بند ناف کوتاه: علل، پیامدها برای کودک و مادر

2024 نویسنده: Priscilla Miln | [email protected]. آخرین اصلاح شده: 2024-02-17 22:37

پزشکان بند ناف را بند ناف می نامند. جنین کوچکی را که بعداً به جنین تبدیل می شود به جفت متصل می کند. با کمک چنین نوع "پل" بدن کودک در تمام دوران بارداری با مادر در ارتباط است. ارتباط تا زمان تولد حفظ می شود. هنجارهایی برای طول رشته وجود دارد، اما در برخی موارد می تواند طولانی تر یا کوتاه تر باشد. هم بند ناف کوتاه و هم بلند می تواند عواقب منفی داشته باشد.

بعد از تولد نوزاد، بند ناف را بریده و با گیره ای مخصوص از کناره نوزاد می بندند. پس از آن، یک "فرآیند" کوچک روی بدن کودک باقی می ماند که در نهایت خشک می شود و ناپدید می شود. مامان از زخم ناف مراقبت می کند تا زمانی که به طور کامل خوب شود.

بقیه بند ناف چه زمانی می افتد؟

چه زمانی بند ناف نوزاد تازه متولد شده می افتد؟ در بیشتر موارد، این تقریباً 10 روز پس از ظهور رخ می دهدبچه به دنیا اما گاهی اوقات کمی زودتر یا برعکس دیرتر اتفاق می افتد. محدوده 4 تا 14 روز پس از تولد نوزاد طبیعی در نظر گرفته می شود.

فرایند رد بند ناف طبیعی است، بنابراین نیازی به تسریع آن نیست. همه چیز باید خود به خود جریان داشته باشد. نکته اصلی این است که درک کنید اگر دسترسی رایگان هوا به این منطقه را فراهم کنید بقیه بند ناف کمی سریعتر خشک می شود. هنگامی که بند ناف در نوزاد تازه متولد شده می افتد، یک زخم کوچک باز در جای خود ایجاد می شود. یک متخصص نوزادان در حالی که هنوز در بیمارستان است به مادر می گوید چگونه از او مراقبت کند.

عملکرد بند ناف، ساختار آن و ویژگی های گردش خون

اندام توصیف شده از هفته دوم تولد کودک شروع به تشکیل می کند. با رشد آن، طول بند ناف نیز افزایش می یابد. به طور معمول می تواند به 60 سانتی متر برسد و قطر آن 2 سانتی متر باشد.بند ناف کاملا متراکم است و با غشاهای خاصی پوشیده شده است.

عملکرد اصلی بند ناف تامین مواد مغذی جنین و حذف محصولات متابولیک است. در داخل بند ناف دو شریان و یک ورید وجود دارد. این رگ ها در ژله وارتون پوشانده شده اند و بنابراین به طور قابل اعتمادی از پارگی یا نیشگون گرفتن محافظت می شوند. جنین اکسیژن و مواد مغذی را از طریق سیاهرگ دریافت می کند و خون وریدی مصرف شده از بدن نوزاد به جفت از طریق شریان ها تخلیه می شود. همچنین در بند ناف یک مجرای ویتلین و اوراخوس وجود دارد. اولی مواد مغذی را از کیسه زرده منتقل می کند و دومی کانالی است که بیمار و مثانه را به هم متصل می کند.

طول خوب است

طول بند ناف می تواندمتفاوت باش. حتی در یک زن با حاملگی های مختلف، این شاخص تغییر می کند. دانشمندان دریافته اند که طول بند ناف تقریباً 40-70 سانتی متر است.

به لطف این، جنین آزادانه حرکات فعالی را در رحم انجام می دهد. اگر بند ناف کوتاه باشد، این می تواند مملو از عواقب منفی باشد. در زیر به آنها با جزئیات بیشتری نگاه خواهیم کرد.

طول بند ناف کمتر از حد معمول

بند ناف کوتاه بسیار رایج است. پزشکان بین بند ناف کاملا کوتاه و بند ناف نسبتا کوتاه تمایز قائل می شوند. طول اولی کمتر از 40 سانتی متر است و بسیار رایج تر از دومی است. برای یک رشته نسبتاً کوتاه، شاخص نرمال می ماند، اما به دلیل برخی عوامل کاهش می یابد:

• هنگامی که دور قسمت های خاصی از بدن کودک پیچیده می شود.
• در فرآیند ایجاد گره روی بند ناف: درست و نادرست. موارد اولی بسیار نادر هستند و گره های واقعی هستند. دومی انبساط واریسی یکی از عروق، تجمع ژله وارتون، پیچش عروق است. آنها خطرناک نیستند.

علائم انحراف

بسیاری از مادران علاقه مند هستند که آیا می توان آسیب شناسی توصیف شده را از قبل تشخیص داد. در دوران بارداری، معمولاً هیچ علامتی وجود ندارد، و علائم غیرطبیعی را فقط می توان در هنگام شروع زایمان بیان کرد. از این گذشته ، طول بند ناف یک شاخص فردی است. علامت اصلی که ممکن است نشان دهنده مشکل در دوران بارداری باشد، هیپوکسی جنین است. این نشانگر نسبی است و پزشک ممکن است تجویز کندمعاینات اضافی.

اگر زایمان قبلاً شروع شده باشد، بند ناف کوتاه ممکن است با خونریزی حاد از واژن و زایمان طولانی مدت (بیش از 20 ساعت برای پوچ و بیش از 15 ساعت برای چندزا) نشان داده شود.

تست های تشخیصی

تشخیص آسیب شناسی توصیف شده بسیار دشوار است. با این حال، پزشک می‌تواند مامان را برای آزمایش‌های زیر بفرستد:

• سونوگرافی. در طول مطالعه، پزشک ممکن است متوجه ظهور گره ها، درهم تنیدگی جنین، ناهنجاری در رشد رگ های خونی شود. بر اساس نتایج معاینه، می توان در مورد وجود انحراف فرض کرد. با این حال، هیچ کس با اطمینان نمی گوید.
• مطالعه داپلر. این تکنیک کاملاً آموزنده است. به لطف آن، می توانید حرکت خون را از طریق عروق بند ناف مشاهده کنید. اگر این روند مختل شود، خطر ایجاد ناهنجاری وجود دارد. اما حتی در اینجا نیز پزشک نمی تواند تشخیص کاملاً دقیقی بدهد.
• معاینه منظم توسط متخصص زنان. پزشک ضربان قلب نوزاد را کنترل می کند و در صورت تشخیص ناهنجاری، ممکن است به وجود بند ناف کوتاه شده مشکوک شود.
• کاردیوتوکوگرافی. بر اساس این تکنیک، ضبط همزمان کامپیوتری از انقباضات عضله قلب نوزاد و فعالیت آن انجام می شود. پس از آن، داده های به دست آمده با انقباضات رحم مقایسه می شود. اگر هیچ ارتباطی بین این فرآیندها وجود نداشته باشد، می توانیم در مورد وجود یک بند ناف کوتاه صحبت کنیم.

اگر سونوگرافی به طور دقیق آسیب شناسی را نشان دهد، این به پزشکان اجازه می دهد تا مادر باردار را به موقع آماده کنند.به سزارین بنابراین، ما متوجه شدیم که بند ناف کوتاه به چه معناست. مطمئناً می خواهید در مورد عواقب آسیب شناسی و آنچه که پزشکان معمولاً هنگام تشخیص مشکل انجام می دهند، بدانید.

پیامدها

اگر به طور ناگهانی مشخص شود که بند ناف کوتاه است، با چه عوارضی مواجه خواهید شد؟ عواقب آن می تواند کاملا جدی باشد. در اینجا رایج ترین آنها آمده است:

• مشکل در زایمان.
• کودک در کانال زایمان خیلی آهسته حرکت می کند.
• نارسایی قلب جنین.
• خطر تروما هنگام تولد برای مادر وجود دارد.
• هیپوکسی حاد کودک وجود دارد.
• خطر آسیب به عروق واریسی افزایش می یابد.
• در برخی موارد، بند ناف شروع به خونریزی یا شکستن می کند.
• وقتی بند ناف خیلی محکم کشیده می شود، جفت جدا می شود.

عواقب کوتاهی بند ناف در هنگام زایمان به ویژه برای نوزاد خطرناک است. هیپوکسی می تواند منجر به اختلال در عملکردهای روانی شود.

پزشکان وقتی مشکلی پیدا می کنند چه می کنند؟

ما فهمیدیم که چرا جنین بند ناف کوتاهی دارد و چه عواقبی ممکن است داشته باشد. بیایید ببینیم که پزشکان وقتی چنین مشکلی را پیدا می کنند چه می کنند. بنابراین، تعدادی از اقدامات برای کاهش خطرات در حال انجام است:

• مادر باردار تا زمان تولد در بیمارستان بستری می شود، به خصوص اگر مشکوک به گیرکردن مکرر بند ناف در اطراف گردن باشد.
• در صورتی که نوزاد به شدت کمبود اکسیژن داشته باشد، پزشکان سزارین اورژانسی انجام می دهند.
• سزارین انتخابی زمانی برنامه ریزی می شود که تهدیدی برای زندگی کودک پس از معاینه تشخیصی تشخیص داده شود.
• اگر مشخص شود که بند ناف در حال زایمان کوتاه است، پزشک دیسکسیون پرینه را انجام می دهد.

حتی با حداقل خطر آسیب شناسی، مادر باردار باید برای هر چیزی آماده باشد. با نظارت پزشکی، رفع عوارض و پیامدهای منفی برای سلامت نوزاد و زن در حال زایمان امکان پذیر خواهد بود.

پیچ بندی تکی

بند ناف می تواند در نتیجه یک درهم تنیدگی بند ناف در اطراف گردن کوتاه شود. ممکن است تنگ و سفت نباشد.

در حالت اول، حلقه های بند ناف در فاصله ای از بدن جنین قرار دارند. به لطف این، کودک می تواند باز شود. علاوه بر این، اندام های داخلی کودک فشرده نمی شود، که مستلزم ایجاد آسیب شناسی های خطرناک نیست. و اگر زن باردار هیچ ناهنجاری دیگری نداشته باشد، نوزاد می تواند به طور طبیعی به دنیا بیاید.

اگر یک درهم تنیدگی بند ناف در اطراف گردن نوزاد تنگ باشد، در این صورت پیش آگهی کمتر مساعد است. با چنین تصویر بالینی، خطر ابتلا به هیپوکسی بسیار بالا است. درهم تنیدگی محکم می تواند منجر به بستن بند ناف در برخی مناطق شود. در نتیجه جریان خون کاهش می یابد و گرسنگی اکسیژن جنین ایجاد می شود. با چنین آسیب شناسی، پزشکان باید بیمار را برای داپلروگرافی بفرستند، که به شما امکان می دهد درجه تغییر جریان خون در عروق بند ناف را ارزیابی کنید.

دوپیچ

پیچ دوبلبند ناف دور گردن یک عارضه نسبتاً شایع بارداری است. با چنین آسیب شناسی، بند ناف یکی از قسمت های بدن جنین را دو بار محاصره می کند. به لطف فناوری های بالینی مدرن، حتی در چنین شرایطی امکان زایمان بدون عواقب برای مادر و کودک فراهم شده است. بسته به نوع گرفتگی، پزشک روش مناسب زایمان را انتخاب می کند. با این حال، اگر بند ناف دوتایی محکم در اطراف گردن یا سه تایی در هم پیچیده باشد، به احتمال زیاد مادر باردار برای سزارین فرستاده خواهد شد.

چگونه درمان کنیم؟

با وجود اینکه طب مدرن پیشرفت کرده است، امروزه هیچ روشی برای درمان کوتاهی بند ناف وجود ندارد، نه دارو درمانی و نه فیزیوتراپی. تنها نکته این است که پزشک، در صورت مشکوک شدن به این آسیب شناسی، می تواند مادر باردار را در بیمارستان بستری کند و معاینات اضافی را برای او تجویز کند، به خصوص در مورد گرفتاری های متعدد. بر اساس شرایط، سزارین برنامه ریزی شده یا اورژانسی تجویز می شود. فقط نظارت منظم توسط پزشک به مادر این امکان را می دهد که مشکل را به موقع تشخیص دهد و از عواقب آن جلوگیری کند.

چه کاری را نباید انجام داد؟ اقدامات پیشگیرانه

اگر به دلایل فیزیولوژیکی بند ناف کوتاه باشد، طولانی کردن آن غیرممکن است. اما اگر بند ناف به دلیل بیش فعالی شدید کودک کوچکتر شود، می توان وضعیت را تغییر داد. پس در دوران بارداری چه کارهایی را نباید انجام داد؟ چگونه از ایجاد پاتولوژی جلوگیری کنیم؟

• تمام تلاش خود را بکنید تا از موقعیت هایی که منجر به گرسنگی اکسیژن می شود اجتناب کنید. تغذیه مناسب، پیاده روی و همچنیننوشیدن آب تمیز کافی.
• تمرینات تنفسی انجام دهید، زیرا به اشباع بدن با اکسیژن کمک می کند.
• عصبی نباشید وگرنه اضطراب شما به جنین منتقل می شود.
• چک آپ های دکتر خود را از دست ندهید، تمام معاینات و آزمایشات خود را انجام دهید.
• به موسیقی آرام گوش دهید، با کودک خود صحبت کنید تا او را آرام کنید.

نکته اصلی این است که در دوران بارداری نباید عصبی باشید، زیرا این وضعیت فعالیت حرکتی جنین را افزایش می دهد.

منادی زایمان

آیا می خواهید بدانید که چگونه می توان منادی زایمان در هفته 38 بارداری یا شرایط دیگر را تعیین کرد؟ به درستی! این به شما امکان می دهد از نظر ذهنی برای تولد نوزاد آماده شوید.

بنابراین، برخی از مادران اولین نشانه های نزدیک شدن به زایمان را در اوایل هفته 36 یا 37 بارداری مشاهده می کنند. با این حال، مواردی وجود دارد که نشان می دهد نوزاد امروز یا فردا به دنیا می آید.

اول از همه، معده مامان می افتد. این نشان می دهد که سر جنین به داخل لگن کوچک فرود آمده است. در زنانی که برای اولین بار بچه به دنیا می آورند، این پدیده در هفته 34-36 بارداری مشاهده می شود. در زنان چندزا، ممکن است شکم چند روز قبل از زایمان یا در شروع زایمان کاهش یابد. چنین پیشگویی از زایمان در هفته 38 بارداری برای دیگران بسیار قابل توجه است. علاوه بر این، مادر باردار متوجه می شود که نفس کشیدن او راحت شده است و می توانید به راحتی دست او را بین سینه و شکم او قرار دهید. با این حال، در این مرحله، فشار روی مثانه افزایش می یابد که منجر به افزایش می شودتکرر ادرار.

همچنین باید بدانید که ماهیت ترشحات واژن در پایان بارداری تغییر می کند. در واقع، در کانال دهانه رحم در تمام طول دوران بارداری، یک چوب پنبه وجود دارد که لخته ای از مخاط صورتی یا قهوه ای است. در برخی موارد در هفته سی و ششم یا سی و هفتم بارداری و گاهی یک روز قبل از شروع زایمان به طور کامل یا جزئی از بین می رود. یکی دیگر از منادی زایمان کاهش وزن 1-1.5 کیلوگرم است. این نشان دهنده کاهش ادم و مقدار مایع آمنیوتیک است. علاوه بر این، در این دوره، مادر ممکن است متوجه شود که انقباضات تمرینی کاذب بیشتر می شود. آنها بدون درد هستند، اما گاهی اوقات می توانند با درد دردناک در ناحیه کمر و زیر شکم همراه باشند. تفاوت این انقباضات با انقباضات واقعی این است که نامنظم هستند. علاوه بر این، چند روز قبل از شروع زایمان، یک زن باردار ممکن است دچار اسهال و همچنین حالت تهوع یا استفراغ شود. این به این دلیل است که تغییرات هورمونی در بدن مادر باردار رخ می دهد.

یکی دیگر از منادی زایمان غریزه "لانه سازی" است. مادر آینده که تا همین اواخر ضعیف بود، ناگهان شروع به تمیز کردن بهاره می کند، تمام روز آشپزی می کند و غیره. این طبیعی است، اما بسیار مهم است که در اینجا بیش از حد خود را کار نکنید، زیرا فرآیندی که به تلاش زیادی از شما نیاز دارد به زودی آغاز خواهد شد.

هر زنی آرزوی داشتن نوزادی سالم را دارد. و اگر ناگهان متوجه شدید که طول بند ناف کمتر از حد طبیعی است، وحشت نکنید. پزشکان با تجربه تمام تلاش خود را برای اطمینان از ظاهر شدن فرزند شما انجام می دهندنور بدون عواقب نکته اصلی این است که همه توصیه ها را دنبال کنید.