایش برای مردان و زنان غیرباردار مانند زنان باردار انجام می شود. اما چنین دسته ای از افراد را نیز باید رعایت کردقوانین زیر:

1. به مدت 24 ساعت قبل از آنالیز پیشنهادی، باید نوشیدن الکل، سیگار کشیدن، مصرف داروها، فعالیت بدنی را متوقف کنید.
2. چند ساعت قبل از hCG، ارزش دارد آرامش خود را حفظ کنید، تعادل عاطفی را حفظ کنید، به جای خوردن و آشامیدن، فقط از آب تمیز و بدون گاز استفاده کنید.
3. اگر قبلاً معاینه پزشکی، سونوگرافی، اشعه ایکس، ماساژ، فیزیوتراپی انجام شده است، نباید برای آنالیز مراجعه کنید.
4. هنگام گذراندن مجدد آنالیز، باید تمام قوانین فوق را نیز رعایت کنید. تنها در این صورت می توان به خلوص نتیجه دست یافت.

زنانی که اخیراً زایمان کرده اند یا سقط جنین کرده اند، یک آنالیز مجدد برای hCG پس از 1.5 ماه تجویز می شود تا ایجاد تومور را رد کند.

نتایج تحلیل نادرست

حتی با وجود این واقعیت که تجزیه و تحلیل hCG حداکثر اطلاعات قابل اعتماد را در مورد مدت بارداری و وضعیت جنین می دهد، هنوز مواردی وجود دارد که اطلاعات مثبت کاذب باشد:

1. طبق نظر بسیاری از متخصصان زنان، داروهای ضد بارداری خوراکی می توانند بر سطح hCG تأثیر بگذارند. بنابراین، زنانی که از چنین داروهایی استفاده می کنند، آزمایش ها نتیجه مثبت می دهند. اما این باور بسیاری از پزشکان تا چه اندازه از نظر علمی شناسایی و اثبات نشده است.
2. بعد از زایمان یا سقط جنین اخیر، میزان گنادوتروپین در بدن زن در عرض یک هفته کاهش می یابد. پس از 2 ماه، پزشک تجزیه و تحلیل hCG را تجویز می کند. اگر نتیجه سطح بالایی از این را نشان دهدهورمون، این نشان می دهد که یک تومور تروفوبلاستیک در بدن در حال پیشرفت است.

بنابراین اگر خانمی مطمئن باشد که باردار نیست و نتایج hCG خلاف آن را نشان دهد، برای او سونوگرافی ترانس واژینال تجویز می شود. اگر سونوگرافی نیز واقعیت رشد جنین را رد کند، زن برای تشخیص بیماری برای انواع دیگر تشخیص فرستاده می شود.

نرخ HCG در دوران بارداری چقدر است؟

به محض وقوع لقاح، رشد جنین در بدن زن آغاز می شود. از پوسته آن - کوریون - گنادوتروپین شروع به برجسته شدن می کند. افزایش سطح این هورمون نشان می دهد که بارداری اتفاق افتاده است. مقدار گنادوتروپین از زمان شروع جنین شروع به افزایش می کند و هر چند روز یکبار دو برابر می شود. در بازه زمانی 7 تا 10 هفته به بالاترین حد خود می رسد. سپس شاخص اندکی کاهش می یابد و تا نیمه دوم سه ماهه دوم باقی می ماند.

گنادوتروپین جفتی انسان سیستم اندازه گیری خاص خود را دارد - میلی لیتر در میلی لیتر (mIU/ml).

خواندن بیش از 25 mIU/mL نشانه بارداری است.

قرائت در 5 mIU/mL برای زنان باردار و همچنین برای مردان طبیعی است.

به محض اینکه سطح hCG در خون زن به 1000-2000 mIU / ml برسد، پزشک می تواند کیسه جنین را از قبل در سونوگرافی ترانس واژینال بررسی کند.

زنان باردار مختلف ممکن است سطوح مختلفی از hCG داشته باشند. بنابراین، تا زمانی که سطح هورمون به مرز 2000 نرسد، نتیجه گیری از داده های سونوگرافی در مورد سن بارداری و تاریخ لقاح صحیح نیست.mIU/ml.

انحراف از هنجار

هنجار hCG در دوران بارداری یک شاخص ناپایدار است. تغییر آن در یک جهت یا دیگری نشان دهنده نقض در رشد جنین، ظهور عوارض است.

افزایش سطح hCG در دوران بارداری می تواند سیگنال یکی از فرآیندهای بدن زن باردار باشد:

1. توسعه جنین های متعدد.
2. عوارض دوران بارداری یا پره اکلامپسی.
3. سمومیت شدید.

علاوه بر این، سطوح بالای گنادوتروپین مشخصه دختران مبتلا به دیابت است.

سطوح پایین گنادوتروپین نشان دهنده فرآیندهای زیر است:

1. در حاملگی خارج از رحم، hCG همیشه از حد معمول به سمت کوچکتر منحرف می شود.
2. احتمال بارداری از دست رفته.
3. تاخیر رشد جنین، رشد کند آن.
4. بارداری بیش از حد.
5. نارسایی مزمن جفت.
6. خود سقط جنین منتفی نیست.

همچنین انحراف از هنجار ممکن است در صورتی که پزشک سن حاملگی را به درستی تعیین نکرده باشد. در این حالت ممکن است اصلاً hCG در خون زن وجود نداشته باشد. یا ممکن است مقدار زیادی از آن وجود داشته باشد، که ممکن است نشان دهنده رشد نابجا باشد.

عدم تطابق بین تاریخ بارداری که توسط پزشکان ایجاد شده و یافته های آنالیز hCG

تعداد شایع: سن حاملگی تعیین شده توسط متخصص زنان با آنچه در نتیجه آزمایش hCG نشان داده شده مطابقت ندارد. این یک انحراف در رشد جنین نیست، فقط محاسبه ای که پزشک انجام می دهد با محاسبه گنادوتروپین متفاوت است.

مهلت تعیین شده استدکتر متخصص زنان و زایمان نامیده می شود و شمارش آن از روز اول آخرین قاعدگی شروع می شود. در واقع، در حال حاضر بارداری وجود ندارد، بنابراین تاریخ زایمان 2 هفته عقب خواهد بود.

تجزیه و تحلیل hCG در دوران بارداری دوره را مستقیماً از لحظه لقاح شمارش می کند، بنابراین شاخص های دقیق تری در مورد EDD (تاریخ اولیه تولد) ارائه می دهد.

عوامل مؤثر بر میزان hCG

علاوه بر واقعیت بارداری، عوامل دیگری نیز می توانند بر سطح گنادوتروپین تأثیر بگذارند. این برای زنان و مردان غیر باردار صدق می کند. در این دسته از افراد، افزایش hCG می تواند این موارد را تحریک کند:

• تومورهای ریه، کلیه، بیضه یا تخمدان، رحم، کارسینوم کوریونی؛
• داروهای هورمونی؛
• برای زنان، hCG ممکن است پس از یک بارداری اخیر یا سقط جنین باقی بماند.

در مردان، گنادوتروپین عمدتاً نشان دهنده ایجاد تومور است.

در یک جنین در حال رشد، سطوح گنادوتروپین ممکن است در صورت مواجهه با شرایط نامطلوب زیر تغییر کند:

• سندرم داون سطح هورمون را افزایش می دهد، در حالی که سطح سایر نشانگرها را کاهش می دهد. در قرن گذشته، دانشمندان دریافتند که سطح این هورمون در بدن زنی که فرزند مبتلا به سندرم داون را حمل می کند، دو برابر بیشتر از یک زن باردار با یک فرزند طبیعی است. این شاخص‌ها مشابه موارد مربوط به چندقلویی است.
• سندرم پاتاو و سندرم ادواردز باعث کاهش hCG و سایر نشانگرها می شود.
• سندرم ترنر تغییرات hCG را کند می کند و آن را در بیش از یک مورد تثبیت می کند.نشانگر.

تحریک کننده های هورمونی بالا

در طول بارداری، hCG هفته به هفته به طور مساوی تا 14 هفته تغییر می کند. سپس نشانگر تثبیت می شود. اما، همچنین اتفاق می افتد که سطح گنادوتروپین در یک زن باردار افزایش می یابد. دلایل می تواند این باشد:

• دیابت نوع 1 یا 2.
• رشد داخل رحمی دو یا چند جنین.
• مصرف داروهای پروژسترون (هورمون هایی که لقاح و روند طبیعی بارداری را تقویت می کنند).
• اختلاف قابل توجه بین نتایج ترم مامایی و hCG؛
• پره اکلامپسی، سمیت زودرس و شدید.
• یائسگی می تواند باعث ترشح گنادوتروپین شود.
• ناهنجاری های ژنتیکی در رشد جنین.
• مصرف داروهای hCG برای درمان.

با سطوح بالای گنادوتروپین، یک زن باردار تعدادی آزمایش دیگر تجویز می کند که یکی از انحرافات احتمالی را تأیید می کند. سپس در صورت امکان درمان انجام می شود.

محرکان hCG پایین

سطوح پایین گنادوتروپین ممکن است نشان دهنده سن حاملگی نادرست باشد، زمانی که شاخص های واقعی مقدار هورمون با این اصطلاح مطابقت ندارد.

اما، اغلب، کاهش "هورمون بارداری" نشان دهنده نقض جدی در رشد جنین است. این عوامل عبارتند از تهدید به سقط جنین، حاملگی خارج از رحم، تاخیر در رشد و غیره.

جدول نشانگر HCG

برای جهت گیری بهتر از نظر گنادوتروپین، ارزش دارد جدولی همراه داشته باشید.سطح hCG بر اساس هفته بارداری.

سطح HCG در هفته

هفته	سطح
3	5-50
4	5-426
5	18-7340
6	1080-56500
7-8	7650-229000
9-12	25700-288000
13-16	13300-254000
17-24	4060-165400
25-40	3640-117000

هنجار HCG در هفته بارداری

هفته	سطح HCG (mIU/ml)
1-2	25-156
2-3	101-4870
3-4	1110-31500
4-5	2560-82300
5-6	23100-151000
6-7	27300-233000
7-11	20900-291000
11-16	6140-103000
16-21	4720-80100
21-39	2700-78100

ارقام نشان داده شده فقط یک راهنما هستند، زیرا هر زن باردار ممکن است به روش های مختلف افزایش را تجربه کند.