هموگلوبین پایین در دوران بارداری: علل، علائم، عواقب برای کودک، نحوه افزایش

2024 نویسنده: Priscilla Miln | [email protected]. آخرین اصلاح شده: 2024-02-17 23:20

در طول بارداری، زنان چندین بار آزمایش خون بالینی می گیرند. با توجه به نتایج آن، پزشک می تواند وضعیت سلامتی بیمار را قضاوت کند. یکی از مهمترین شاخص ها در تجزیه و تحلیل سطح هموگلوبین در خون است. بسته به ارزش آن، پزشک می تواند یک زن باردار را با نشانه اجباری درجه بیماری تشخیص "کم خونی" کند. با انحرافات کوچک شاخص از هنجار، متخصص توصیه هایی برای تنظیم رژیم غذایی می دهد. اما اغلب، هموگلوبین پایین در دوران بارداری نیاز به درمان جدی تری با استفاده از داروها دارد. در غیر این صورت، عواقب کم خونی می تواند هم برای مادر و هم برای جنین اسفناک باشد.

ارزش هموگلوبین در دوران بارداری

هموگلوبین استپروتئینی که در گلبول های قرمز یافت می شود و اکسیژن را به بافت ها می رساند. در دوران بارداری، یک زن با تجمع مایع و رقت فیزیولوژیکی خون مواجه می شود. در نتیجه غلظت هموگلوبین کاهش می یابد. علاوه بر این، با رشد کودک در رحم، ذخایر آهن و اسید فولیک مصرف می شود. اگر خانمی قبل از بارداری کمبود این مواد در بدن داشته باشد، ممکن است مشکلات مرتبط با کاهش هموگلوبین در مراحل اولیه ایجاد شود. این موضوع باید در مرحله برنامه ریزی با جزئیات بیشتر مورد بحث قرار گیرد.

سطح طبیعی هموگلوبین در یک زن سالم ۱۲۰-۱۵۰ گرم در لیتر است. در دوران فرزندآوری این رقم کاهش می یابد. به طور متوسط، 110-155 گرم در لیتر در سه ماهه اول و 100-140 گرم در لیتر در سه ماهه سوم است. هموگلوبین پایین در دوران بارداری باید افزایش یابد، در غیر این صورت جنین اکسیژن کافی دریافت نمی کند که منجر به تاخیر در رشد داخل رحمی می شود. این وضعیت خطر کمتری برای مادر باردار ندارد. بیماری که در آن کاهش غلظت هموگلوبین همراه با کاهش تعداد گلبول های قرمز در خون وجود دارد، کم خونی نامیده می شود. و نیاز به درمان اورژانسی دارد.

علل هموگلوبین پایین

همانطور که در بالا ذکر شد، در دوران بارداری یک زن، افزایش حجم خون در گردش در یک زن رخ می دهد. این منجر به کاهش نسبی هموگلوبین بعد از هفته بیستم بارداری می شود. اما افزایش حجم خون تنها دلیل کم خونی نیست. اگرچه در همه زنان اتفاق می افتد. دیگران هستندعلل هموگلوبین پایین در دوران بارداری:

• افزایش نیاز جنین به ویتامین ها و عناصر میکروبی به ویژه آهن و اسید فولیک و کمبود آنها در مادر؛
• حاملگی چند قلو؛
• فاصله بین بارداری گذشته و حال کمتر از سه سال است؛
• تشدید بیماری های مزمن، سابقه خونریزی؛
• تغییرات هورمونی در بدن؛
• دیس باکتریوز روده;
• polyhydramnios;
• استرس و فشار عصبی؛
• توکسیکوزیس در مراحل اولیه؛
• مصرف داروهای جاذب آهن.

حداکثر کاهش هموگلوبین خون در هفته 32 بارداری رخ می دهد.

علائم کم خونی فقرآهن

گاهی اوقات بیماری همراه با کاهش سطح هموگلوبین در خون بدون علائم قابل مشاهده ادامه می یابد. اما اغلب، کم خونی همزمان با تایید این وضعیت توسط نتایج یک آزمایش خون عمومی ظاهر می شود. علائم هموگلوبین پایین در دوران بارداری:

• خستگی، ضعف، کاهش عملکرد؛
• رنگ پریدگی پوست، سرگیجه؛
• ظاهر زخم و ترک در گوشه لب؛
• ریزش مو، ناخن های شکننده و شکننده؛
• تنگی نفس حتی با فعالیت بدنی کم؛
• ترجیحات طعمی غیر استاندارد (میل به خوردن یک تکه گچ عادی نیست).

اما وجود یک یا همه موارد فوقعلائم هنوز دلیلی نیست که بگوییم یک زن باردار کم خونی دارد. پزشک حق دارد چنین تشخیصی را فقط بر اساس نتایج آزمایش خون عمومی انجام دهد.

سه درجه کم خونی در زنان باردار

می توانید بر اساس نتایج مطالعات بالینی قضاوت کنید که وضعیت یک زن باردار چقدر جدی است. هنگام تشخیص، پزشک باید درجه کم خونی را مشخص کند. بستگی به سطح هموگلوبین خون دارد. سه درجه کم خونی در دوران بارداری وجود دارد:

1. نور - در سطح هموگلوبین 90-110 گرم در لیتر. اغلب در غیاب علائم بالینی رخ می دهد.
2. شدت متوسط - در سطح هموگلوبین 70-90 گرم در لیتر تشخیص داده می شود. یک زن باردار ممکن است اولین علائم بیماری را مشاهده کند که اغلب به آنها توجهی نمی کند.
3. شدید - با سطح هموگلوبین 70 گرم در لیتر یا کمتر تشخیص داده شده است. در این درجه، تقریباً تمام علائم بالینی آشکار می شود. در دوران بارداری هموگلوبین پایین هم برای مادر و هم برای جنین خطرناک است. این زن تحت درمان دارویی و تنظیم رژیم غذایی است.

چرا هموگلوبین پایین در بارداری خطرناک است؟

همه زنانی که در موقعیت هستند، جدی بودن وضعیت را درک نمی کنند و اغلب از درمان تجویز شده برای آنها غفلت می کنند. اما چنین شرایطی نه تنها برای مادر باردار، بلکه برای جنین نیز خطرناک است. عواقب هموگلوبین پایین برای یک زن باردار به شرح زیر است:

• پره اکلامپسی - همراه با ظهور ادم، پروتئین در ادرار،افزایش فشار، و در موارد شدید، تهدید به خاتمه بارداری در هر زمان می شود؛
• خطر ایجاد عوارض عفونی پس از زایمان؛
• خطر بالای زایمان زودرس؛
• فعالیت عمومی ضعیف؛
• خونریزی حین زایمان؛
• خطر جداشدن جفت؛
• مشکلات شیردهی، اختلال در تولید شیر.

خطر برای مادر و جنین را می توان با درمان به موقع و تجویز شده از بین برد.

عواقب کم خونی برای کودک

یکی از مهمترین وظایف هموگلوبین حمل اکسیژن به سلولها است. و ما نه تنها در مورد بافت های مادر، بلکه جنین نیز صحبت می کنیم. عواقب هموگلوبین پایین در دوران بارداری برای کودک می تواند تاسف بار باشد. اغلب، با درجه شدید کم خونی، تاخیر یا توقف رشد داخل رحمی نوزاد وجود دارد.

با هموگلوبین کم، مغز کودک مقدار ناکافی اکسیژن دریافت می کند و همه فرآیندها در بدن کند می شوند. آینده روشنی در انتظار کودک نیست:

• عقب ماندگی ذهنی و جسمی؛
• مشکلات با سیستم ایمنی و عملکرد دستگاه گوارش؛
• افت فشار خون عضلانی؛
• مشکلات با سیستم عصبی.

هموگلوبین پایین در مادر خطرناک است زیرا نوزاد ممکن است نارس و نابالغ به دنیا بیاید که اغلب با کم خونی در دوره نوزادی همراه است. با درجه شدید بیماری، مرگ داخل رحمی جنین در 12 درصد موارد رخ می دهد.

درمان کم خونی دربارداری

می توانید با خوردن و مصرف داروهای خاص هموگلوبین را افزایش دهید. درمان در یک مجتمع انجام می شود. این بدان معناست که همراه با غذاهای غنی از آهن، داروها نیز توسط پزشک تجویز می شود.

همه زنانی که سعی می کنند به تنهایی هموگلوبین پایین را در دوران بارداری افزایش دهند، نمی دانند که انجام این کار تنها با تغذیه مناسب بسیار دشوار خواهد بود. بیشتر غذاها حاوی آهن غیر هم هستند. عملاً بر سطح هموگلوبین تأثیر نمی گذارد و فواید زیادی برای بدن به ارمغان نمی آورد. داروها همچنین حاوی آهن هِم هستند. به طور کامل توسط بدن جذب می شود و در نتیجه به افزایش سطح هموگلوبین در خون کمک می کند. بسته به درجه کم خونی و وجود موارد منع مصرف، پزشک ممکن است داروها را تجویز کند:

• "Sorbifer";
• "توتم";
• "Tardiferon";
• "M altofer" و دیگران.

خوددرمانی مورد استقبال قرار نمی گیرد. دوز و زمان مصرف داروها توسط پزشک تعیین می شود.

چگونه با تغذیه هموگلوبین پایین را در دوران بارداری افزایش دهیم؟

در رژیم غذایی خود تجدید نظر کنید و غذاهای غنی از آهن را در مرحله برنامه ریزی به آن اضافه کنید. این از افت هموگلوبین در دوران بارداری جلوگیری می کند.

آهن که در ترکیب محصولات وارد بدن می شود اتفاق می افتد:

• heme;
• غیر هم.

گروه اول شاملمحصولات حیوانی: جگر، زبان، گوشت گاو، گوساله، گوشت خوک، بره، مرغ. اما حتی از آنها نیز تنها 6 درصد آهن جذب بدن می شود. گروه دوم شامل محصولات با منشاء گیاهی (گندم سیاه، قارچ، حبوبات، سیب، اسفناج، چغندر، هویج، انار و غیره) است. اما از این تعداد، تنها 0.2 درصد آهن توسط بدن جذب می شود.

علاوه بر استفاده از محصولات فوق برای افزایش هموگلوبین پایین در دوران بارداری، باید برنامه روزانه را رعایت کنید. پیاده روی روزانه، خواب خوب و ژیمناستیک اهمیت کمتری ندارند.

قوانین ترکیب محصولات برای افزایش هموگلوبین

در صورت کم خونی باید رژیم غذایی درستی داشته باشید. این به این دلیل است که برخی از غذاها از جذب آهن جلوگیری می کنند، در حالی که برخی دیگر، برعکس، به این امر کمک می کنند. توصیه ها به این شکل هستند:

1. آهن با ویتامین C کاملاً جذب می شود بنابراین توصیه می شود فرنی گندم سیاه را در صبحانه یا ناهار همراه با آب پرتقال مصرف کنید.
2. کلسیم در جذب آهن اختلال ایجاد می کند. به عنوان مثال، همان گندم سیاه را نمی توان با شیر، پنیر و پنیر مصرف کرد.
3. آهن با کمبود ویتامین B12 ضعیف جذب می شود. بنابراین مصرف اسید فولیک همراه با غذاها یا داروهای حاوی آهن مفید است.
4. مصرف آب انار به دو جرعه در روز توصیه می شود زیرا باعث یبوست می شود.

بازخورد زنان در مورد افزایش هموگلوبین در دوران بارداری

به گفته اکثر زنان، هموگلوبین پایین بابارداری با دارویی مانند "توتم" به خوبی افزایش می یابد. اما باید آن را از طریق نی بنوشید، زیرا به شدت دندان های شما را لکه دار می کند. اما "Sorbifer"، طبق بررسی ها، اغلب باعث یبوست می شود. برای خانم هایی که چنین مشکل ظریفی دارند توصیه نمی شود.

در مورد تغذیه، بسیاری از زنان باردار با آب چغندر و هویج به افزایش هموگلوبین کمک کرده اند. تهیه آن بسیار آسان است. کافی است 100 میلی لیتر آب چغندر تازه فشرده و 100 میلی لیتر آب هویج را با هم ترکیب کنید. طبق بررسی ها، چنین کوکتلی فقط در 2 روز هموگلوبین پایین را در دوران بارداری افزایش می دهد. برای بسیاری، این روش واقعاً مؤثر است.

پیشگیری از کم خونی در زنان باردار

اقدامات زیر به جلوگیری از کاهش هموگلوبین در مادر آینده در طول دوره زایمان کمک می کند:

• مصرف کمپلکس های ویتامین و مواد معدنی از روزهای اول بارداری؛
• مصرف اسید فولیک جاذب آهن؛
• تغذیه متعادل؛
• پرهیز از موقعیت های استرس زا؛
• پیاده روی در فضای باز.

در دوران بارداری انجام به موقع تمام آزمایشات لازم و نظارت بر سطح هموگلوبین مهم است، زیرا خطر اضافی آن کمتر از کمبود آن نیست.