کلامیدیا در دوران بارداری: علائم، درمان، عواقب برای کودک

2024 نویسنده: Priscilla Miln | [email protected]. آخرین اصلاح شده: 2024-02-17 22:36

پسر یا دختر؟ کودک بیشتر شبیه چه کسی خواهد بود؟ این سوال معمولاً توسط والدین آینده در انتظار پر کردن مجدد در خانواده مطرح می شود. همچنین بسیاری از مشکلات و نگرانی های خوشایند دیگر در راه است: شما باید زمان داشته باشید تا نام خود را انتخاب کنید، در جستجوی چیزهای مناسب از بیش از یک فروشگاه دیدن کنید. و به نظر می رسد که هیچ چیز نمی تواند شادی تعطیلات پیش رو را تحت الشعاع قرار دهد. اما اینطور نبود - در برخی موارد، چنین پدیده ای مانند کلامیدیا در دوران بارداری قابل مشاهده است.

این آسیب شناسی چیست و از کجا می تواند ناشی شود؟ با این حال، این تنها موضوعی نیست که باید نگران آن باشد. بسیار مهمتر این است که چه عواقبی را تهدید می کند و چگونه بر رشد داخل رحمی جنین تأثیر می گذارد.

اطلاعات عمومی

کلامیدیا یک بیماری است که توسط میکروارگانیسم کلامیدیا تراکوماتیس ایجاد می شود. علاوه بر این، این آسیب شناسی یک پدیده نادر نیست. طبق آمار، 10 درصد از زنان به کلامیدیا مبتلا می شوند. این نشان می دهد،که در بین تمام موارد عفونت های دستگاه تناسلی، این بیماری جایگاه اول را به خود اختصاص داده است.

کلامیدیا در ساختار خود شبیه باکتری است و معمولاً در سلول ناقل زندگی می کنند که مشخصه ویروس ها نیز می باشد. در عین حال، ابعاد میکروب کلامیدیا تراکوماتیس بزرگتر از ابعاد ویروس است، اما کمتر از ابعاد باکتری است. به همین دلیل، کلامیدیا آسیب ناپذیر است و درمان کلامیدیا در دوران بارداری آنطور که ما می خواهیم آسان نیست.

یک زن می تواند هم در حین تماس جنسی و هم در هنگام بچه دار شدن به این بیماری مبتلا شود. به طور نامحسوس جریان دارد و میکروارگانیسم ها تنها در روز سوم شروع به تکثیر می کنند. در نتیجه، مادر باردار حتی ممکن است تصور نکند که مهمانان ناخوانده در بدن او مستقر شده اند.

در ابتدا به کانال دهانه رحم برخورد می کند، بعداً کلامیدیا آزادانه به لوله های فالوپ نفوذ می کند و باعث ایجاد سالپنژیت و آندومتریت می شود. متعاقباً این منجر به ظهور انواع مختلف آسیب شناسی می شود. به هر حال، بدن یک زن باردار بسیار آسیب پذیر است.

کلامیدیا تراکوماتیس

زنان بیشتر مستعد ابتلا به کلامیدیا هستند و عفونت در بیشتر موارد از طریق جنسی رخ می دهد. شما همچنین می توانید این عفونت را از طریق تماس خانگی، به عنوان مثال، هنگام بازدید از حمام، سونا، دریافت کنید، اما در عمل این امر بسیار نادر است.

کلامیدیا تراکوماتیس - عوامل ایجاد کننده کلامیدیا در دوران بارداری - دارای خواص ویژه ای هستند که به آنها اجازه می دهد برای مدت طولانی در سایه باقی بمانند:

• قادر به خود نیستحرکت کنید.
• ممکن است فرم خاصی برای انتظار شرایط نامطلوب برای توسعه موفقیت آمیز داشته باشد.
• وقتی ایمنی میزبان ضعیف می شود، پاتوژن این را حس می کند و شروع به تکثیر فعال می کند.
• تغییرهای زیادی از کلامیدیا وجود دارد که منجر به انواع مختلفی از بیماری ها می شود.

بدون شک، کلامیدیا تراکوماتیس خطرناک ترین دشمنی است که فقط در بدن انسان، به خصوص برای همه زنان باردار، می تواند مستقر شود! و در اینجا نکته اصلی جلوگیری از عفونت است که بسیار ساده تر از درمان بعدی است. بنابراین، ارزش این را دارد که هوشیار باشیم!

عواقب کلامیدیا در دوران بارداری

کلامیدیا در بدن زنان می تواند منجر به عوارض مختلفی شود و علائم نه تنها در مادر، بلکه در کودک نیز مشاهده می شود. نوزادان متولد شده از زنان مبتلا به کلامیدیا تراکوماتیس دارای شاخص توده بدنی پایین، توده عضلانی توسعه نیافته و سایر بیماری های شدید هستند.

کلامیدیا از همان ابتدا شروع به تأثیر منفی بر بارداری می کند. وجود میکروارگانیسم ها در اواخر دوره بارداری می تواند باعث سقط جنین خود به خودی شود.

به دلیل این خطر، مادران باردار سه بار در کل دوره بارداری به طور تصادفی غربالگری نمی شوند. این معاینه جامع شامل اهدای خون برای تجزیه و تحلیل است که به شما امکان می دهد وجود یک بیماری عفونی را که از طریق جنسی منتقل می شود شناسایی کنید.

بنابراین، در طولمراجعه به موقع به کلینیک دوران بارداری می تواند وجود کلامیدیا را در دوران بارداری به موقع تشخیص دهد که از بروز عوارض جدی جلوگیری می کند.

علائم وجود کلامیدیا در بدن زنان

اولین علائم ورود کلامیدیا به غشای مخاطی پس از مدتی ظاهر می شود، معمولاً این دوره یک تا سه هفته است. در بیشتر موارد، آسیب شناسی خود را به زن نشان نمی دهد و کشف عوامل بیماری زا، قاعدتاً او را شوکه می کند.

از جمله علائم مشخصه ترشحات زرد متمایل به غیر معمول است که در دوران بارداری مشخص نیست. مخاط ترشح شده غلیظ است و بوی نامطبوعی دارد. علاوه بر این، خارش و سوزش ظاهر می شود و در قسمت پایین شکم یک زن ممکن است احساس ناراحتی کند، درد رخ می دهد.

در مواردی که بیماری قبلاً برای مدت زمان طولانی ادامه داشته باشد، علائم بارزتر می شوند. این اولین علامتی است که نشان دهنده شروع التهاب اندام های دستگاه تناسلی است. در نتیجه - ظهور اورتریت، سیستیت، چسبندگی در زائده ها و کولپیت. در زیر به بررسی پیامدهای کلامیدیا و تهدید مادر دارای فرزند می پردازیم.

تهدید برای زن باردار

ظاهر علائم کلامیدیا در زنان در دوران بارداری می تواند متعاقباً باعث ایجاد بیماری ها نه تنها در اندام های تناسلی، بلکه سایر سیستم ها شود. به عنوان مثال، در یک مادر آینده، بروز بیماری رایتر که در آن آسیب به چشم، مفاصل واندام تناسلی.

کلامیدیا با قرار گرفتن در خون بدن زن به ایجاد پاسخ ایمنی کمک می کند، در نتیجه آنتی بادی های خود، به عنوان مدافع، شروع به حمله به سلول های مفاصل و کره چشم می کنند و به اشتباه آنها را درک می کنند. به عنوان موجودات خارجی در واقع، نشانه آن التهاب مداوم این اندام ها است. به طور مشخص، این سندرم ممکن است حتی پس از بهبودی نیز به رشد خود ادامه دهد، زیرا بافت ها به جای میکروب ها توسط آنتی بادی ها مورد حمله قرار می گیرند.

آسیب شناسی دیگر ناشی از کلامیدیا تنگی مجرای ادرار است. در اینجا ما در مورد التهاب مجرای ادرار صحبت می کنیم که می تواند منجر به ایجاد چسبندگی شود. به دلیل کلامیدیا در زنان در دوران بارداری، مخاط مجرای ادرار با بافت اسکار جایگزین می شود که در نتیجه مجرای کانال تنگ می شود. این ممکن است جزئی باشد یا به کل مجرای ادرار گسترش یابد. درمان این بیماری به روش جراحی انجام می شود.

فرآیندهای التهابی در اندام های لگن نیز با نفوذ کلامیدیا تحریک می شود. به عنوان مثال، آندومتریت، سالپنژیت، اوفوریت است. اگر بیماری برای مدت طولانی ادامه داشته باشد، این نیز منجر به ایجاد چسبندگی می شود. و در نتیجه - ناباروری لوله های رحمی.

علاوه بر این، ممکن است بیماری های دیگری نیز وجود داشته باشد که فقط در مردان یا زنان رخ می دهد. اما این موارد شایع ترند.

تاثیر کلامیدیا بر جنین

راه های مختلفی برای آلوده کردن جنین وجود دارد:

• داخل رحمی.
• Transplacental.
• هماتوژن.

بسته به نحوه نفوذ عفونت، کلامیدیا در نوزاد متولد نشده می تواند متفاوت باشد. علاوه بر این، در هر مورد، روند التهابی نیز به روش خود شروع می شود. در طول دوره کلامیدیا در دوران بارداری، عواقب برای کودک، به عنوان یک قاعده، گلگون ترین نیست، زیرا عوامل بیماری زا بر رشد اندام ها و سیستم های خاص جنین تأثیر منفی می گذارند.

عفونت داخل رحمی

هنگام عفونت داخل رحمی، اولین چیزی که اتفاق می افتد ظهور کوریوآمنیونیت است - التهاب غشای جنین، که می تواند منجر به مرگ جنین یا زایمان زودرس شود. با این حال، ممکن است این اتفاق نیفتد. در این حالت، میکروارگانیسم‌ها مستقیماً به داخل مایع آمنیوتیک هجوم می‌آورند و پس از آن مستقیماً به داخل جنین نفوذ می‌کنند.

چندان هم سخت نیست، زیرا کودک رفلکس های تنفسی ایجاد می کند و مایع آلوده ای را که وارد ریه ها می شود می بلعد. در نتیجه کلامیدیا به راحتی به بافت های میانی ریه ها نفوذ می کند که در صورت ورود به مخاط چشم - ملتحمه منجر به بروز پنومونی می شود و آسیب به غشای روده با آنتریت خاتمه می یابد.

به دلیل کلامیدیا در دوران بارداری، تأثیر عفونت بر روی نوزاد پس از تولد ادامه می یابد. هنگامی که او اولین نفس هوا را در زندگی خود می زند، میکروارگانیسم های موذی بلافاصله به سمت آلوئول ها هجوم می آورند. در نتیجه، پنومونیت تغییر شکل می دهد و به پنومونی شدید تبدیل می شود. و از آنجایی که مایع آمنیوتیک از طریق دستگاه تناسلی ادراری از بدن جنین خارج می شودعفونت در سایر اندام ها (کلیه ها) رخ می دهد.

عفونت ترانس جفت

در این مورد، عفونت از طریق جفت رخ می دهد. میکروارگانیسم ها آزادانه به سیستم عروقی جنین نفوذ می کنند و در این مورد، غشاهای مخاطی مطلقاً همه اندام های داخلی در معرض خطر عفونت قرار دارند. به طور خاص، ما در مورد آسیب شناسی هایی مانند:صحبت می کنیم

• مننژیت.
• پیلونفریت.
• پنومونیت.

این نوع عفونت خطرناک است زیرا مرگ جنین بدون در نظر گرفتن سن حاملگی ممکن است رخ دهد.

عفونت هماتوژن

این نوع کلامیدیا در دوران بارداری کمی شبیه عفونت ترانس جفتی است، فقط کلامیدیا نه از طریق جفت (به ویژه از طریق عروق) بلکه از طریق ورید ناف و به میزان قابل توجهی بیشتر وارد بدن می شود.. می توان گفت که این خطرناک ترین عفونت است، زیرا عفونت به طور همزمان از طریق عروق خونی و غشاهای مخاطی به سیستم گوارشی، تنفسی و ادراری نفوذ می کند.

در این مورد، یک نتیجه غم انگیز نیز ممکن است - مرگ جنین، صرف نظر از دوره بارداری آن. علاوه بر این، خونریزی کودک در مغز، کلیه ها، غدد فوق کلیوی، ریه ها مستثنی نیست.

تشخیص بیماری

همانطور که اکنون مشخص است، این بیماری یک تهدید جدی برای مادر و فرزندش است. بنابراین، شناسایی به موقع وجود پاتوژن ها در مرحله تشخیص و شروع درمان کلامیدیا در زنان در دوران بارداری بسیار مهم است. روش های مختلفی در حال حاضر برای این مورد استفاده می شود:

• واکنش زنجیره ای پلیمراز یا PCR. این روش اصلی است که در آن یک زن باید برای تجزیه و تحلیل خون اهدا کند. کارشناسان تعیین می کنند که آیا مواد ژنتیکی کلامیدیا در نمونه وجود دارد یا خیر.
• آزمایش ایمونواسی. در این مورد، وجود آنتی بادی ها یا آنتی ژن های خاص برای یک بیماری خاص، در این مورد، کلامیدیا، مشخص می شود. اما از آنجایی که یک زن سالم نیز آنتی بادی دارد، این روش عملاً استفاده نمی شود.
• برداشتن سواب از واژن و به دنبال آن کشت میکروارگانیسم ها. این روش کاملاً پر زحمت است و به همین دلیل اغلب استفاده نمی شود.
• هنگام استفاده از میکروسکوپ الکترونی، کلامیدیا قابل تشخیص است، اما از آنجایی که این روش به هزینه های مالی زیادی نیاز دارد، فقط برای تحقیقات علمی مرتبط است.

آزمون های کوچکی در شبکه داروخانه ها به فروش می رسد که با کمک آنها ظاهراً می توانید وجود این آسیب شناسی را تعیین کنید.

با این حال، دقت نتایج تنها 20٪ است، نه بیشتر. به همین دلیل نمی توان اعتبار علائم کلامیدیا در دوران بارداری را با این وسایل بررسی کرد و اصلا توصیه نمی شود.

درمان

برای ظاهر شدن نوزادی سالم و قوی بدون هیچ عارضه و آسیب شناسی، سلامت مادر لازم است. اهميت تشخيص به موقع و پيشگيري از بيماريهايي كه به راحتي از فردي به فرد ديگر منتقل مي شوند دشوار است.

به تنهایی با داروهای مردمی درمان کنیدو تغییر سبک زندگی برای بهتر شدن غیرممکن است. کلامیدیا یک بیماری عفونی است، بنابراین یک دوره کامل درمان ضروری است.

در دوران بارداری، وضعیت با شرایط فعلی پیچیده می شود، زیرا نیاز به انتخاب شایسته از داروهای لازم است که در درمان کلامیدیا، تأثیر منفی بر روی جنین نخواهد داشت. برای انجام این کار، پزشک ابتدا باید یک مطالعه جامع انجام دهد، که وضعیت کلی بدن زن را ارزیابی می کند. در برخی موارد، درمان کلامیدیا در دوران بارداری ممکن است تا سه ماهه آخر یا پس از تولد نوزاد به تعویق بیفتد.

استفاده از دارو

اساس درمان، داروهای ضد میکروبی از گروه ماکرولیدها است. این آنتی‌بیوتیک‌ها نوع خاصی از دارو هستند که می‌توانند میکروب‌های درون سلول‌ها را از بین ببرند. بنابراین، این یک درمان مطمئن برای مبارزه با کلامیدیا است. علاوه بر این، فلوروکینولون ها و تتراسایکلین ها اثربخشی خوبی دارند. اما برای درمان زنان باردار، فقط ماکرولیدها یا آخرین نسل فلوکوسین ها مجاز به استفاده هستند.

زنان باردار هرگز نباید خوددرمانی کنند، زیرا این امر خطر مصرف بیش از حد را تهدید می کند که در هر صورت تأثیر بدی بر رشد داخل رحمی جنین دارد.

به عنوان افزودنی

برای درمان فقط باید از داروهایی استفاده کرد که پزشک تجویز کرده است، اما برخی از داروهای دیگر را می توان به عنوان مکمل استفاده کرد. چگونه برنده شویمکلامیدیا:

• برای درمان کامل، باید مرخصی استعلاجی بگیرید، زیرا به آرامش نیاز دارید که رسیدن به آن در محل کار بسیار دشوار است.
• رژیم غذایی سالم و متعادل داشته باشید.
• نیاز به مصرف داروهای ویتامین باید با پزشک خود موافقت شود.
• تا زمانی که نتیجه کنترل PCR به دست نیاید، ارزش دارد از صمیمیت خودداری کنید.
• همسر زن باید از نظر کلامیدیا نیز آزمایش شود.
• پروبیوتیک ها - Linex، Hilak Forte و تعدادی دیگر به جلوگیری از عوارض جانبی ناشی از مصرف آنتی بیوتیک ها کمک می کنند.

همه اینها اثربخشی درمان را افزایش می دهد. انجام به موقع تشخیص کامل و یک دوره کامل درمان از عوارض جدی جلوگیری می کند. حتی با توجه به بررسی های متعدد در مورد کلامیدیا در دوران بارداری، همه موافق هستند که این آسیب شناسی هنوز نیاز به درمان دارد.