هنجار hCG در دوران بارداری: جدول و رونوشت
هنجار hCG در دوران بارداری: جدول و رونوشت
Anonim

امروزه، اثبات واقعیت بارداری کار دشواری نیست، زیرا داروخانه ها وجوه ویژه ای را می فروشند که برای این کار طراحی شده اند. ما در مورد تست هایی صحبت می کنیم که در رده های قیمتی مختلف از ارزان ترین تا گران ترین هستند. اما اگر نتایج رضایت بخش نبود و سونوگرافی نمی تواند پاسخ قطعی بدهد، می توانید برای تجزیه و تحلیل خون اهدا کنید، جایی که میزان hCG تعیین می شود. علاوه بر این، این هورمون نه تنها در خون، بلکه در ادرار زنان باردار نیز یافت می‌شود.

گنادوتروپین کوریونی
گنادوتروپین کوریونی

اما آنچه در زیر این مخفف پنهان است، هنجار این هورمون چیست و بهترین راه برای انجام آزمایش چیست؟ همه این سوالات تقریباً می تواند نگران هر زنی باشد که می خواهد هر چه زودتر مادر شود.

HCG چیست؟

هر زنی با نیاز به انجام آنالیز هورمون hCG مواجه شده است، اما همه نمی توانند حدس بزنند که چه چیزی را باید در این مورد فهمید. با این وجود، ارزش پر کردن این شکاف را دارد.

خودشمخفف گنادوتروپین جفتی انسانی است. این ماده هم در بدن زنان و هم در مردان وجود دارد. علاوه بر این، مقدار آن از 0 تا 5 mU / ml است، نه بیشتر. در زنان با شروع یائسگی، مقدار آن به mU/ml 9 افزایش می یابد.

اگر مقدار گنادوتروپین در بدن انسان (صرف نظر از جنسیت) از 5 واحد تجاوز کند، این دیگر برای hCG (از جمله زنان غیر باردار) عادی نیست و نشان دهنده مشکلات جدی در پس زمینه فرآیندهای پاتولوژیک است. در این صورت، فورا به دنبال مراقبت های پزشکی باشید.

در این راستا، آزمایش hCG را می توان برای بیماران مشکوک به ایجاد هر گونه تومور تجویز کرد، در نتیجه می توان یک آسیب شناسی جدی را به موقع تشخیص داد و یک دوره درمانی را بلافاصله شروع کرد. اما بیشتر از همه، گنادوتروپین به عنوان یک "شاخص" بارداری عمل می کند که به شما امکان می دهد واقعیت مادری را ثابت کنید. فقط برای این کار باید تست ها را به درستی انجام دهید.

در مورد زنان باردار، گنادوتروپین تنها پس از لقاح موفقیت آمیز تخمک توسط اسپرم و ثابت شدن جنین بر روی دیواره رحم در بدن آنها شروع می شود. کوریون (پوسته بیرونی جنین) مسئول تشکیل آن است. در واقع، به لطف این، این هورمون نام خود را گرفت - کوریونیک.

هنجارهای HCG در هفته

تولید گنادوتروپین 5-6 روز پس از لقاح تخمک اتفاق می افتد، بنابراین توصیه می شود hCG را زودتر از 7-10 روز از لحظه لقاح آزمایش کنید.

تغییرات هورمونی در زنان باردارزنان
تغییرات هورمونی در زنان باردارزنان

علاوه بر این، غلظت هورمون در خون 2 برابر بیشتر از مقدار آن در ادرار است. به همین دلیل، حتی پیشرفته ترین آنالیز ادرار نیز چندان آموزنده نیست.

اطلاعات زیر نیز برای بسیاری از زنان مفید خواهد بود:

  • هورمون موجود در خون بدن زنان 1.5 هفته پس از تخمک گذاری قابل تشخیص است.
  • غلظت hCG هر ۲ روز دو برابر می شود که نشان دهنده بارداری مطلوب است. در این راستا، هر زنی باید میزان هورمون در هر هفته را بداند.
  • میزان گنادوتروپین در ابتدای ماه سوم بارداری به حداکثر مقدار خود می رسد. این نیز هنجار HCG است. متعاقباً، تا هفته 20، غلظت آن به نصف کاهش می یابد و تا زمان زایمان بدون تغییر باقی می ماند.

تست های بارداری فقط توسط این هورمون هدایت می شوند و احتمال بارداری موفق را نشان می دهند. علاوه بر این، رایج ترین و ارزان ترین نوارهای تست چندان قابل اعتماد نیستند. با این وجود، می توان از آنها استفاده کرد، اما بهتر است زودتر از 14-16 روز از لحظه لقاح نباشد. در غیر این صورت نتیجه دلخواه را نخواهند داد. اما در داروخانه ها می توانید تست های فوق حساس را پیدا کنید که گران تر هستند. اما می توان آنها را یک یا دو روز پس از تاخیر استفاده کرد.

کارکرد HCG

در زنانی که باردار هستند، اما هنوز از آن آگاه نیستند، این هورمون پس از لقاح تخمک شروع به تولید می کند. وظیفه عملکردی که به آن محول شده چیست؟ این هورمون خاص نقش بسیار مهمی دارد،از آنجایی که خیلی به آن بستگی دارد، و اگر هنجارهای hCG برای هفته ها رعایت شود، نقش آن به شرح زیر است:

  • hCG از ناپدید شدن جسم زرد جلوگیری می کند.
  • به بدن مادر در تولید پروژسترون و استروژن در اوایل بارداری کمک می کند.
  • دستور شروع تغییرات فیزیولوژیکی در بدن زن را می دهد.
  • تضعیف ایمنی مادر به نفع کودکی است که در مرحله اولیه زندگی فقط مجموعه ای از سلول هاست. محافظت در برابر اثرات تهاجمی بسیاری از عوامل ضروری است.
  • به لطف این هورمون، فرآیندهای غدد درون ریز در جنین آغاز می شود: غدد فوق کلیوی و غدد جنسی کار خود را آغاز می کنند.
  • تستوسترون اگر پسر بچه دار شود سنتز می شود.

هر زنی باید این اطلاعات را بداند، که به او کمک می کند بهتر از خود و فرزند متولد نشده اش مراقبت کند. همچنین مطلوب است که هنجارهای روزانه hCG را بدانید که کمی بعداً مورد بحث قرار خواهد گرفت.

نیاز به تجزیه و تحلیل hCG

بسیاری از زنان ممکن است یک سوال منطقی در مورد اینکه چرا اندازه گیری سطح hCG ضروری است داشته باشند. معمولاً اکثر مادران باردار اولین آنالیز را در خانه با استفاده از آزمایشات شناخته شده انجام می دهند. با این حال، پس از لقاح، باید چند روز منتظر بمانید تا نوار دوم گرامی ظاهر شود. و همانطور که می دانید انتظار همیشه خسته کننده است، بنابراین برخی از افراد برای آزمایش hCG خون اهدا می کنند تا در اسرع وقت بدانند که آیا مادر شده اند یا خیر. به عنوان یک قاعده، چنین تجزیه و تحلیلی 2-3 روز پس از تاخیر داده می شود.

تست حاملگی
تست حاملگی

اگرصبر کافی است، سپس می توانید خود را به آزمایش های معمول محدود کنید. فقط آنها همیشه "تشخیص" دقیق نمی دهند، که ممکن است به دلیل آزمایش خیلی زودهنگام یا دلایل دیگری باشد (2 نوار به سختی قابل مشاهده است و غیره). در این صورت، اهدای خون برای تجزیه و تحلیل اطلاعات دقیق تری به دست می دهد: زمان لقاح و سن حاملگی.

در صورت ایجاد "وضعیت خاص"، اندازه گیری منظم سطح hCG ضروری است. هنجار برای زنان در قالب جدول زیر ارائه خواهد شد. این به شما امکان می دهد روند بارداری را کنترل کنید، نظارت کنید و از بروز هر گونه آسیب شناسی جلوگیری کنید. با مشاهده پویایی هورمون در خون، پزشک رشد جنین را زیر نظر دارد و در صورت وجود هر گونه شک، معاینه اضافی را تجویز می کند. به طور خاص، می توانید پیدا کنید:

  • سندرم داون و تعدادی دیگر از ناهنجاری های ژنتیکی در هفته 11-13.
  • تاخیر در رشد جنین و همچنین ناهنجاری های مختلف که به دلیل آن سیستم های بدن (عصبی، گوارشی، ادراری تناسلی) به درستی تشکیل نمی شوند. در هفته 16-18 بارداری قابل تشخیص است.

به همین دلیل، همه زنان باردار باید از هفته 11 تا 14 و همچنین از هفته 16 تا 20 تحت غربالگری جامع قرار گیرند. در همان زمان، سطح گنادوتروپین تعیین می شود، سپس داده های به دست آمده با شاخص های هنجار hCG مقایسه می شود.

اما آنچه در چنین تحلیلی بسیار ارزشمند است، توانایی تشخیص به موقع خطر سقط جنین و همچنین حاملگی خارج از رحم یا از دست رفته است. اگر فرزندآوری به طور عادی ادامه داشته باشد، به جز غربالگری های استاندارد به هیچ چیز دیگری نیاز نخواهد بود. اما اگربارداری ماهیت "مشکل" دارد، با دقت بیشتری مشاهده می شود، که امکان تشخیص به موقع آسیب شناسی در رشد جنین را فراهم می کند.

نوع تحلیل

در پزشکی دو نوع آزمایش خون وجود دارد:

  1. عمومی.
  2. رایگان.

مطالعه عمومی برای تعیین بارداری در مراحل اولیه به زنان اختصاص داده شده است. این در ترکیب با غربالگری قبل از تولد انجام می شود. مورد دوم شامل مجموعه ای از روش های بیوشیمیایی و سونوگرافی است که برای شناسایی ناهنجاری های احتمالی در رشد جنین استفاده می شود.

هنجار hCG در زنان غیر باردار
هنجار hCG در زنان غیر باردار

اگر مشکوک به ایجاد فرآیند تومور وجود دارد، در این مورد تعیین میزان hCG با استفاده از آزمایش خون رایگان انجام می شود. همچنین، دلیل آن ممکن است تشکیل ماهیت سرطانی در تخمدان‌های زن یا بیضه‌های مرد باشد.

فقط شایان توجه است که با تجزیه و تحلیل مثبت برای hCG رایگان، صحبت در مورد روند تغییرات پاتولوژیک در کودک خیلی زود است.

ویژگی های گذراندن تحلیل

زنان چه زمانی باید برای اهدای خون برای تجزیه و تحلیل مراجعه کنند؟ به عنوان یک قاعده، مطالعه از 30 روز چرخه قاعدگی، که مربوط به روز 1 یا 2 تاخیر است، انجام می شود. بیومتریال از ورید گرفته می شود و برای اینکه تشخیص تا حد امکان دقیق باشد، باید قوانین خاصی را رعایت کرد:

  • خونگیری با معده خالی و ترجیحاً صبح زود انجام می شود. اما اگر زنی به دلایلی نتواند به آزمایشگاه بیاید، می توانید در زمان دیگری مراجعه کنید، اما بلافاصله قبل از عمل، غذا نخورید.ظرف 6 ساعت.
  • هنگام مصرف هر دارویی، باید به پزشک و دستیار آزمایشگاه اطلاع دهید. این به ویژه در مورد داروهای هورمونی صادق است.
  • در آستانه تجزیه و تحلیل، از فعالیت بدنی سنگین که بر خوانش میزان hCG از زمان بارداری تأثیر می گذارد، خودداری کنید.
  • برای دو یا سه روز قهوه، الکل و همچنین غذاهای تند و چرب را کنار بگذارید. به طور خاص، این بیشتر در مورد دختران جوانی است که هنوز باید واقعیت بارداری را تأیید یا رد کنند. زنانی که از قبل در موقعیتی هستند به خوبی می دانند که به هر حال نباید از آن استفاده کنند.
  • اگر به تازگی یک دوره فیزیوتراپی را گذرانده اید، این نیز نباید ساکت باشد. در این مورد، تصمیم فقط توسط پزشک گرفته می شود، که تصمیم می گیرد که آیا می توان این شرایط را نادیده گرفت یا اینکه آیا می توان مطالعه را برای مدت معینی به تعویق انداخت.

قوانین آنقدرها هم که در نگاه اول به نظر می رسد پیچیده نیستند. با این حال، آنها باید دقیقاً رعایت شوند.

شاخص های عادی

همانطور که در بالا ذکر شد، میزان HCG در زنان و مردان غیر باردار 0-5 واحد است. در مادران آینده، غلظت گنادوتروپین شروع به افزایش سریع می کند. و اگر در هفته اول پس از لقاح موفق فقط 25 واحد وجود داشته باشد، در پایان هفته یازدهم تعداد آن به 225000 افزایش می یابد. پس از آن، مقدار hCG شروع به کاهش می کند. جدول زیر می تواند تصویر واضح تری ارائه دهد.

میزان HCG در هفته بارداری
میزان HCG در هفته بارداری

همانطور که از جدول می بینید، میزان hCG در 12 هفته (به عنوان مثال) از 19 تا 135 هزار واحد متغیر است. به این ترتیبمی توان مشاهده کرد که در نیمه اول بارداری، غلظت هورمون hCG ابتدا شروع به افزایش می کند، سپس کاهش می یابد. در نیمه دوم، گنادوتروپین در همان محدوده باقی می ماند. هر گونه افزایش یا کاهش در شاخص نشان دهنده یک دوره نامطلوب بارداری است. به همین دلیل، سطح هورمون باید در پویایی در نظر گرفته شود، نه بر اساس نتایج یک آنالیز یک بار انجام شده.

بعد، جدول دیگری ارائه خواهد شد که در آن هنجارهای روزانه hCG نشان داده شده است.

هنجارهای HCG در روز پس از تخمک گذاری
هنجارهای HCG در روز پس از تخمک گذاری

فقط باید در نظر گرفت که هنجار گنادوتروپین یک مفهوم مشروط است. این به دلیل این واقعیت است که هر آزمایشگاه با شاخص های خاص خود عمل می کند. در این راستا، تنها یک متخصص واجد شرایط قادر به رمزگشایی نتایج تجزیه و تحلیل، شناسایی اختلاف با هنجار و علل آنها و همچنین تجویز درمان مناسب است. خوددرمانی در این مورد کاملاً منع مصرف دارد!

انحراف از هنجار

انحرافات کوچک هورمون از هنجار، که تقریباً همیشه اتفاق می افتد، نباید باعث نگرانی شود. اما فقط پزشک می تواند بر اساس نتایج مطالعات، سابقه پزشکی، سن، وزن زن و سایر عوامل چنین نتیجه گیری کند.

با این حال، مقدار گنادوتروپین می تواند به طور قابل توجهی با هنجار hCG در دوران بارداری با روزها یا هفته ها بالا یا پایین متفاوت باشد. در این صورت می توانید مطمئن باشید که هر گونه تخلفی در بدن زن وجود دارد. اما معنی دقیق این چیست؟ این موضوع باید با دقت بررسی شود.

اما ابتدا باید دلیل آن را بفهمیداگر زن قطعا باردار نباشد، انحرافات قابل توجهی مشاهده می شود. در این مورد، بسیار و نامطلوب می گوید:

  • فرآیند بدخیم در تخمدان ها. هورمون hCG در اینجا یک نشانگر تومور است و در صورت کوچکترین شک به ایجاد یک فرآیند تومور باید آنالیز انجام شود.
  • تشکیل در رحم یا تخمدان.
  • تومور شروع به تأثیر گذاشتن روی ریه ها یا کلیه ها کرد.
  • وجود کوریوکارسینوم - یک تشکیل بدخیم که از سلول های جنینی تشکیل می شود و به سرعت به ساختار ریه و واژن متاستاز می دهد.
  • ممکن است نتیجه هورمون درمانی باشد.
  • وجود یک آسیب شناسی دیگر، نه کمتر جدی - خال هیداتی فرم.
  • به دلیل سقط جنین یا تولد قبلی.

حالا به بررسی انحرافات در زنان باردار می پردازیم. و برای هر مورد جداگانه.

دلایل افزایش hCG

انحراف HCG بالاتر از حد معمول در پس زمینه دیابت، سمیت اولیه یا پره اکلامپسی آشکار می شود. با این حال، این همیشه به معنای چیز بد نیست. به عنوان مثال، در یک حاملگی چند قلو، زمانی که دو جنین رشد می کنند، می توان دو برابر شدن شاخص ها را مشاهده کرد. و اگر سه قلو انتظار می رود، آنگاه غلظت هورمون سه برابر بیشتر از حد طبیعی خواهد بود!

حاملگی چند قلو
حاملگی چند قلو

علاوه بر این، ممکن است یک علامت هشدار دهنده باشد، زیرا آسیب شناسی کروموزومی در رشد جنین مستثنی نیست. همچنین دلیل غلظت بالای هورمون hCG می تواند بارداری طولانی مدت باشد که غیر معمول است و عمدتاً با ویژگی های بدن زن از جمله طول دوره قاعدگی مرتبط است.حلقه.

چه چیزی منجر به کاهش هورمون می شود؟

میزان کمتر از حد معمول اغلب در نتیجه تعیین نادرست سن حاملگی تشخیص داده می شود. واقعیت این است که یک دوره زایمان وجود دارد که از روز آخرین قاعدگی محاسبه می شود، در حالی که هنوز بارداری وجود ندارد. اصطلاح واقعی، یعنی از لحظه لقاح، می تواند آزمایش خون را نشان دهد که با سن دقیق جنین مطابقت دارد.

با این حال، اگر سن حاملگی به درستی تنظیم شود، انحراف hCG کمتر از حد معمول معمولاً نشان دهنده تغییرات در بدن زن با ماهیت پاتولوژیک است. ممکن است:

  • مرگ جنین از راه دور.
  • تهدید سقط جنین.
  • نارسایی مزمن جفت.
  • حاملگی خارج از رحم.
  • روپوش.

علاوه بر این، پویایی ثابت رشد هورمون ممکن است نشانه بارداری از دست رفته باشد. در این صورت لازم است هر چه زودتر درمان شروع شود. و اغلب شامل مداخله جراحی لازم برای پاکسازی کامل حفره رحم می شود.

ویژگی حاملگی خارج از رحم

برای فهمیدن اینکه هنجار hCG چیست، لازم است به طور جداگانه به مورد حاملگی خارج از رحم اشاره کنیم، زیرا شاخص های آن می تواند بسیار متفاوت باشد. در برخی موارد، به ویژه در اوایل دوره، سطح گنادوتروپین در محدوده طبیعی است که نشان دهنده یک دوره مطلوب بارداری است. تنها پس از آن غلظت آن شروع به کاهش می کند و تشخیص به موقع آن بسیار مهم است. به همین دلیل انجام آزمایش ضروری استعلیرغم نتایج خوبی که در دوره های اولیه به دست آمده است، به صورت هفتگی انجام شود. سطوح پایین hCG به دلایل مختلفی رخ می دهد که شایع ترین آنها قرار دادن نادرست جنین است.

حاملگی خارج از رحم را می توان با انحراف از هنجار hCG در 13 هفته، یعنی کمتر از 18000 واحد نشان داد. این یک مشکل بزرگ با عواقب خطرناک است. متأسفانه تولد مطلوب در این مورد کاملاً منتفی است و بارداری باید بدون شکست خاتمه یابد. و هر چه زودتر این اتفاق بیفتد، شانس باردار شدن دوباره، اما در حال حاضر یک کودک سالم بیشتر است.

روش سونوگرافی
روش سونوگرافی

همانطور که می دانید، یک تخمک آماده برای لقاح با سلول های زایای نر در آخرین بخش لوله فالوپ ملاقات می کند. پس از آن روی دیواره اندام تناسلی ثابت می شود و جنین وارد فاز فعال خود می شود. با این حال، به دلیل شرایط مختلف، تخمک از طریق لوله فالوپ بسیار کند حرکت می کند. در این صورت اسپرم می تواند در میانه تمام مسیر از او سبقت بگیرد. نتیجه چنین "جلسه" تثبیت تخمک در لوله فالوپ است و در اینجا جنین نمی تواند به طور کامل رشد کند. بنابراین، در این مرحله تشخیص انحراف از هنجار hCG در خون بسیار مهم است.

با رشد جنین، آسیب جدی به سیستم تولید مثل بدن زن وارد می شود. در نهایت این امر منجر به پارگی لوله فالوپ می شود که به ناچار با خونریزی داخلی همراه است. اگر کمک به موقع انجام نشود مرگی در کار نخواهد بود.اجتناب کنید.

به عنوان نتیجه

سطح hCG را می توان در صورتی طبیعی در نظر گرفت که و تنها در صورتی که غلظت آن در محدوده معقول افزایش یابد، که می توان با استفاده از جدول ویژه (موجود در مقاله) آن را یافت. آزمایش هفتگی را نباید نادیده گرفت، زیرا این یک راه مطمئن برای پاسخ سریع به هر انحراف احتمالی است.

و اگر آزمایش حاملگی موفقی را نشان داد، از این پس زن باید بفهمد چه مسئولیتی بر دوش اوست. رشد کامل کودک تا حد زیادی به حفظ سبک زندگی مناسب در دوران بارداری بستگی دارد. شما باید همیشه این را به خاطر بسپارید!

توصیه شده:

انتخاب سردبیر