پره اکلامپسی اولیه در زنان باردار: علائم، علائم و درمان

2024 نویسنده: Priscilla Miln | [email protected]. آخرین اصلاح شده: 2024-02-17 22:36

در طول بارداری، بدن زن باید تعداد زیادی از وظایف غیر استاندارد را حل کند. کار بسیاری از اندام ها و سیستم ها، از گردش خون گرفته تا متابولیسم، بازسازی می شود. متأسفانه، بدن ما همیشه با این مشکل کنار نمی‌آید، بنابراین نارسایی‌های بارداری معمولی وجود دارد.

یکی از شایع ترین آسیب شناسی های بارداری پره اکلامپسی است. او معمولاً در اواخر بارداری در کمین زنان می‌نشیند. درست است، در حال حاضر، پره اکلامپسی به تمام بیماری هایی اطلاق می شود که فقط در دوران بارداری رخ می دهد و در سایر مواقع وجود ندارد. با این رویکرد، حاملگی زودرس و دیررس زنان باردار تشخیص داده می شود.

پره اکلامپسی دیررس

معمولاً خود پره اکلامپسی نامیده می شود. در برخی منابع به آن سمیت دیررس گفته می شود. این اختلال در بدن معمولاً به صورت ادم، فشار خون بالا و وجود پروتئین در ادرار ظاهر می شود. ممکن است از هر سه علامت فقط یک علامت وجود داشته باشد.و بالاخره یکی از خطرناک ترین علائم پره اکلامپسی اکلامپسی است که با تشنج، از دست دادن هوشیاری خود را نشان می دهد. خوشبختانه، اگر درمان به موقع شروع شود، اغلب این اتفاق نمی افتد.

با پره اکلامپسی دیررس، کار چندین اندام و سیستم به طور همزمان مختل می شود - کلیه ها، مغز، سیستم قلبی عروقی. به هر حال، بدن یک کل واحد است و اختلال در یک سیستم بر دیگران تأثیر می گذارد.

ادم یکی از علائم بالینی اولیه پره اکلامپسی دیررس است. آنها می توانند آشکار و پنهان باشند. درست است، آنها همیشه با این آسیب شناسی خاص همراه نیستند. گاهی در یک بارداری طبیعی به دلیل افزایش تولید پروژسترون، ادم نیز مشاهده می شود. بارداری زودرس و دیررس از این جهت متفاوت است که کاهش وزن در اوایل مشاهده می شود، یا در بهترین حالت، ثابت می ماند و در موارد بعدی، جهش شدید وزن ممکن است رخ دهد. علاوه بر این، آنها در درجه اول نه با تجمع توده چربی یا رشد جنین و دستگاه تناسلی زنان، بلکه با احتباس مایعات مرتبط هستند. افزایش وزن بیش از حد و باید در وهله اول هشدار. ادم سه درجه شدت دارد. در ابتدا، اندام ها معمولا متورم می شوند، تقریباً همیشه پاها و گاهی اوقات بازوها. در مرحله دوم، معده به آنها می پیوندد. درجه سوم شامل تورم کل بدن از جمله صورت و گردن است. در چنین مواردی، افزایش وزن می تواند بسیار قابل توجه باشد - تا 20 کیلوگرم.

علل پره اکلامپسی

یکی از دلایل این است که پلاسما از طریق سوراخ های میکروسکوپی در جفت به داخل بافت نفوذ می کند و باعث ادم می شود. همین اتفاق می تواند در کلیه ها نیز رخ دهد. تنها درآنها از طریق چنین سوراخ هایی پروتئین همراه با ادرار از دست می رود. به همین دلیل است که در دوران بارداری، آزمایش ادرار حتی بیشتر از آزمایش خون انجام می شود.

یکی دیگر از علل تعداد زیادی از علائم ناخوشایند و خطرناک، نقض برهمکنش نیمکره های مغزی در نظر گرفته می شود. و از آنجایی که مغز همه فرآیندهای بدن را تنظیم می کند، نقص در کار آن برای سیستم قلبی عروقی نیز خوب نیست و باعث افزایش فشار و همچنین حالت تهوع و سردرد می شود.

علت نیز می تواند سوء تغذیه باشد - استفاده از مقادیر زیاد نمک، شکر، غذاهای تند که باعث احتباس مایعات می شود.

گروه خطر

زنانی که قبل از بارداری از سلامت خوبی برخوردار نبودند، به ویژه مستعد ابتلا به پره اکلامپسی هستند. این عارضه بیماری های سیستم قلبی عروقی، کلیه ها، کبد، سیستم غدد درون ریز را از بین ببرید. حالت عاطفی نیز تأثیر می گذارد - همانطور که می گویند، همه بیماری ها از اعصاب هستند. بنابراین زنانی که مستعد افسردگی، استرس و روان رنجوری هستند، بیشتر به این بیماری مبتلا می شوند. البته خیلی چیزها روش زندگی را تعیین می کند. سیگار کشیدن و اعتیاد به الکل نیز به ایجاد پره اکلامپسی در زنان باردار کمک می کند. باعث تحریک آن و چاقی می شود.

بسیاری از عوامل مستعد کننده دیگر را می توان شناسایی کرد، مانند سن زیر 18 سال یا بالای 35 سال. سقط های متعدد یا زایمان های مکرر نیز می تواند بدن زن را ضعیف کند. استعداد ژنتیکی برای gestosis در این واقعیت آشکار می شود که نزدیکترین بستگان نیز در دوران بارداری از آن رنج می برند. و اگر خود زن در حاملگی های قبلی باپره اکلامپسی، این احتمال وجود دارد که دوباره تکرار شود. در نهایت، حمل دوقلو یک بار مضاعف برای بدن است، بنابراین به یک خطر نیز تبدیل می شود.

این فهرست ممکن است این تصور را ایجاد کند که اجتناب از پره اکلامپسی بسیار دشوار است. این کاملاً درست نیست، اما، متأسفانه، این در واقع یک نقض رایج است. در یک سوم زنان باردار رخ می دهد.

پره اکلامپسی زودرس چیست؟

این یک ناهنجاری بسیار شایع بارداری است، به طوری که اغلب به عنوان یک هنجار در نظر گرفته می شود. برای بسیاری، نام بسیار آشناتر برای این پدیده سمی است. پره اکلامپسی اولیه اغلب به مناسبتی برای شوخی در مورد استفراغ، ترجیحات طعم عجیب و غریب و خوردن شیشه های ترشی تبدیل می شود. در واقع، این وضعیت چندان بحرانی نیست و بیشتر یک ناراحتی است تا یک خطر. درست است، در برخی موارد می تواند به یک بیماری بسیار وحشتناک تبدیل شود. بارداری زودرس و دیررس در زنان باردار از نظر علائم و ویژگی های دوره بسیار متفاوت است.

مسمومیت در سه ماهه اول رخ می دهد و گاهی اوقات به اولین سیگنال بارداری تبدیل می شود. به عنوان مثال، ممکن است به یک زن هشدار داده شود که ظرفی که اخیراً با لذت خورده است، ناگهان شروع به منزجر کردن او کرده است. ژستوز اولیه در درجه اول با حالت تهوع و استفراغ مشخص می شود. همچنین یک بدتر شدن عمومی در رفاه، مانند سردرد وجود دارد.

اغلب، در پایان سه ماهه اول، علائم ناخوشایند پره اکلامپسی زودرس از بین می روند. اما متأسفانه برای برخی از زنان، مسمومیت در طول بارداری ادامه دارد.

علل مسمومیت

همه دانشمندان موافقند که این بیماری با وجود آن مرتبط استتخم مرغ نطفه دار. اما مکانیسم توسعه آن چیست، هنوز بحث هایی وجود دارد. چندین نظریه وجود دارد که وقوع پره اکلامپسی زودرس را توضیح می دهد.

سمی

تصادفی نیست که برای سالیان متمادی این بیماری را توکسیکوز می نامیدند. علائم آن بسیار شبیه به علائم مسمومیت است. بنابراین، کاملاً منطقی بود که فرض کنیم با او بود که پره اکلامپسی با بارداری اولیه همراه بود. بدن جنین و جفت مواد زائدی ترشح می کنند که سمی هستند و باعث مسمومیت می شوند. اغلب این اتفاق زمانی می افتد که یک اختلال متابولیک وجود دارد. با این حال، این نظریه توسط بسیاری از کارشناسان منسوخ شده است، بنابراین آنها مفروضات دیگری را مطرح می کنند.

نوررفلکس

در بدن همه چیز پیچیده و به هم مرتبط است. تخمک در حال رشد، گیرنده های آندومتر را تحریک می کند. آنها به نوبه خود واکنش های سیستم عصبی خودمختار و حتی تشکیلات زیر قشری را افزایش می دهند. اگر خانمی پاتولوژی آندومتر یا ناهنجاری در عملکرد سیستم عصبی خودمختار داشته باشد، احتمال پره اکلامپسی زودرس بیشتر است. چگونه می توان توضیح داد که اکثریت سموم در پایان سه ماهه اول از بین می رود؟ جنین بزرگ‌تر می‌شود و البته از تحریک گیرنده‌ها دست بر نمی‌دارد، اما سیستم عصبی زنان با شرایط جدید سازگار می‌شود و کارش بهتر می‌شود.

هورمونی

دانشمندانی وجود دارند که معتقدند علت ممکن است افزایش تولید گنادوتروپین جفتی انسانی باشد - همان hCG که سطح آن با آزمایش های بارداری تعیین می شود. حاملگی زودرس را پشت سر می گذاردبعد از 3 ماه، زیرا تولید این هورمون کاهش می یابد.

روان زا

توجه شده است که سمیت بیشتر در زنان تأثیرپذیر عاطفی مشاهده می شود. در مغز آنها، فرآیندهای تحریک و بازداری اغلب مختل می شود. علاوه بر این، این اتفاق با یک بارداری ناخواسته یا برعکس، یک بارداری مدت‌ها مورد انتظار رخ می‌دهد.

تشخیص پره اکلامپسی زودرس

این بیماری چگونه تشخیص داده می شود؟ تشخیص پره اکلامپسی در مراحل اولیه بسیار آسان است. از این گذشته ، معمولاً بدون علامت نیست. بیشتر اوقات ، خود زن از حالت تهوع و استفراغ شکایت می کند. تعیین درجه آسیب شناسی به منظور تجویز درمان برای پزشک بسیار مهمتر است. درجات با شدت استفراغ و همچنین وضعیت عمومی بدن مشخص می شوند.

درجه خفیف

استفراغ می تواند ۲ تا ۵ بار در روز رخ دهد، و برخی از زنان اینطور نیستند. آنها فقط به احساس ذهنی تهوع و بیزاری از غذاهای خاص توجه دارند. به دلیل غلبه احساسات ذهنی بر علائم عینی، به این درجه نوروتیک یا آلرژیک نیز می گویند. حالت تهوع اغلب زنان را آزار می دهد. انزجار افزایش می یابد، بوها به ویژه حالت تهوع را تحریک می کنند. بعضی ها تهیه غذا را بسیار سخت می دانند. پزشکان توصیه می کنند که غذای گرم، اما نه گرم بخورید تا بوی کمتری بگیرد. در عین حال نیاز به غذا احساس می شود و حتی ممکن است اشتها مختل نشود. خواب نیز اغلب رنج نمی برد. کاهش وزن ممکن است تقریباً وجود نداشته باشد یا ممکن است به بیش از 2 کیلوگرم در هفته برسد. افزایش جزئی در ضربان قلب وجود دارد - تا 90 ضربه در دقیقه و کاهش فشار به 100-110 در هر 60. دمامعمولا بالا نمی رود تجزیه و تحلیل مطابق با هنجار است. این درجه در اکثر زنان باردار مبتلا به پره اکلامپسی زودرس مشاهده می شود.

درجه متوسط

این درجه سمی نامیده می شود. بسیار بارزتر است و با اختلالات متابولیک همراه است. در این مورد، استفراغ تا 10 بار در روز رخ می دهد، غذا و مایعات ضعیف نگهداری می شوند. وضعیت سلامتی چیزهای زیادی برای دلخواه باقی می گذارد. اشتها و خواب مختل می شود، سردرد، ضعف قابل توجه ممکن است وجود داشته باشد. کاهش وزن به 3-5 کیلوگرم در هفته می رسد. دما کمی افزایش یافته است. فشار به طور محسوسی کاهش می یابد و نبض به 100 ضربه در دقیقه افزایش می یابد. آزمایش ادرار وجود استون را نشان می دهد.

شدید

به آن استفراغ تسلیم ناپذیر یا درجه دیستروفی نیز می گویند. این یک وضعیت بسیار دردناک است. میل به استفراغ تقریباً ثابت است، اگرچه معده خالی است. درد در ناحیه اپی گاستر وجود دارد. اشتها به طور کامل وجود ندارد، خواب به طور قابل توجهی مختل می شود. دردهای عضلانی، اختلالات هوشیاری، بی تفاوتی به رنج یک زن باردار می پیوندند. دما افزایش می یابد، فشار کاهش می یابد (شکل بالایی تا 80 است)، نبض می تواند تا 120 ضربه در دقیقه افزایش یابد. آزمایش ادرار نه تنها کتونوری، یعنی سطح بسیار بالای استون، بلکه افزایش میزان بیلی روبین و سایر مواد را نیز نشان می‌دهد.

درمان

درمان به طور مستقیم به شدت آسیب شناسی بستگی دارد. با درجه خفیف، درمان سرپایی پره اکلامپسی زودرس امکان پذیر است. برای اینکه در رشد جنین اختلالی ایجاد نشود، پزشکان سعی می کنند کم هزینه ترین درمان را تجویز کنند و با اندکی درمان کنند.تعداد داروها.

برخی بدون کمک پزشکی از طریق تغییر در رژیم غذایی و عادات با آن مقابله می کنند. به عنوان مثال، سبزیجات و میوه های تازه، غذاهای اسیدی مانند کلم ترش را بیشتر مصرف کنید، از چیزهایی که باعث انزجار شدید و حالت تهوع می شود اجتناب کنید. به عنوان مثال، آنها از غذاهای با بوی تند امتناع می ورزند، پخت و پز را به بستگان خود می سپارند و تا حد امکان به ندرت از وسایل حمل و نقل عمومی استفاده می کنند. همه اینها به طور کامل علائم را تسکین نمی دهد، اما زندگی را قابل تحمل می کند.

و با این حال، با درجه خفیف، بستری را نیز ارائه می دهند، به خصوص اگر وضعیت زن به مرز درجه متوسط نزدیک شود. با این وجود، استفراغ چند بار در روز و کاهش وزن حدود 2 کیلوگرم در هفته علائم کاملاً ایمن برای مادر و جنین نیست. با این سرعت، می توانید 8 کیلوگرم در ماه کم کنید، در حالی که نه تنها چربی، بلکه مواد لازم برای عملکرد بدن را نیز از دست می دهید. در برخی موارد، زنان به یک بیمارستان روزانه ارجاع داده می شوند.

در درجات متوسط و شدید، بستری شدن در بیمارستان به وضوح نشان داده شده است. درمان بارداری زودرس زنان باردار در این مورد فشرده است. در صورت استفراغ غیرقابل کنترل، گاهی لازم است که به سقط جنین متوسل شوید، زیرا این وضعیت زندگی مادر و جنین را تهدید می کند.

اگر پره اکلامپسی در زنی مشاهده شود که اصلاً خواب بارداری را ندیده است، ممکن است دلیل ختم او به دلایل پزشکی باشد.

چگونه از تهوع صبحگاهی پیشگیری کنیم

پیشگیری از بارداری زودرس زنان باردار مراقبت زودهنگام از بدن شماست. هیچ کس نمی تواند به شما تضمین 100٪ برای جلوگیری از آن بدهد. با این حال، خطر را تا حد زیادی کاهش دهیدواقعاً اگر آگاهانه و از قبل برای بارداری آماده شوید. اول از همه، شما باید وجود بیماری های مزمن را بررسی کنید. معاینه دستگاه گوارش و کبد مهم است. همچنین ارزش مراجعه به متخصص قلب و غدد را دارد. در صورت وجود بیماری ها بهتر است ابتدا به درمان آنها بپردازید و بارداری را به تعویق بیندازید. علاوه بر این، هیچ کس سبک زندگی سالم و تغذیه مناسب را لغو نکرد. در صورت وجود چنین عاداتی بهتر است از قبل سیگار و الکل را ترک کنید. بنابراین، پیشگیری از پره اکلامپسی زودرس می تواند کاملاً مؤثر باشد، بنابراین نباید از این امر غافل شد. اگر بارداری از قبل شروع شده باشد، زن نیاز به درمان دقیق دارد.

پیشگیری از بارداری زودرس و دیررس در دوران بارداری خواب کافی، کمبود استرس، فعالیت بدنی ملایم مانند پیاده روی، شنا، یوگا برای زنان باردار خواهد بود.

نکاتی برای سمیت

اگر پره اکلامپسی اولیه در درجه خفیفی پیشی گرفته باشد چه باید کرد؟ شما می توانید زندگی کنید، اما نه خیلی خوشایند؟ باز هم، یک سبک زندگی سالم کمک خواهد کرد. اما این بدان معنا نیست که باید برای بلند کردن هالتر صد کیلوگرمی یا دوی ماراتن به باشگاه عجله کنید. در این صورت پیاده روی منظم در هوای تازه بسیار مفیدتر خواهد بود. اما بار، چه جسمی و چه احساسی، نباید زیاد باشد. متأسفانه همیشه نمی توان از استرس جلوگیری کرد، اما بهتر است در صورت امکان از آنها اجتناب کنید. رعایت یک برنامه روزانه و خواب کافی این کار را انجام می دهد.

بیشتر توصیه ها به تغذیه مربوط می شود، زیرا این مشکل اصلی در اوایل است.ژستوز در دوران بارداری و حتی بیشتر از آن سمیت، باید به صورت کسری - تا 6 بار در روز، در بخش های کوچک بخورید. برخی ممکن است از کاهش قند خون و گرسنگی شدید صبحگاهی آزارشان دهد. در این صورت بهتر است یک میان وعده درست در کنار تخت قرار دهید. کراکر، کراکر، سیب یا موز این کار را می کند.

غذا باید نیمه مایع باشد. نباید هم غذای خیلی گرم و هم سرد بخورید. بهتر است غذای گرمی که بوی خود را پخش نکند ترجیح دهید.

پس از هر بار استفراغ، پس از مدتی، برای جبران از دست دادن مایعات، نوشیدن آب توصیه می شود. آب ساده، آب توت، آبگوشت گل رز مفید است.

غذاها یا عطرهایی هستند که می توانند حالت تهوع را به میزان قابل توجهی کاهش دهند. بسیاری از زنان باردار با عطر لیمو، نعناع، زنجبیل کمک می کنند. برای این کار می توانید از اسانس ها استفاده کنید یا چای معطر دم کنید.

ترجیحات طعم

سموم اغلب با ظهور اعتیادهای عجیب طعم همزمان است. این همیشه با حاملگی زودرس همراه نیست. این با بارداری مطلوب اتفاق می افتد. و با این حال، این همچنین می تواند نشان دهنده یک نقص در بدن باشد. آنها می گویند آنچه یک زن باردار می خواهد همان چیزی است که کودک به آن نیاز دارد. اما این بیانیه باید با احتیاط برخورد شود. اگر به طور منظم این اتفاق نیفتد، یک زن باردار سالم ممکن است به خوبی از پس خوردن غذاهای لذیذ بربیاید. اگر موارد منع مصرف وجود دارد، رعایت آنها مهم است. با دیابت بارداری، نباید شیرینی ها را زیاده روی کنید، و با ادم - شور، مهم نیست که چقدر می خواهید. بنابراین، برای چه محصولاتی و نه تنهامحصولات باردار می شوند؟

در ابتدای بارداری، بسیاری از زنان هوس خوردن غذاهای شور دارند. و خیلی اوقات این دقیقاً با بارداری اولیه اتفاق می افتد. بر خلاف پره اکلامپسی دیررس، که در آن محدود کردن نمک به دلیل ادم مهم است، اکنون این کاملا منطقی است. بدن در هنگام استفراغ مقدار زیادی آب از دست می دهد، بنابراین برای حفظ آن تلاش می کند. نمک این کار را انجام می دهد. علاوه بر این، ممکن است املاح از دست برود که باید دوباره پر شوند. بنابراین در حد منطق، خیار، زیتون یا پنیر ضرری ندارند.

اغلب، پره اکلامپسی اولیه در دوران بارداری با میل به خوردن غذاهای اسیدی - کلم ترش، لیمو، انواع توت ها، میوه ها همراه است. اسید به مبارزه با احساس تهوع کمک می کند. درست است، مهم است که اسیدیته معده را در نظر بگیرید. اگر نرمال یا کم باشد، ضرری ندارد.

میل به غذاهای غیرخوراکی نیز در بخش کوچکی از زنان باردار مشاهده می شود. زن ناگهان میل غیر منطقی به طعم گچ، رنگ دیوار، زغال چوب احساس می کند. بوهایی که اصلا غذا نیستند، مانند بوی بنزین، ممکن است جذاب به نظر برسند. آنها می گویند که گچ و زغال سنگ در مقادیر کم برای بدن خطرناک نیست، در حالی که بقیه می تواند آسیب جدی به مادر و نوزاد وارد کند. بنابراین، قبل از پیروی از این میل، مهم است که بفهمیم در بدن چه اتفاقی می افتد. آنالیزها اغلب کاهش هموگلوبین را نشان می دهند. بنابراین، پزشکان توصیه می کنند رژیم غذایی را نه با زغال سنگ و گچ، بلکه با محصولات حاوی آهن - گوشت گاو، فرنی گندم سیاه، انار تکمیل کنید. به هر حال، میل به گچ نیز ممکن است نشان دهنده کمبود کلسیم باشد. اما در این شکل،متأسفانه تقریباً هضم نمی شود. بنابراین بهتر است از لبنیات به خصوص پنیر و همچنین ماهی استفاده کنید.