پره اکلامپسی در زنان باردار: علل، علائم، درمان، رژیم غذایی، پیشگیری

2024 نویسنده: Priscilla Miln | [email protected]. آخرین اصلاح شده: 2024-02-17 22:56

هر زنی که به اندازه کافی خوش شانس است که مادر شود به خوبی از تمام ویژگی های دوره بارداری آگاه است، جایی که نظارت مداوم توسط پزشکان نقش مهمی دارد: معاینات منظم، از جمله سونوگرافی، وزن، آزمایش و تعدادی. سایر مراحل لازم برخی از نمایندگان جنس منصفانه چنین سرپرستی بیش از حد را دخالت در زندگی شخصی خود می دانند. با این حال، در واقعیت، این به شما امکان می دهد به موقع بیماری های مختلف را شناسایی کنید، که در میان آنها پره اکلامپسی ذکر شده است. بنابراین، زنان باردار به سادگی نمی توانند بدون چنین "قیمت" انجام دهند، زیرا این امر حیاتی است.

بسیاری از مادران ممکن است به این موضوع علاقه داشته باشند که چرا باید هر بار در طول معاینه معمولی روی ترازو قرار بگیرید؟ واقعیت این است که افزایش پوند اضافی نشان دهنده تورم است که به نوبه خود ممکن است نشان دهنده ایجاد پره اکلامپسی (توکسیکوز) باشد. این آسیب شناسی چیست و آیا برای مادر و فرزندش خطرناک است؟

اطلاعات عمومی در مورد بیماری

بیماری مانند پره اکلامپسی را می توان نوعی عارضه جانبی بارداری دانست.در بسیاری از زنان که موقعیت جالبی دارند مشاهده می شود. و همانطور که تمرین نشان می دهد، 30٪ است. خوشبختانه پس از تولد کودک، آسیب شناسی از بین می رود.

آیا همه می دانند وزن یک زن باردار چند کیلوگرم افزایش می یابد؟ افراد آگاه بلافاصله می گویند - تا 10، و آنها درست خواهند بود. اما 20-25 کیلوگرم اضافی باید قبلاً هشدار دهد، زیرا این دقیقاً همان چیزی است که وجود ادم را نشان می دهد که می تواند پنهان شود. فقط اینجا همه چیز به ادم ختم نمی شود.

وجود علائم پره اکلامپسی در زنان باردار نشان دهنده نقض فعالیت حیاتی بدن زن است و گاهی اوقات می تواند منجر به پیامدهای مختلفی در پس زمینه تشنج یا تشنج شود. اصلاً قابل ذکر است که مادران باردار هرگز نباید خوددرمانی کنند؟! در غیر این صورت، نه تنها به خود، بلکه به کودک نیز آسیب می رسانید.

The Phantom Menace

پره اکلامپسی یک بیماری جدی است که می تواند منجر به مرگ مادر شود. و این آسیب شناسی، علاوه بر هر چیز دیگری، برای مدت طولانی خود را احساس نمی کند، چه خطری دارد. به همین دلیل است که هر زن باردار در طول معاینه معمولی برای تشخیص اضافه وزن وزن می شود.

در طول رشد کودک، جفت مادر موادی تولید می کند که به رگ های خونی آسیب می رساند. به همین دلیل، پروتئین پلاسما وارد بافت ماهیچه ای می شود که در واقع باعث تورم می شود.

و این در حال حاضر اضافه وزن است. و هرچه تورم بیشتر شود، بدن زن به دلیل از دست دادن مداوم مایع، پمپاژ خون از طریق سیستم عروقی دشوارتر است.برای گردش خون طبیعی به همین دلیل، فشار خون افزایش می یابد.

در نهایت، ژستوز در زنان باردار منجر به وخامت حال عمومی می شود، اکسیژن رسانی به بدن مادر و کودک کاهش می یابد که می تواند باعث تشنج شود. اما گاهی اوقات عواقب جدی تری وجود دارد:

• جداشدگی جفت، جداشدگی شبکیه؛
• نارسایی قلبی؛
• سکته قلبی;
• ادم ریوی؛
• سکته مغزی.

به دلیل سیر نهفته، بیماری تا هفته 34-35 بارداری یعنی شروع سه ماهه سوم خود را نشان می دهد. اما در برخی موارد، علائم پره اکلامپسی را می توان در اوایل هفته بیستم تشخیص داد. بنابراین، پزشکان به طور مداوم مادران باردار را تحت نظر دارند تا سلامت آنها را تحت کنترل داشته باشند.

اشکال تظاهرات آسیب شناسی

دو شکل پره اکلامپسی وجود دارد: زودرس و دیررس. علاوه بر این، در مورد دوم، یک تهدید جدی وجود دارد - هم برای خود زن و هم برای فرزندش. به همین دلیل وقتی این بیماری به شکل شدید تشخیص داده می شود، متخصصان توصیه می کنند که به سزارین یا زایمان زودرس روی آورند.

علاوه بر این، اگر بیماری در هفته بیستم بارداری تشخیص داده شود، می توان آن را پره اکلامپسی زودرس در زنان باردار در نظر گرفت. با این حال، آسیب شناسی می تواند در مادران در هفته 28 رخ دهد - این در حال حاضر یک شکل شدید است. اطلاعات بیشتر در مورد همه اینها در زیر.

ویژگی های پره اکلامپسی زودرس

تهوع، استفراغ و سایر علائم تقریباً در همه زنان باردار مشاهده می شود و به همین دلیل چنین پدیده هاییقبلاً هنجار در نظر گرفته شده است. در واقعیت، این چنین نیست. روند بچه دار شدن به خودی خود یک وضعیت طبیعی در بدن زن است و هیچ بیماری نباید او را آزار دهد.

بنابراین، اگر مادر باردار تغییراتی در بهزیستی احساس کرد، بهتر است فوراً برای مشاوره با پزشک مشورت کند. این همه چیز را روشن می کند و وجود یک تهدید را شناسایی می کند. سه مرحله از تظاهرات مشخصه پره اکلامپسی اولیه است:

• خفیف - تهوع و استفراغ بیش از 5 بار در روز رخ نمی دهد.
• متوسط - علائم کمی بیشتر ظاهر می شوند، اما بیش از 10 بار در روز ظاهر می شوند.
• شدید - در اینجا ما در مورد 20 تظاهرات در روز صحبت می کنیم.

در مواردی که پره اکلامپسی زودرس در زنان باردار خود را بیش از حد روشن نشان دهد، پزشکان درمان مناسب را تجویز می کنند. آنچه مشخص است، دقیقاً چگونگی بروز سموم زودرس، هنوز توسط پزشکان مورد مطالعه قرار نگرفته است. اما کارشناسان نظر دارند: این نوعی واکنش پاتولوژیک زن به بارداری است. چندین مکانیسم را می توان به طور همزمان در اینجا تشخیص داد: ایمنی، آلرژیک، سمی، رفلکس و نوروژنیک.

پره اکلامپسی دیررس

شکل دیررس توکسیکوز به دلیل عوارض خطرناک ترین شکل محسوب می شود. دلایل دقیق توسعه آن توسط دانشمندان هنوز مشخص نشده است. طبق یک نسخه، پره اکلامپسی به دلیل ناسازگاری ایمنی بدن زن و جنین رخ می دهد. سایر کارشناسان نظر دیگری دارند. طبق نسخه آنها، تغییرات هورمونی و سایر فرآیندها مقصر هستند. علاوه بر این، اخیراً موارد یک نوع دیررس پره اکلامپسی بیشتر شناسایی شده است.

همانطور که بیشتر اشاره کردندمتخصصان زنان و زایمان، تعداد زایمان های دیرهنگام افزایش یافته است. به عنوان یک قاعده، اگر یک زن در سن 35 سالگی زایمان کند، در حال حاضر بیماری هایی به شکل مزمن دارد که در دوران بارداری بدتر می شود. در نتیجه، کل روند بچه دار شدن به همین راحتی پیش نمی رود.

ژستوز دیررس زنان باردار دارای چندین مرحله است:

• قطره چکان.
• نفروپاتی.
• پره اکلامپسی.
• اکلامپسی.

بیایید این تظاهرات را با جزئیات بیشتری تجزیه و تحلیل کنیم.

افتادگی

به همان مرحله اول اشاره دارد، ویژگی های بارز آن ظاهر شدن ادم در صورت، بدن، اندام ها است. اغلب آنها را می توان پنهان کرد، اما افزایش وزن در حال حاضر باید هشدار دهنده باشد. با این حال، برخی از علائم اولیه وجود دارد که نشان دهنده ظهور ادم است. این بی حسی اندام ها و انگشتان است، آنها شیطون می شوند: خم کردن و بازکردن آنها دشوار است، تقریباً غیرممکن است که جواهراتی مانند حلقه را روی آنها قرار دهید. در عین حال، علت ادم ممکن است متفاوت باشد - بیماری مزمن کلیوی یا قلبی.

برای تأیید تشخیص، آزمایش McClure-Aldrich انجام می شود. برای این کار مقدار کمی نمک نمکی به زیر پوست تزریق می شود و با میزان تحلیل آن، پزشکان می توانند در مورد وجود تورم قضاوت کنند.

نشانه ادم باز 3 لیتر در بدن زن یا حتی بیشتر است. تجمع مایعات از پاها شروع می شود، سپس پاها و ران ها متورم می شوند، معده شروع به متورم شدن می کند و در نهایت سر. اگر علائم تورم یافت شد، فوراً به پزشک مراجعه کنید.

نفروپاتی

در پس زمینه ادم، مرحله دوم پره اکلامپسی دیررس در زنان باردار می تواند رخ دهد و آسیب شناسی دیگری به آنها اضافه می شود که در نقض کلیه ها بیان می شود. یک علامت مشخص فشار خون بالا است. و این به نوبه خود منجر به عوارض ناخوشایند دیگری می شود. در اینجا و خونریزی ناگهانی و جدا شدن جفت که گاهی منجر به مرگ جنین می شود.

اگرچه این عارضه در کلیه ها موضعی است، اما این عارضه آسیب جدی ندارد. معمولاً پس از تولد فرزند، زن به زودی چنین بیماری را فراموش می کند. اما اگر درمان به موقع انجام نشود، عواقب پیچیده‌تر و جدی‌تر را تهدید می‌کند، زیرا آسیب‌شناسی به شکل دیگری تبدیل می‌شود.

پره اکلامپسی

این در حال حاضر سومین مرحله پره اکلامپسی است که در آن فشار 160 تا 110 است. در نتیجه تعدادی از علائم مشخصه زیر را می توان مشاهده کرد:

• سردرد شدید؛
• مگس در چشم؛
• استفراغ؛
• تهوع;
• اختلال روانی؛
• از دست دادن حافظه.

تشخیص این نوع عارضه دشوار نیست، زیرا در این دوره است که پروتئین پلاسما وارد ادرار می شود. برای شناسایی این شرایط کافی است آنالیز مناسب را پشت سر بگذارید.

اکلامپسی

شدیدترین و خطرناک ترین شکل پره اکلامپسی در زنان باردار است که می تواند خود را به اشکال مختلف نشان دهد:

• تشنج؛
• سکته قلبی;
• سکته؛
• ادم ریوی؛
• نارسایی کلیه.

در مورد گرفتگی عضلات، آنها می توانند قوی و کششی یا نه چندان شدید باشند. و می آیندحملات برای چند دقیقه، اما ممکن است با از دست دادن موقت هوشیاری به پایان برسد. در برخی موارد، یک زن ممکن است به کما بیفتد و مرحله تشنج را دور بزند.

خطر آسیب شناسی چیست؟

پره اکلامپسی، در درجه اول به دلیل عوارضی که ایجاد می کند، تهدیدی برای مادر و کودک است. به دلیل تقصیر او، اندام های داخلی شروع به آسیب می کنند و اغلب کبد، کلیه ها، ریه ها و حتی قلب هستند. به ویژه مواردی که گردش خون مختل شده و فشار خون بالا می رود بسیار خطرناک است.

یکی از جدی ترین عوارض در وجود علائم پره اکلامپسی در زنان باردار، آتروفی حاد زرد رنگ کبد است که می تواند کشنده باشد. خوشبختانه، چنین مواردی بسیار نادر است. معمولاً هنگامی که سمیت به خوبی از بین می رود، علائم ظاهر شده در هفته دوازدهم بارداری از بین می روند. در غیر این صورت، می توانید وجود آسیب شناسی را قضاوت کنید.

به دلیل انسداد عروق خونی، خونریزی رخ می دهد، ادم مغزی می تواند باعث ایجاد وقفه در کار بسیاری از سیستم های بدن شود. به همین دلیل، خطر کما وجود دارد. علاوه بر این، استفراغ مداوم منجر به کم آبی بدن زن می شود. و به دلیل کمبود مایع در جنین، خفگی رخ می دهد یا جفت شروع به لایه برداری می کند.

همانطور که آمار نشان می دهد، به دلیل پره اکلامپسی با درجه خفیف یا متوسط است که هر دهمین بارداری زودرس به پایان می رسد. در شکل شدید آسیب شناسی، احتمال چنین نتیجه ای تا 20٪ افزایش می یابد و با اکلامپسی، حتی بدتر می شود - هر سوم بارداری قطع می شود.

به هر حال زود و دیرپره اکلامپسی در زنان باردار به بهترین شکل بر کودک تأثیر نمی گذارد. آن دسته از کودکانی که از مادرانی با آخرین مرحله ژستوز به دنیا آمدند، بیمار و با سیستم ایمنی ضعیف رشد کردند. علاوه بر این، تاخیر رشد به وضوح بیان شد.

خود زن نیز بسیار در معرض خطر است، زیرا ما در مورد زندگی او صحبت می کنیم. بنابراین، بسیاری از پزشکان اصرار به مداخله جراحی در صورت لزوم دارند، زیرا این تنها راه نجات نوزاد و مادرش است.

درمان بیماری

اگر بیماری خفیف باشد، درمان به صورت سرپایی انجام می شود. با تورم خفیف یا متوسط در یک زن باردار، درمان در بخش آسیب شناسی انجام می شود. اگر ادم بارزتر باشد و علائم پره اکلامپسی وجود داشته باشد، مادر باردار به بخش مراقبت های ویژه فرستاده می شود. متأسفانه امکان درمان کامل آسیب شناسی وجود ندارد. تنها راه این است که به طور مداوم بر روند آن نظارت داشته باشید و از بروز عوارض جدی جلوگیری کنید.

بنابراین، تمام هدف درمان به اصطلاح پره اکلامپسی در زنان باردار، بازگرداندن وضعیت طبیعی بدن زنان است. و فقط یک پزشک حق دارد داروهای خاصی را تجویز کند، بنابراین زنی که هنوز تصمیم دارد بدون مراقبت پزشکی این کار را انجام دهد، در معرض خطر تشدید وضعیت خود قرار دارد.

به عنوان یک قاعده، برای زنان باردار مبتلا به پره اکلامپسی، انفوزیون درمانی با قطره چکان تجویز می شود. این به شما امکان می دهد تا از دست دادن مایع در بدن را دوباره پر کنید و همچنین تعدادی از علائم را از بین ببرید. علاوه بر این، اقدامات دیگری نیز اعمال می شود. به طور خاص، ما در مورد حذف مایع انباشته شده در بافت ها، دوباره پر کردن صحبت می کنیمذخایر پروتئین و کاهش فشار.

درمورد داروها، معمولاً مصرف داروهای آرام بخش مانند سنبل الطیب، خار مریم تجویز می شود. با اکلامپسی، شما باید داروهای آرام بخش قوی تری مصرف کنید. علاوه بر این، یک دوره دارویی برای خانم تجویز می شود که از ایجاد نارسایی جفت جلوگیری می کند.

اقدامات لازم

همانطور که در بالا ذکر شد، علل پره اکلامپسی در زنان باردار هنوز به درستی شناسایی نشده است. بنابراین، درمان به معنای معمول وجود ندارد. اما در عین حال، اگر پره اکلامپسی پیشرفت نکند و قابل کنترل باشد، نیازی به القای زایمان نیست (حداقل). کل رژیم درمانی به طور کاملاً فردی ایجاد می شود، زیرا عوامل زیادی باید در نظر گرفته شوند:

• شدت بیماری؛
• وجود بیماریهای همراه؛
• وضعیت جنین.

وقتی درجه خفیف تشخیص داده شد، درمان بلافاصله شروع می شود. دلیل اتخاذ تصمیمات اضطراری مواردی هستند که برای مدت معینی بهبودی حاصل نمی شود:

• 7-10 روز برای شدت متوسط.
• 1 تا 3 روز برای بیماری شدید.
• سه ساعت برای پره اکلامپسی.

در این مورد، هیچ رژیم غذایی برای پره اکلامپسی زنان باردار کمک نمی کند، اقدام بسیار شدید مورد نیاز است - زایمان زودرس. علاوه بر این، روش بسته به شرایط مادر و کودک انتخاب می شود. اگر شرایط اجازه دهد، زایمان طبیعی با استفاده از آن انجام می شودبی حسی اپیدورال در غیر این صورت، اقدام اجباری انجام می شود - سزارین. فقط از این طریق است که هنوز می توان کودک را نجات داد و هیچ چیز جان مادر را تهدید نمی کند.

در هر صورت، اگر خانمی برای بستری شدن در بیمارستان برنامه ریزی شده است، اکیداً توصیه می شود از آن امتناع ورزد. از این گذشته ، ارائه مراقبت های پزشکی به موقع در خانه غیرممکن است. و آمبولانس هنوز باید منتظر بماند.

پیشگیری از پره اکلامپسی در زنان باردار

هیچ زنی از این بیماری مصون نیست، در عین حال می توانید مطمئن شوید که به مرحله شدیدتر نمی رود. و این نیاز به پیشگیری دارد. چه کاری می توان کرد؟ در واقع توصیه می شود موارد زیر را رعایت کنید:

• هر مادر آینده باید وزن خود را کنترل کند، نه تنها در دوران بارداری، بلکه حتی قبل از وقوع. همه چیز نیاز به کنترل دارد و اگر وزن اضافه به سرعت در حال افزایش است، باید رژیم غذایی را تغییر دهید. به طور معمول، افزایش وزن بیش از 300 گرم در هفته نیست، در غیر این صورت این اولین علامت هشدار دهنده است. حداکثر افزایش تا هفته سی و هشتم باید 12 کیلوگرم باشد.
• برای پره اکلامپسی زنان باردار به منوی غذایی متفکرانه پایبند باشید.
• بارداری دلیلی برای به تعویق انداختن یوگا نیست، در صورت امکان، حتی می توانید شنا کنید، اما همه چیز باید در محدوده طبیعی باشد.
• سعی کنید بیشتر در هوای تازه راه بروید.
• با تسلط بر تمرینات تنفسی از قبل، می توانید خود را برای زایمان آینده آماده کنید.
• مهم است که به برنامه روزانه صحیح پایبند باشید، به ویژه، خواب باید حداقل 8 ساعت طول بکشد.
• از این کار خجالت نکشیدمعاینات برنامه ریزی شده در متخصص زنان.

اما علاوه بر این، باید در مورد تغذیه مناسب و موارد زیر در مورد آن بیشتر به خاطر داشته باشید.

رژیم غذایی ویژه

به عنوان یک اقدام پیشگیرانه، باید رژیم غذایی مناسب را رعایت کنید. از آنجایی که کودک برای تشکیل سلول های ارگانیسم آینده به "مواد ساختمانی" نیاز دارد، باید لبنیات، گوشت بدون چربی، تخم مرغ و ماهی مصرف شود. علاوه بر این، شما نمی توانید بدون ویتامین ها، مواد معدنی، فیبر، که در سبزیجات و میوه ها به وفور وجود دارد، انجام دهید. و فیبر بسیار مهم است، زیرا با حداقل کالری، به رفع گرسنگی کمک می کند.

چنین تغذیه ای برای پره اکلامپسی در زنان باردار تأثیر مفیدی بر دستگاه گوارش دارد - یبوست و سایر عوارض مانند هموروئید که بسیاری از زنان باردار از آن رنج می برند، مزاحم نخواهد بود.

در صورت امکان بهتر است مصرف غذاهای شور و همچنین خود نمک را محدود کنید یا حتی حداقل برای دوران بارداری آنها را به طور کامل از رژیم غذایی خود حذف کنید. همین امر در مورد هر چیز آردی و شیرین صدق می کند: بستنی، کیک، شیرینی، کیک. همه این شیرینی ها بهتر است جایگزینی شایسته در قالب میوه پیدا کنید

نکته اصلی این است که همه چیز و بیش از حد نخورید، به خودتان انگیزه دهید که اکنون باید دو نفره غذا بخورید. این رویکرد نادرست است، زیرا این کمیت محصولات مهم نیست، بلکه کیفیت نوشتار مهم است، به طوری که شامل تمام عناصر ضروری است. در غیر این صورت، چاقی تهدید می کند که هیچ سودی از آن ندارد.

چیزی درباره مایع

علی رغم تهدید پره اکلامپسی در زنان باردار (دربه ویژه، این بیشتر در مورد ادم صدق می کند)، مایع هنوز مورد نیاز است، اما در حد اعتدال - بیش از 1.0-1.5 لیتر در روز، از جمله سوپ، چای، کمپوت. نمک باعث حفظ مایعات در بدن می شود و بنابراین بهتر است از مصرف خیارشور و سایر محصولات مشابه خودداری شود.

می توانید رطوبت اضافی را با جوشانده توت خرس، گل رز، آب زغال اخته، چای کلیه از بین ببرید. درست قبل از آن، باید همه چیز را با پزشک هماهنگ کنید. او سیستون، کانفرون و تعدادی داروی دیگر را تجویز خواهد کرد.

مردم درباره پره اکلامپسی چه فکر می کنند

در اینترنت می‌توانید انجمن‌هایی را پیدا کنید که به موضوعات مختلف اختصاص داده شده‌اند. و بارداری نیز از این قاعده مستثنی نیست. بسیاری از زنانی که شرایط خود را به اشتراک گذاشتند، مسمومیت را در تظاهرات مختلف تجربه کردند. در همان زمان، بسیاری در بررسی های خود اشاره کردند: پره اکلامپسی در زنان باردار را نباید نادیده گرفت، به این امید که خود به خود بگذرد. در صورت کوچکترین انحراف در وضعیت سلامتی، باید بلافاصله به پزشک مراجعه کنید. او مادر باردار را بررسی می کند، علت ضعف، افزایش وزن سریع را تعیین می کند. مهم است که فقط از پزشکان اطاعت کنید و سعی کنید تمام توصیه های آنها را دنبال کنید. بالاخره چه چیزی می تواند ارزشمندتر از تولد یک فرزند کامل و سالم باشد؟!

نتیجه گیری

بیماری شرح داده شده در این مقاله در دسته آسیب شناسی های خطرناک قرار می گیرد که قبلاً به مرحله شدید رسیده باشد. هر زنی می خواهد یک کودک کامل، سالم، اما مهمتر از همه را در آغوش بگیرد.

و برای این، مادر باردار راه طولانی و دشواری در پیش دارد که باید از قبل برای آن آماده شود. اینجا خواهد بودضرب المثل معروف مناسب است - "از کودکی مراقب سلامتی خود باشید"!