آیا بارداری با تخمدان پلی کیستیک امکان پذیر است؟

2024 نویسنده: Priscilla Miln | [email protected]. آخرین اصلاح شده: 2024-02-17 22:49

سندرم تخمدان پلی کیستیک یک تشخیص بسیار رایج است. به هر پنجمین زن داده می شود. این عقیده وجود دارد که تخمدان پلی کیستیک و بارداری چیزهایی ناسازگار هستند. علل دقیق این بیماری هنوز ناشناخته است، اما مشخص شده است که بیماری پلی کیستیک یک بیماری هورمونی است که در اثر اختلال در عملکرد سیستم غدد درون ریز ایجاد می شود که توانایی زن برای باردار شدن و بچه دار شدن را کاهش می دهد، زیرا بدن این کار را انجام نمی دهد. هورمون های لازم برای لقاح را به اندازه کافی تولید می کند.

تعداد زیادی از زنان این سوال را دارند که آیا بارداری با تخمدان پلی کیستیک امکان پذیر است؟ بارداری با چنین تشخیصی امکان پذیر است! بسیاری از آنها به تنهایی قادر به تحمل و به دنیا آوردن یک نوزاد سالم هستند. برای دیگران، این از طریق درمان دارویی خوب یا جراحی تخمدان حاصل می شود. بدون شک بهتر است در مرحله برنامه ریزی بارداری تحت درمان قرار گیرد.

تعریف بیماری پلی کیستیکتخمدان

پلی کیستیک یا سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS)، یک تغییر پاتولوژیک در تخمدان ها است که با وجود کیست های کوچک در سطح آنها مشخص می شود. آنها می توانند مجرد باشند و می توانند خوشه های کامل را تشکیل دهند. به دلیل چیزی که بدن نمی تواند به طور طبیعی عمل کند، رشد فولیکول مختل می شود. با تخمدان های پلی کیستیک، تولید بیش از حد هورمون های مردانه، به ویژه آندروژن، در مقابل کاهش تولید زنانه وجود دارد، که منجر به این واقعیت می شود که تخمک ها بالغ نمی شوند، تخمک گذاری اتفاق نمی افتد و بنابراین، بارداری نمی تواند رخ دهد. همچنین، PCOS می تواند باعث چاقی و عدم قاعدگی شود.

دلایل

علل دقیق PCOS هنوز ناشناخته است. اما تعدادی از عوامل می توانند این بیماری را تحریک کنند:

• اختلالات هورمونی در بدن.
• اضافه وزن.
• استرس.
• سقط جنین.
• استعداد ارثی.
• عفونت تناسلی.
• اختلالات تیروئید.
• مقاومت به انسولین.

بیماری پلی کیستیک می تواند با شروع بلوغ شکل بگیرد و اگر درمان به موقع شروع نشود، ممکن است در آینده مشکلاتی ایجاد شود. این فرض وجود دارد که زنان با چنین تشخیصی می توانند به تنهایی در سنین 24-25 سالگی باردار شوند و این مستلزم ترکیب خوبی از شرایط است، به عنوان مثال، وقوع تخمک گذاری در زمان مناسب سیکل.

علائم

• غیبتیا قاعدگی یا شکست آنها.
• برای مدت طولانی نمی توانم باردار شوم.
• اضافه وزن.
• رشد بیش از حد موهای بدن.
• بدون یا تخمک گذاری نامنظم.
• تشکیل کیستیک روی تخمدان با سونوگرافی.
• ضخیم شدن احتمالی آندومتر.
• افزایش زمان چرخه.
• ظاهر آکنه.
• بزرگ شدن تخمدان.
• قاعدگی های کم یا خیلی سنگین.
• پیگمانتاسیون پوست.

تشخیص

در صورت مشکوک بودن به تخمدان پلی کیستیک:

• معاینه زنان.
• آزمایشات آزمایشگاهی خون و ادرار تجویز می شود. اول از همه، بررسی هورمون ها، کلسترول، گلوکز انجام می شود.
• نتایج سونوگرافی نقش زیادی در تشخیص دارد، زیرا با کمک این روش است که می توان تشکیلات کیستیک تخمدان ها، ضخیم شدن غشای آنها، ضخامت آندومتر را مشاهده کرد.
• معاینه لاپاراسکوپی برنامه ریزی شده است.

PCOS و بارداری

تخمدان پلی کیستیک حکم اعدام نیست. برخی از زنان بدون دخالت پزشک موفق به بارداری می شوند. این، به عنوان یک قاعده، زمانی رخ می دهد که هیچ شکستی در چرخه قاعدگی وجود نداشته باشد. در تأیید این موضوع، می توانید بررسی های زیادی در مورد بارداری با تخمدان پلی کیستیک بخوانید، نکته اصلی این است که تمام توصیه های پزشک را دنبال کنید. در این زمان، کنترل دمای پایه و انجام آزمایشات تخمک گذاری توصیه می شود. اگر در عرض یک سال بارداری اتفاق نیفتد، پزشک مناسب را تجویز می کنددرمان فردی بر اساس آزمایشات پس از شروع بارداری، برای جلوگیری از عوارض، مادر باردار باید تحت نظر پزشک معالج باشد - بیشتر از دیگران، تحت سونوگرافی و آزمایش قرار گیرد.

برنامه ریزی بارداری برای PCOS

اگر نتایج آزمایش تشخیص را تأیید کرد، قبل از برنامه ریزی برای بارداری، باید تمام درمان های لازم را انجام دهید، زیرا بیماری پلی کیستیک می تواند باعث سقط جنین، زایمان زودرس، افزایش فشار و چاقی شود. لازم است، در صورت امکان، تمام علل تحریک کننده بیماری پلی کیستیک - چاقی، اختلالات هورمونی، استرس، هرگونه بیماری مزمن و غیره حذف شوند.

درمان

درمان تخمدان پلی کیستیک در دوران بارداری بسته به سابقه جمع آوری شده باید جامع باشد. این ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• هورمون درمانی. منصوب به شدت به صورت جداگانه. پس زمینه هورمونی زن را عادی می کند، تعادل هورمون های زنانه و مردانه را در بدن بازیابی می کند، به بیدار شدن فولیکول کمک می کند، اندومتر را آماده می کند. اغلب داروهای ضد بارداری خوراکی تجویز می شود که با کمک آنها چرخه قاعدگی بازیابی می شود، تخمدان ها به اندازه قبلی خود باز می گردند، آکنه از صورت ناپدید می شود. سپس در صورت لزوم با داروهای مخصوص تحریک تخمک گذاری تجویز می شود. در این زمان، برای اطلاع از وجود یا عدم وجود تخمک گذاری، و اینکه آیا ضخامت آندومتر برای کاشت تخمک کافی است، مانیتورینگ اولتراسوند توصیه می شود.
• مداخله جراحی. اگر هورمون درمانی کمکی نکرد، پزشک تصمیم می گیردبرای لاپاراسکوپی برنامه ریزی کنید.

لاپاراسکوپی برای بیماری پلی کیستیک

لاپاراسکوپی نوعی جراحی است که در آن عمل‌ها نه از طریق یک برش، بلکه از طریق سوراخ‌های کوچکی انجام می‌شوند که از طریق آن ابزارها به داخل حفره شکمی وارد می‌شوند. در حین عمل از بیهوشی عمومی استفاده می شود. این روش مزایای زیادی نسبت به جراحی معمولی شکم دارد:

• بدون جای زخم بزرگ روی معده؛
• حداقل از دست دادن خون؛
• کاهش خطر عفونت؛
• احتمال چسبندگی اندام های لگنی را کاهش می دهد؛
• دوره نقاهت کوتاه در مقایسه با جراحی باز.

لاپاراسکوپی را می توان به روش های مختلفی انجام داد:

• moxibustion (مورد استفاده برای پلی کیستیک و اندومتریوز)؛
• برداشتن تشکیلات خوش خیم - چسبندگی، کیست؛
• برداشتن کامل یا جزئی تخمدان یا سایر اندام های لگنی، اگر یک فرآیند التهابی قوی شروع شده باشد.

قبل از عمل، یک زن باید یک سری آزمایشات را انجام دهد، مانند:

• آزمایش خون و ادرار؛
• کاردیوگرام;
• سونوگرافی;
• فلوروگرافی؛
• آزمایش لخته شدن خون؛
• گاهی اوقات ممکن است پزشک به MRI نیاز داشته باشد.

بررسی زنان در مورد لاپاراسکوپی تخمدان پلی کیستیک و بارداری ناشی از عمل حاکی از آن است که این نوع درمان بسیار مؤثر است. اما در این مورد، رعایت تمام توصیه های پزشک معالج نقش مهمی ایفا می کند. با درد شدید، خونریزی بایدفوراً با آمبولانس تماس بگیرید، زیرا علیرغم اینکه عمل کاملاً ایمن تلقی می شود، هنوز عوارضی وجود دارد - خطاهای پزشکی، عدم رعایت توصیه های پزشک توسط بیمار، فرآیندهای التهابی.

بررسی ها در مورد بارداری پس از لاپاراسکوپی تخمدان با بیماری پلی کیستیک بسیار زیاد است. رویداد مورد انتظار در 70-80 درصد از زنان 6-12 ماه پس از جراحی رخ می دهد. درمان نگهدارنده در دوران بارداری تجویز می شود.

عواقب تخمدان پلی کیستیک

خطر بیماری پلی کیستیک شایسته توجه ویژه است. این یک بیماری بسیار جدی است که نیاز به درمان اجباری دارد. پلی کیستوز در حال اجرا می تواند این موارد را تحریک کند:

• آندومتریوز؛
• Spikes;
• خطر CVD؛
• خونریزی رحم؛

مهم است که توجه داشته باشید که کیست ها تمایل به انحطاط به انکولوژی دارند و نه تنها خود تخمدان ها، دهانه رحم، مخاط رحم، بلکه به قفسه سینه نیز تبدیل می شوند.

• تخمدان پلی کیستیک راه اندازی شده و حاملگی عملا مفاهیم ناسازگاری هستند. برای درمان ناباروری ناشی از این بیماری تلاش زیادی لازم است.

اگر بیماری پلی کیستیک در دوران بارداری تشخیص داده شده باشد، خطر وجود دارد:

• سقط جنین؛
• زایمان زودرس؛
• بارداری شدید؛
• دیابت.

درمان شایسته به موقع بسیار مهم است.

پیشگیری از بیماری پلی کیستیک

اقدامات اساسی برای جلوگیری از PCOS وجود دارد:

• کنترلوزن؛
• رژیم کم کربوهیدرات؛
• فعالیت بدنی؛
• توجه به چرخه قاعدگی؛
• مراجعه به متخصص زنان و غدد با رشد بیش از حد مو و آکنه؛
• کنترل والدین بر این علائم در دخترتان بسیار مهم است تا زمان کافی برای مراجعه به موقع به پزشک و جلوگیری از عوارض داشته باشید.

PCOS و بارداری متقابل نیستند. نکته اصلی این است که به موقع با پزشک مشورت کنید و با رعایت تمام توصیه های تجویز شده، درمان را شروع کنید. متاسفانه درمان کامل این بیماری غیرممکن است. درمان خطر عواقب را کاهش می دهد و به خلاص شدن از علائم کمک می کند. لاپاراسکوپی نیز اثر موقتی دارد و پس از آن ممکن است دوباره تخمدان ها به طور طبیعی کار نکنند و احتمال چسبندگی افزایش یابد. اما، با وجود این، با درمان مناسب، نظرات مثبت زیادی در مورد بارداری پس از تخمدان پلی کیستیک وجود دارد.

اقدامات پیشگیرانه و درمان سلامت زنان را بازیابی می کند، به شروع تخمک گذاری کمک می کند، و حفظ درمان در دوران بارداری از کودک و مادر باردار در برابر عواقب جدی محافظت می کند.