رگه های خونی در مدفوع نوزاد: علل، علائم همراه، درمان، توصیه های متخصصان اطفال با تجربه

2024 نویسنده: Priscilla Miln | [email protected]. آخرین اصلاح شده: 2024-02-17 23:20

هر مادر با تجربه ای می داند که صندلی کودک باید چگونه باشد. اگر هنگام تعویض پوشک، تغییر رنگ مدفوع یا وجود رگه‌های خونی مشاهده شد، این امر باید به والدین هشدار دهد. دور از همیشه، چنین علائمی نشانه آسیب شناسی های خطرناک است، اما بهتر است آنها را از دست ندهید تا بیماری را به موقع تشخیص دهید و سریعتر آن را درمان کنید. در مقاله ما در مورد علت ظاهر شدن رگه های خونی در مدفوع نوزاد صحبت خواهیم کرد. حتماً به سایر علائم آسیب شناسی و نحوه درمان کودک توجه کنید.

مدفوع طبیعی نوزاد چگونه است؟

در یکی دو روز اول پس از تولد، نوزاد شروع به دفع مدفوع اصلی - مکونیوم می کند. به رنگ مشکی با رنگ مایل به سبز، قوام لزج دارد و نداردبوی مشخصه ظاهر مکونیوم گواه این است که روده نوزاد به طور طبیعی کار می کند. در روز سوم یا چهارم مدفوع کودک رنگ و بافت متفاوتی پیدا می کند. معمولا در این زمان مادر و نوزاد از خانه بیمارستان مرخص می شوند. بنابراین، تا این مرحله، مکونیوم باید کاملاً از بدن نوزاد خارج شود.

در هفته دوم زندگی نوزاد، مدفوع او زرد یا خردلی می شود. بافتی مایع و لطیف دارد. بوی مدفوع نامشخص، ترش است. وجود دانه های سفید یا مقدار کمی مخاط در مدفوع مجاز است. نکته اصلی این است که مدفوع نباید خیلی متراکم یا برعکس آبکی باشد.

در هر تعویض پوشک باید محتویات آن بررسی شود تا آسیب شناسی به موقع تشخیص داده شود. باید به خاطر داشت که ماهیت مدفوع یک شاخص مهم برای سلامت نوزاد است.

چه زمانی نگران نباشید؟

در هنگام شیردهی، چندین گزینه برای هنجار مدفوع در رنگ و قوام وجود دارد. اگر مدفوع شبیه فرنی زرد و نرم باشد، حتی عدم اجابت مزاج در طول روز یبوست محسوب نمی شود. در واقع، رنگ مدفوع می تواند به دلایل زیر تغییر کند:

1. محصولات در رژیم غذایی زنان شیرده. اگر روز قبل گوجه فرنگی، چغندر، توت سیاه در منوی غذای مادر وجود داشته باشد، مدفوع کودک ممکن است قرمز شود. اما این به هیچ وجه به این معنی نیست که نوزاد مدفوع خونی دارد.
2. مصرف دارو. اگر مادر آنتی بیوتیک، داروهای حاوی آهن یا قرص هایی با رنگ در ترکیب مصرف می کند، رنگمدفوع کودک شما قطعا تغییر خواهد کرد.
3. معرفی غذاهای کمکی. هنگامی که کودک با غذای جدیدی برای او آشنا می شود، تغییراتی در دستگاه گوارش او از جمله با مدفوع رخ می دهد. این نباید باعث نگرانی مادر شود.

چرا نوزاد در مدفوع رگه های خونی دارد؟

شایان ذکر است که چنین مشکلی ممکن است در کودکی که از شیر مادر تغذیه می کند و یا با شیشه شیر تغذیه می کند رخ دهد. ظاهر شدن خون در مدفوع می تواند توسط تعدادی از عوامل تحریک شود. یکی از شایع ترین علل این عارضه ترک خوردن نوک سینه های مادر است. در این مورد، یعنی تغذیه با شیر مادر، خون در مدفوع نوزاد به جای آسیب شناسی، عادی است. همراه با شیر مادر وارد بدن نوزاد می شود. و از آنجایی که دیواره های معده او هنوز مقدار ناکافی آنزیم و اسید کلریدریک لازم برای هضم غذا ترشح می کند، رگه های قرمز رنگ در مدفوع کودک ظاهر می شود.

به طور کلی، خون در مدفوع کودک می تواند از دو منبع باشد:

1. از دستگاه گوارش فوقانی. در این مورد، خون در مدفوع با فرآیندهای پاتولوژیک در معده، مری و دوازدهه توضیح داده می شود.
2. از قسمت تحتانی روده. دلیل این وضعیت در بیماری های روده بزرگ و راست روده و همچنین مقعد است.

علل پاتولوژیک خون در مدفوع در نوزادان

بسیار دشوار است که به تنهایی تشخیص دهید که چرا کودک دارای رگه های قرمز رنگ در مدفوع است. برایبرای این، یک معاینه جامع در یک موسسه پزشکی انجام می شود. اما والدین باید بدانند به چه دلایلی مدفوع با رگه های خونی اغلب در نوزادان ظاهر می شود:

1. شقاق مقعد. این آسیب شناسی برای کودکان در هر سنی و نه تنها برای نوزادان معمول است. در این مورد، خون مستقیماً روی سطح مدفوع است، روی دستمال توالت، دستمال باقی می ماند. کودک در هنگام اجابت مزاج احساس ناراحتی می کند، ناله می کند، از درد می پیچد، گاهی اوقات گریه زیادی می کند.
2. واکنش آلرژیک. این مشکل اغلب توسط کودکانی که در حال تغذیه مصنوعی یا مخلوط هستند، مواجه می شوند. خون در مدفوع زمانی اتفاق می‌افتد که به پروتئین شیر که بخشی از مخلوط است حساسیت دارید.
3. انواژیناسیون. آسیب شناسی اغلب در کودکان از 4 ماه تا 1 سال رخ می دهد. این بیماری به صورت حاد، با درد شدید در شکم، استفراغ شروع می شود. در عین حال، مدفوع یادآور قوام ژله با ناخالصی های مخاطی و خون است.
4. عفونت روده ای. بیماری هایی مانند اسهال خونی، تب حصبه، بوتولیسم، سالمونلوز، نوزادان به ندرت بیمار می شوند. اما والدین باید مراقب علائم خطرناکی مانند اسهال خونی، حالت تهوع و تب باشند.
5. پولیپ. این بیماری با یبوست مداوم، مشکل در دفع مدفوع و رگه های خون در مدفوع همراه است. چنین آسیب شناسی فقط از طریق جراحی درمان می شود.
6. Helminthiases. آلوده شدن نوزاد به کرم بسیار سخت است، اما برای کودکان زیر 5 سال این مشکل بسیار مهم است. در عین حال، کودک نگران خارش مقعد، اسهال، خواب متناوب است.

علائمآسیب شناسی

رگه های خونی در مدفوع نوزاد نشانه اصلی تغییرات پاتولوژیک در بدن نوزاد است. آنها همیشه یک بیماری خطرناک را نشان نمی دهند، اما شما نباید اجازه دهید وضعیت مسیر خود را طی کند. بسته به شرایط خاصی که باعث لخته شدن خون در مدفوع شده است، کودک ممکن است علائم زیر را تجربه کند:

• اسهال و مخاط؛
• یبوست، مشکل در حرکات روده؛
• تهوع، استفراغ؛
• افزایش شدید دمای بدن؛
• درد در شکم (گریه کودک، خم شدن پاها).

اگر کودکی همراه با رگه های خونی در مدفوع حداقل یکی از علائم فوق را داشته باشد، برای تشخیص صحیح و تجویز درمان به موقع نیاز به معاینه تکمیلی دارد.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟

رگه های خون در مدفوع همیشه نیاز به درمان ندارند. به عنوان مثال، اگر ظاهر آنها با آسیب به نوک سینه های یک مادر شیرده یا ترک در مقعد همراه باشد. چنین مشکلات ساده ای اغلب خود به خود از بین می روند. نکته اصلی این است که سعی کنید وضعیت را تشدید نکنید و به کودک کمک کنید تا در اسرع وقت از شر یبوست خلاص شود.

اگر خون زیادی در مدفوع وجود دارد، تیره، لخته شده، یا برعکس، مایع و قرمز رنگ است، باید فوراً به دنبال کمک پزشکی باشید. در حالت اول، ممکن است علت خونریزی داخلی باشد و در حالت دوم، ممکن است نشان دهنده مشکلاتی در قسمت تحتانی روده مانند وجود تومور خونریزی دهنده باشد.

روش هاتشخیص

نخستین کاری که پزشک هنگام آوردن نوزادی که دارای رگه های خونی در مدفوع به نوبت می باشد انجام می دهد، لمس شکم و ناحیه مقعد است. علاوه بر این، معاینات تکمیلی قطعا برنامه ریزی خواهد شد:

1. آنالیز عمومی خون و ادرار.
2. آنالیز مدفوع برای دیس باکتریوز.
3. Coprogram.
4. سونوگرافی شکم.
5. Fibrogastroduodenoscopy.
6. بیوپسی روده (با بیهوشی عمومی انجام می شود).

کوبرنامه مدفوع چه چیزی را نشان می دهد؟

تحلیل آزمایشگاهی مدفوع به طور دقیق علت اکثر خونریزی های داخلی را مشخص می کند. این برنامه به منظور شناسایی خون پنهان و تشخیص صحیح رگه های خونی در مدفوع در نوزادان تجویز می شود. هنگام رمزگشایی نتایج، تغییرات پاتولوژیک زیر قابل تشخیص است:

• وجود ناخالصی ها در مدفوع، از جمله خون، اغلب نشانه خونریزی داخلی در یکی از روده ها است؛
• وجود بیلی روبین - این رنگدانه صفرا فقط می تواند در مدفوع نوزادی که از شیر مادر تغذیه می کند وجود داشته باشد و در تجزیه و تحلیل مصنوعی یا مختلط باید منفی باشد؛
• وجود گلبول های قرمز یا لکوسیت ها - بیش از حد نرمال آنها با پولیپ، زخم، کرمی و تشکیلات مختلف (تومورها) در روده مشاهده می شود؛
• وجود پروتئین نشان دهنده یک فرآیند التهابی در روده است؛
• تغییر در قوام مدفوع - مدفوع کف آلود ممکن است نشان دهنده وجود عفونت روده ای در بدن باشد.

در صورت مشکوک بودن به ماهیت عفونیبیماری، کودک از نظر میکروارگانیسم ها تجزیه و تحلیل می شود.

اقدامات درمانی

اگر رگه های خونی در مدفوع نوزاد یافت شود، خود درمانی می تواند حتی از خود بیماری خطرناک تر باشد. لازم به یادآوری است که درمان تنها پس از دریافت نتایج معاینه و تشخیص صحیح تجویز می شود.

بسته به علت خون در مدفوع نوزاد، انواع درمان زیر ممکن است نشان داده شود:

• رژیم غذایی که غذاهای آلرژی زا را حذف می کند؛
• پماد، کرم؛
• داروهای ضد ویروسی و ضد میکروبی، آنتی بیوتیک ها;
• برای یبوست - ملین (به عنوان مثال، "Duphalac").

در موارد بخصوص دشوار، فقط جراحی می تواند مشکل را حل کند.

توصیه پزشکان مجرب اطفال و نظر دکتر کوماروفسکی در مورد مشکل

یک متخصص اطفال مشهور معتقد است که والدین نباید وجود رگه های خونی در مدفوع نوزاد را نادیده بگیرند. کوماروفسکی معتقد است که اغلب علت این وضعیت یبوست است. او توصیه می کند که یک مادر شیرده رژیم غذایی خود را طوری تغییر دهد که شامل آلو، محصولات شیر ترش و آب تمیز باشد. حتما از عناصر تمرینات درمانی با خم شدن و اکستنشن پاها استفاده کنید.

متخصص اطفال به والدین هشدار می دهند که وجود خون در مدفوع برای کودکان سالم طبیعی نیست. توصیه آنها به این خلاصه می شود:

1. وجود رگه های خونی در مدفوع همراه با تب، مکررمدفوع مایع با مخلوطی از مخاط، استفراغ، درد شکم، نیاز به تماس فوری با متخصص اطفال یا پزشک عفونی دارد.
2. مراجعه دیرهنگام به پزشک در صورت وجود خون برای مدت طولانی در مدفوع فقط وضعیت را تشدید می کند و درمان را دشوارتر می کند.
3. متخصصین (متخصصین گوارش و پروکتولوژیست) خوددرمانی را توصیه نمی کنند و در صورت یافتن خون در مدفوع نوزاد سریعاً با پزشک مشورت کنید. از سوی دیگر، کوماروفسکی معتقد است که حتی اگر علائم دیگری از بیماری های خطرناک مشاهده نشود، باید به پزشک اطفال مراجعه کرد.

اقدامات پیشگیرانه

هرچه کودک کوچکتر باشد تحمل خفیف ترین بیماری برای او دشوارتر است. بنابراین، برای عدم پرداختن به درمان طولانی مدت، لازم است اقدامات پیشگیرانه به موقع انجام شود:

1. از دوران شیرخوارگی به کودک خود بیاموزید که دست های خود را با صابون بشوید تا از عفونت های روده ای و عفونت های کرمی جلوگیری کند.
2. یک رژیم غذایی متعادل برای مادر و نوزاد برای جلوگیری از مدفوع سفت ارائه دهید.
3. اگر مشخص شد که یکی از اعضای بزرگسال خانواده مبتلا به سالمونلوز است، باید از تماس با کودکان جدا شود تا از عفونت جلوگیری شود.