HCG پایین در دوران بارداری: قوانین برای انجام آزمایشات، رمزگشایی نتایج، هنجارهای بالینی و آسیب شناسی، اثرات روی جنین و مشاوره با متخصصین زنان

2024 نویسنده: Priscilla Miln | [email protected]. آخرین اصلاح شده: 2024-02-17 22:50

در طول بارداری، یک زن باید چندین بار آزمایشات و معاینات مختلفی را انجام دهد. آزمایش اولیه خون برای گنادوتروپین جفتی انسان است. با آن مشخص می شود که آیا حاملگی وجود دارد یا خیر. اگر نتایج را در پویایی مشاهده کنید، می توانید برخی از آسیب شناسی ها و ناهنجاری ها را در رشد جنین مشاهده کنید. نتایج چنین تحلیلی پزشک را راهنمایی می کند و تاکتیک های مدیریت بارداری را مشخص می کند. در این مقاله به پایین بودن hCG در دوران بارداری می پردازیم. این به چه معناست، چگونه می توان یک تحلیل را به طور کلی انجام داد و هنجارها چیست؟ آیا ممکن است hCG در دوران بارداری طبیعی کم باشد یا این نشانه واضحی از ناهنجاری است؟

HCG به طور خلاصه

گنادوتروپین کوریونی به یک خاص اشاره داردهورمونی که در بدن یک فرد سالم، صرف نظر از جنسیت و سن، از 0 تا 5 متغیر است. اگر تومور در فرد تشخیص داده شود، سطح هورمون از حد معمول فراتر می رود.

از لحظه بارداری، شاخص به طور مداوم افزایش می یابد و بسته به ترم تغییر می کند. از لحظه ای که سلول لقاح یافته به دیواره رحم می چسبد، رشد جفت آغاز می شود که به افزایش سطح هورمون در خون کمک می کند. HCG دارای دو واحد آلفا و بتا است. اولین مورد منحصر به فرد نیست، شبیه به هورمون محرک تیروئید است. دومی خاص است، فقط برای هورمون hCG ذاتی است. این شاخص کمی او است که در نتایج آزمایش خون منعکس می شود و این اوست که بر ظاهر نوار دوم در آزمایش بارداری تأثیر می گذارد.

افزایش سطح hCG در یک زن، همانطور که قبلا ذکر شد، ممکن است شواهدی از بارداری باشد. اما حتی در این مورد، هنجارهای نشانگر خود ایجاد شده است که بیش از حد آن نشان دهنده تهدید بیماری های مختلف است. این دیابت شیرین، تومور و موارد دیگر است. hCG پایین در دوران بارداری همچنین از انحرافاتی صحبت می کند که زندگی نه تنها کودک، بلکه مادر را نیز به خطر می اندازد. بیایید انواع آزمایشات هورمونی را تعریف کنیم.

انواع آزمایشات hCG

در پزشکی، دو نوع آزمایش اصلی وجود دارد - این آزمایش hCG تام و تشخیص بتا-hCG رایگان است.

1. تجزیه و تحلیل عمومی برای hCG در روزهای اول بارداری، زمانی که لازم است عمل لقاح و لانه گزینی تایید شود، استفاده می شود. اگر دوره بارداری به طور طبیعی ادامه یابد و هیچ آسیب شناسی وجود نداشته باشد، سطح هورمون روزانه افزایش می یابد.2 بار قبل از هفته یازدهم. پس از این مرحله، غلظت به تدریج کاهش می یابد، اما نه به شدت. همچنین، یک تجزیه و تحلیل کلی به عنوان بخشی از آزمایش‌های سه‌گانه یا چهارگانه قبل از تولد انجام می‌شود که گروه خطر را مشخص می‌کند و در سه ماهه دوم تعیین می‌کند که چه تهدیدهایی برای نوزاد و مادر باردار وجود دارد. این فقط تعیین می کند که آیا hCG بالا یا پایین در دوران بارداری وجود دارد. چه آسیب شناسی هایی را می توان پیش بینی کرد، چگونه آنها را روشن کرد؟
2. آزمایش بتا-hCG رایگان. این نوع تجزیه و تحلیل در تشخیص و مطالعه انواع سازنده ها استفاده می شود. به عنوان مثال، سرطان بیضه، رانش هیداتیفورم و غیره. در دوران بارداری نیز به عنوان بخشی از غربالگری در سه ماهه اول و دوم بارداری انجام می شود. شاخص ها می توانند سندرم داون، ادواردز را در کودک تشخیص دهند. اگر نتیجه آزمایش مثبت باشد، زن در معرض خطر است، اما صد در صد مطمئن نیست که او بیماری دارد. تحقیقات بیشتری باید انجام شود. به عنوان یک قاعده کلی، زنان چنین تجزیه و تحلیلی را در هفته های 8-12، 16-20 بارداری انجام می دهند. نشانه‌های خاصی وجود دارد - سن بالای سی و پنج سال، وجود سندرم داون در بستگان، نتایج آزمایش مثبت، زودتر رد شده است.

متداول ترین آزمایش برای hCG آزمایش خون است، این آزمایشی است که به وضوح و دقیق تر غلظت هورمون را در بدن منعکس می کند. امکان دادن ادرار برای هورمون نیز وجود دارد، از این روش برای تشخیص بارداری خانگی (تست با دو نوار) استفاده می شود. هنگام ثبت نام، یک زن برای غلظت هورمون ادرار نیز می دهد، اما باید به یاد داشته باشید که چنین موادی نشان می دهدhCG پایین در دوران بارداری از این گذشته، این عنصر به آرامی از خون به ادرار می رود، آزمایش خونی که در آن هورمون تشکیل و منتقل می شود بسیار دقیق تر خواهد بود.

زمان آزمایش hCG

آزمایش خون هورمونی برای زنان تحت شرایط زیر انجام می شود:

• نیاز به تشخیص دقیق بارداری؛
• تأخیر طولانی در قاعدگی ناشی از اختلال عملکرد تخمدان، استرس، مسمومیت، بیماری های عفونی و سایر ناهنجاری ها؛
• شک به پیدایش و ایجاد تومورها و همچنین مشاهده یک زن پس از این نوع بیماری (نئوپلاسم).

در ابتدای بارداری، یک زن تجزیه و تحلیل دینامیک انجام می دهد تا hCG پایین را در دوران بارداری در مراحل اولیه تعیین کند یا برعکس، افزایش یافته است؟ در نتیجه بسیاری از بیماری ها و انحرافات تشخیص داده شده و از آن پیشگیری می شود. در طول بارداری، حتی یک زن سالم به طور مرتب آزمایشات را انجام می دهد. این در غربالگری پیچیده قبل از تولد نامیده می شود که در سه ماهه اول و دوم انجام می شود.

قوانین گذراندن آنالیز

حالا بیایید به نحوه انجام آنالیز برای hCG بپردازیم. ما یک آزمایش خون را در نظر خواهیم گرفت، زیرا آموزنده ترین و مرتبط ترین است. بیایید قوانین اساسی تغییر را تعریف کنیم.

1. صرف نظر از اینکه آنالیز عمومی یا آزاد باشد، باید از ورید خون گرفته شود. این خون وریدی است که دقیق ترین نتیجه را نشان می دهد.
2. 10 ساعت قبل از اهدای خون، باید از غذا خودداری کنید، یعنی با معده خالی آنالیز کنید. اگر در حین تحویلاگر خانمی در حال مصرف دارویی است، باید آن را به متخصص اطلاع دهد تا خطا در نتایج رد شود.
3. برای محاسبه سن حاملگی باید اولین آنالیز را در روز 4-5 از لحظه تاخیر قاعدگی انجام دهید. بعد از 2-3 روز، می توانید آن را دوباره مصرف کنید و نتایج را به صورت پویا ببینید. قبلاً در اینجا مشخص می شود که آیا سطح hCG در مراحل اولیه بارداری پایین است یا هیچ ناهنجاری وجود ندارد و بارداری به طور طبیعی پیش می رود.
4. پس از کورتاژ پزشکی یا سقط جنین، آزمایش خون برای hCG نیز گرفته می شود. توصیه می شود این کار را چند روز پس از عمل انجام دهید. اگر بقایای تخمک جنین در بدن زن حفظ شود، سطح hCG بالاتر از حد طبیعی خواهد بود.

اگر تست ها را به درستی سپری کنید، می توانید با خیال راحت منتظر نتایج باشید. رمزگشایی آنها در صلاحیت انحصاری پزشک است. ما فقط استانداردهای شاخص را ارائه می دهیم، حتی یک زن سالم ممکن است از یک جهت یا جهت دیگر انحرافاتی از آنها داشته باشد. hCG پایین در اوایل بارداری ممکن است در واقع چنین نباشد، حتما با یک متخصص مشورت کنید، شما نمی توانید فقط بر اساس داده های ارائه شده باشد. این نه تنها به ویژگی های فردی بدن زن، بلکه به این دلیل است که هر آزمایشگاه استانداردهای خود را تعیین می کند و آزمایش هایی را به روش خود انجام می دهد که بر نتایج تأثیر می گذارد. بنابراین بهتر است در کلینیک محل انجام آزمایشات درخواست مشاوره بدهید.

رونوشت نتایج

سطح hCG فردی است، رمزگشایی خود نشان دهنده است و نمی توانید 100٪ روی آن تکیه کنید.اگر در اوایل بارداری متوجه شدید که سطح hCG پایینی دارید، با پزشک خود تماس بگیرید و با او مشورت کنید. بنابراین، هنجارهای شاخص هایی را که به عنوان استاندارد تنظیم شده اند در نظر بگیرید.

1. هفته اول بارداری - 20 تا 150 واحد بین المللی در هر میلی لیتر.
2. 2-3 هفته با محدوده ای از 100 تا 4870 واحد مشخص می شود.
3. هفته چهارم بارداری - 1110 - 31500 واحد.
4. هفته پنجم - از 2560 تا 82300 واحد.
5. در هفته ششم بارداری، سطح از 23100 تا 151000 واحد متغیر است؛
6. هفته هفتم - از 27300 تا 233000 واحد.
7. از هفته هشتم تا یازدهم، اندیکاتورها می توانند از 20900 تا 291000 واحد باشند. این بالاترین سطح هورمون است.
8. 12-16 هفته کاهش تدریجی غلظت را نشان می دهد، می تواند به 6150 - 103000 mU در هر میلی لیتر برسد.
9. از هفته هفدهم تا بیست و یکم، شاخص ها حتی بیشتر کاهش می یابد - به 4720 - 80100.
10. در هفته های 22 - 39 - از 2700 تا 78100.

به یاد بیاورید که برای تشخیص hCG کمتر از حد طبیعی در دوران بارداری نیازی به عجله نیست. لازم است با پزشک مشورت کنید و تمام سوالات مورد علاقه را از او بپرسید. علاوه بر این، هر انحرافی با مجموعه ای از علائم همراه است، و نه فقط نتایج خون.

علل کاهش hCG در اوایل بارداری

در پزشکی، چندین پدیده کلیدی وجود دارد که می تواند منجر به کاهش قابل توجه سطح هورمون در خون شود. اینها در درجه اول عبارتند از:

1. تهدید به سقط جنین.
2. یخ زدن جنین.
3. حاملگی خارج از رحم.
4. آسیب شناسی در رشد جنین.

اگر سطح پایینی در پایان دوره بارداری کودک مشاهده شود، این نشان دهنده بارداری بیش از حد است. در این صورت بهتر است به سراغ داروهایی بروید که باعث زایمان می شوند.

نکته اصلی این است که عجولانه نتیجه گیری نکنید. اول از همه، شما باید با پزشک مشورت کنید، مطالعات بیشتری انجام دهید، علت کاهش سطح هورمون را روشن کنید. در بیشتر موارد، سونوگرافی برای تجزیه و تحلیل وضعیت کودک و مادر تجویز می شود. گاهی اوقات دلایل کاهش hCG در دوران بارداری، محاسبه نادرست سن بارداری، انجام نابهنگام مطالعه و همچنین اشتباه در کار متخصصان است.

حاملگی خارج از رحم

هنگام دریافت نتایج آزمایش، اولین علت کاهش سطح هورمون، حاملگی خارج از رحم است. این در این واقعیت نهفته است که تخمک بارور شده نه به دیواره رحم، همانطور که باید باشد، بلکه به تخمدان یا لوله متصل است. بنابراین در مرحله خاصی روند رشد سلول متوقف شده و پارگی رخ می دهد. این برای یک زن کشنده است. برای تشخیص، یک مطالعه اضافی تجویز می شود - به عنوان مثال، یک اسکن اولتراسوند. همچنین هیچ پویایی در تجزیه و تحلیل وجود ندارد - hCG دائماً پایین در دوران بارداری در مراحل اولیه ثبت می شود. با رشد سالم جنین، هورمون روزانه 2 برابر افزایش می یابد، در صورت وجود آسیب شناسی، در عرض یک هفته 2 برابر افزایش می یابد. به همین دلیل، تست بارداری یک خط دوم به سختی قابل توجه را نشان می دهد.

محو شدن جنین و سقط جنین

به این پدیده حاملگی پسرفته گفته می شود. با او، در روزها و هفته های اول تولد فرزند، سطح هورمون به طور مداوم در حال افزایش است، همه چیز مطابق با هنجارهای تعیین شده پیش می رود. در یک نقطه مشخص، اندیکاتور به طور ناگهانی متوقف می شود و رشد متوقف می شود. این نشان دهنده محو شدن جنین یا رد سلول بارور شده توسط بدن زن است که منجر به سقط جنین می شود.

توقف رشد پویا شاخص ها در بیشتر موارد نشان دهنده وجود آسیب شناسی است. اگر افزایش ناگهانی hCG متوقف شود یا شروع به کاهش کند، این نشان دهنده پایان عمر جنین است. در خانه نیز می توانید این پدیده را بررسی کنید - با انجام آزمایش بارداری. نتیجه منفی خواهد بود، اگرچه قبلاً آزمایش دو خط را نشان می داد.

آسیب شناسی رشد

در این صورت رشد هورمون مشاهده می شود اما به اندازه یک بارداری سالم روشن و سریع نخواهد بود. با نارسایی ژنتیکی جفت، سطح hCG کاهش می یابد. علاوه بر این، سطح پایین این هورمون نشان دهنده نقض گردش خون بین مادر و کودک است. توجه کنید - نیازی به وحشت نیست، سریع نتیجه گیری کنید و تعجب کنید که با hCG پایین در دوران بارداری چه باید کرد؟ پزشک همیشه تمام علائم را در یک مجموعه ارزیابی می کند، آزمایشات، مطالعات اضافی را تجویز می کند که به لطف آنها می توانید وجود بیماری ها و آسیب شناسی ها را به دقت تعیین کنید.

سطح HCG و IVF

موفقیت پروتکل در نتایج خون زن برای hCG نشان داده می شود. این اولین استتجزیه و تحلیلی که یک زن بعد از عمل انجام می دهد. به عنوان یک قاعده کلی، در روز چهاردهم از تاریخ انتقال سلول تحویل داده می شود. افزایش سطح هورمون نشان دهنده شروع بارداری است، همه چیز مانند بارداری طبیعی اتفاق می افتد.

در مورد IVF، hCG پایین در دوران بارداری نشان دهنده حاملگی خارج از رحم است. البته خطرات به حداقل می رسد، اما همچنان این احتمال وجود دارد. حتی اگر سلول‌ها به رحم زن تزریق می‌شوند، قبل از کاشت، می‌توانند حرکت کنند، یعنی احتمال چسبیدن به تخمدان‌ها وجود دارد. تشخیص حاملگی خارج از رحم نیاز به درمان فوری و اقدام فوری دارد.

حفظ بارداری با سطوح پایین هورمون

بارداری خوب با hCG پایین ممکن است، همه اینها به میزان انحراف از هنجار و همچنین به دلیل این اتفاق بستگی دارد. حمل کودک در این مورد می تواند پیچیده باشد، اما همچنان ممکن است. اما مواردی وجود دارد که مداخله جراحی و حذف یک سلول بارور شده از بدن زن حیاتی است - حاملگی خارج از رحم و محو شدن جنین. در غیر این صورت، ممکن است به قیمت جان بیمار تمام شود.

هنگامی که علل کاهش hCG عوامل دیگری هستند که خطر جدی برای زندگی یک زن ایجاد نمی کنند، پزشک برنامه بارداری فردی را تنظیم می کند. سطح هورمون در حالت بیمارستان تجزیه و تحلیل می شود، پزشکان از اقدامات مختلفی با هدف تثبیت وضعیت استفاده می کنند. طیف وسیعی از داروها وجود دارد که افزایش می یابدسطح هورمون به حد لازم برسد. در این مورد، بارداری موفق و hCG پایین مفاهیم سازگاری هستند که تهدیدی برای زندگی و سلامت مادر باردار نیستند. این امر به ویژه در مورد استفاده از روش IVF اهمیت دارد. اگر پس از درمان و درمان، سطح hCG به حالت طبیعی بازگشت و دیگر کاهش نیابد، شانس داشتن فرزند سالم به طور قابل توجهی افزایش یافته است و دیگر تهدیدی وجود ندارد.

نظر کارشناس

هنگام دریافت نتایج خون با سطح پایین hCG، یک زن باید برای مشاوره با متخصص زنان مراجعه کند. بسیاری از پزشکان با مشاهده هیچ گونه ناهنجاری در طول مطالعات تکمیلی و در صورت عدم وجود علائم، برای مشاوره با متخصص ژنتیک مراجعه می کنند.

بیشتر متخصصان ژنتیک و زنان می گویند که می توان بارداری را حفظ کرد و فرزندی سالم با hCG پایین به دنیا آورد، فقط باید تاکتیک های مدیریت بارداری را انتخاب کرد. مجموعه ای از تجزیه و تحلیل ها نیز ماهانه داده می شود که با کمک آنها جهش های ژنتیکی و آسیب شناسی در رشد کودک حذف می شود. با جزئیات بیشتر لازم است جفت و کار، عملکرد آن مورد مطالعه قرار گیرد. در بیشتر موارد، سطح پایین هورمون نشان دهنده انحراف در کار او است. نکته اصلی این است که نگران نباشید، در ارزیابی سلامت خود عینی باشید، وضعیت سلامتی خود را به اندازه کافی ارزیابی کنید.