"آملودیپین" در دوران بارداری: ویژگی های استفاده، موارد منع مصرف، بررسی ها

2024 نویسنده: Priscilla Miln | [email protected]. آخرین اصلاح شده: 2024-02-17 23:02

در صورت نیاز به انسداد کانال های کلسیم می توان "آملودیپین" را تجویز کرد. این دارو به کاهش فشار خون کمک می کند، علائم بیماری عروق کرونر قلب را از بین می برد. این دارو در دوران بارداری مصرف می شود، اما باید ویژگی های این دارو را بشناسید و به توصیه های پزشک عمل کنید.

بررسی های تخصصی در مورد استفاده از این دارو در دوران بارداری برای بیماران مبتلا به فشار خون شریانی مثبت است. درمان با دارو در 95٪ موارد نتیجه مثبت می دهد. در عین حال، هیچ اثر منفی بر رشد جنین وجود نداشت.

اما این دارو قادر است از سد جفت عبور کرده و همراه با شیر مادر دفع شود. رعایت توصیه های پزشکی و نظارت مداوم بر سلامت زن باردار بسیار مهم است.

فرم های ترکیب و انتشار

ماده اصلی فعال دارو آملودیپین است. مواد اضافی:

• سلولز سیلیکات میکروکریستالی؛
• استئاراتمنیزیم؛
• نشاسته پیش ژلاتینه.

دارو به شکل قرص های 2، 5، 5 و 10 میلی گرمی موجود است. قرص ها شکل گرد و لبه های اریب دارند. رنگ آنها سفید است.

هر تاول حاوی 10 قرص است. در یک بسته - 2 تاول. دارو بدون نسخه پزشک تجویز می شود.

چگونه کار می کند

عملکردهای اصلی دارو: افت فشار خون و ضد آنژین.

اثرات درمانی:

1. کاهش شدت ایسکمی.
2. اتساع شریان های محیطی.
3. کاهش مقاومت عروقی.
4. کاهش نیاز اکسیژن میوکارد.
5. گسترش عروق در نواحی میوکارد.
6. افزایش اکسیژن رسانی به میوکارد.
7. پیشگیری از اسپاسم کرونا.
8. افزایش زمان تا اولین دوره ایسکمیک در صورت ورزش.
9. جلوگیری از حملات آنژین و کاهش تعداد آنها.
10. کاهش فشار خون در روز.
11. کاهش در شدت هیپرتروفی میوکارد بطن چپ.

مصرف دارو بر متابولیسم و همچنین بر شاخص کمی لیپیدهای خون تأثیر منفی ندارد. آملودیپین قادر است به سد خونی مغزی نفوذ کند.

نیمه عمر 35-50 ساعت است. پس از 7-8 روز پس از شروع درمان، غلظت ماده در پلاسمای خون به تعادل پایدار می رسد. عمدتاً از طریق کلیه ها، روده ها و صفرا از بدن دفع می شود.با همودیالیز برداشته نمی شود.

اگر بیمار نارسایی کلیوی، نارسایی مزمن قلبی شدید تشخیص داده شود، نیمه عمر می تواند 60-65 ساعت باشد.

اثر دارو در حال حاضر پس از 2-4 ساعت پس از مصرف قرص قابل توجه است. در طول روز حفظ می شود.

فارماکوکینتیک

"آملودیپین" جذب خوبی از دستگاه گوارش دارد. خوردن تاثیری بر جذب ندارد. حداکثر غلظت ماده فعال دارو در سرم خون پس از 12-6 ساعت مشاهده می شود.

فهرست نشانه ها

"آملودیپین" در چنین مواردی تجویز می شود:

1. برای بازگرداندن فشار خون به حالت عادی.
2. برای درمان فشار خون بالا.
3. برای بیماری ایسکمیک قلبی ناشی از اسپاسم عروق کرونر یا آنژین صدری.
4. وجود یک جزء وازواسپاستیک و آنژین ناشی از فعالیت.

دارو را می توان به عنوان یک درمان مستقل و همچنین در درمان پیچیده در درمان آنژین صدری تجویز کرد.

دستورالعمل استفاده

برای زنان باردار، فشار خون بارداری یا فشار خون بالا یک علامت خطرناک در نظر گرفته می شود. اگر این وضعیت به موقع درمان نشود، ممکن است یک بیماری پری ناتال ایجاد شود، در نتیجه یک نتیجه کشنده ممکن است، زیرا خونریزی مغزی رخ می دهد. اگر زنی در اواخر بارداری از فشار خون ناپایدار شکایت کند، پزشک ممکن است آملودیپین را تجویز کند.

طبق تحقیقات انجام شده این دارو یک داروی موثر است. چند روز پس از شروع درمان، فشار شروع به کاهش می کند و به حالت عادی باز می گردد. طبق آمار، در 9 زن از 11 زن باردار، فشار خون تثبیت شده و به سطح طبیعی بازگشته است. در روز زایمان، فشار به حالت عادی باز می گردد.

شایان ذکر است که "آملودیپین" نه تنها اثر بالینی دارد، بلکه به بازیابی عملکرد تنظیم عروق نیز کمک می کند.

"آملودیپین" یک داروی FDA دسته C است. به عبارت دیگر، این دارو برای تأثیر آن بر عملکرد تولید مثل در حیوانات مورد مطالعه قرار گرفت. بر اساس داده های به دست آمده، تأثیر منفی روی جنین گذاشته است. با این حال، چنین مطالعاتی در زنان باردار انجام نشده است. به همین دلیل، متخصصان توصیه نمی کنند که مادران شیرده در طول درمان با این دارو، شیردهی خود را قطع کرده و به نوزاد تغذیه مصنوعی دهند.

آملودیپین باید در دوران بارداری مصرف شود اگر فواید سلامتی مادر آینده بر خطرات احتمالی برای جنین بیشتر باشد.

فهرست موارد منع مصرف

در چنین شرایطی دارو تجویز نمی شود:

1. برای آنژین ناپایدار یا بیماری مکرر کرونری قلب.
2. اگر باریک شدن آئورت در ناحیه دریچه مشاهده شود. این منجر به انسداد جریان خون می شود.
3. برای نارسایی قلبی.
4. زیر 18 سال.
5. در صورت وجود آسیب شناسی در عملکردهای کبدی.
6. در صورت عدم تحمل فردی به اجزای تشکیل دهندهدارو.
7. در شوک قلبی.
8. با افت فشار خون شریانی در فروپاشی.

در برخی شرایط، دارو با احتیاط تجویز می شود: دیابت شیرین، نارسایی مزمن قلبی، اختلالات متابولیسم چربی، در ماه اول پس از حمله قلبی.

ویژگی های مصرف دارو برای زنان باردار

دستورالعمل‌های دارو حاوی دوزهای دقیق برای زنان در موقعیت نیست. مدت درمان، دوز روزانه بر اساس شرح حال، ارزیابی وضعیت بیمار و نتایج معاینه توسط پزشک تعیین می شود.

دوز برای زنانی که در انتظار بچه دار شدن هستند به شرح زیر است: مصرف دارو یک بار در روز با دوز 2.5 تا 10 میلی گرم. 2.5 میلی گرم - دوز اولیه، که به پزشک اجازه می دهد تا پاسخ بدن به دارو را ارزیابی کند. بر اساس اطلاعات دریافتی، متخصص یا دوز بالاتری را تجویز می کند یا داروی دیگری را توصیه می کند.

"آملودیپین" در صورت وجود حساسیت و عدم تحمل فردی به "نیفدیپین" یا عدم وجود اثر درمانی لازم از سایر داروهای مجاز تجویز می شود. در چنین شرایطی، به عنوان یک داروی پشتیبان عمل می کند که می تواند برای یک زن تجویز شود، "آملودیپین".

2 سه ماهه بارداری - دوره ای که می توان آن را تجویز کرد. در مراحل اولیه، مصرف دارو نامطلوب است، زیرا ماده فعال دارو می تواند بر رشد و تکامل جنین تأثیر منفی بگذارد.

اما در شرایط شدید، زمانی کهخطر واقعی برای زندگی مادر و کودک وجود دارد، "آملودیپین" را در سه ماهه اول بارداری تجویز کنید. با افزایش قابل توجه فشار خون، نه تنها خطر زایمان زودرس و ناهنجاری های جنین افزایش می یابد، بلکه یک خطر واقعی برای زندگی مادر باردار است. همچنین در سه ماهه سوم بارداری از "آملودیپین" استفاده می شود.

در متون پزشکی خارجی اطلاعاتی وجود دارد مبنی بر اینکه آملودیپین نباید در دوران شیردهی مصرف شود. گزینه های ملایم تر در این مورد انالاپریل یا کاپتوپریل هستند. دستورالعمل "آملودیپین" نشان می دهد که این دارو فقط توسط پزشک قابل تجویز است و در هنگام شیردهی، موفق ترین آنها مصرف متیل دوپا خواهد بود.

عوارض جانبی

"آملودیپین" در دوران بارداری می تواند عوارض جانبی زیادی ایجاد کند:

1. سردرد، خستگی، تشنج، سرگیجه، اختلالات خواب، از دست دادن هوشیاری، لرزش، بی تفاوتی، اضطراب.
2. لکوپنی، اختلالات ریتم قلب، ادم، پرخونی، درد قفسه سینه، تنگی نفس.
3. استفراغ، خشکی دهان، ورم معده، نفخ، حالت تهوع، پانکراتیت، افزایش اشتها، اختلالات مدفوع.
4. درماتیت، کهیر، بثورات اریتماتوز، خارش.
5. اختلالات بینایی، افزایش تعریق، صدای زنگ در گوش، خونریزی بینی.

عوارض جانبی ذکر شده دلیلی برای قطع درمان دارویی و تغییر به سایر داروهای کم‌کننده است.

Overdose

اگر تمام توصیه های پزشک رعایت شود، این احتمال وجود داردوقوع مصرف بیش از حد بسیار کم است. با این حال، باید بدانید چه علائمی نشان دهنده این وضعیت است:

• اتساع بیش از حد عروق؛
• تاکی کاردی؛
• کاهش فشار با طول مدت و پایداری مشخص می شود.

هنگامی که این علائم ظاهر می شوند، لازم است ظرف 2 ساعت پس از شروع علائم توصیف شده، شستشوی معده انجام شود، استراحت در بستر رعایت شود، پاها روی تپه قرار گیرند.

پزشک شما ممکن است زغال فعال را تجویز کند. همچنین کنترل کار ریه و قلب ضروری خواهد بود. مراقبت حمایتی نیز نشان داده شده است. در صورت مصرف بیش از حد، پزشک آملودیپین را در دوران بارداری لغو و داروی دیگری را جایگزین آن می‌کند.

دستورالعمل های ویژه

در طول درمان با دارو، کنترل سطح سدیم دریافتی ضروری است. همچنین توصیه می شود به یک رژیم غذایی پایبند باشید.

ویژگی های ذخیره سازی

دارو باید در جای خشک و تاریک و دور از دسترس کودکان نگهداری شود. دما باید بین 15-25 درجه باشد. ماندگاری - 3 سال.

نظرات مصرف کنندگان

بیمارانی که در دوران بارداری "آملودیپین" تجویز شده اند، در بررسی ها به تأثیر مثبت درمان و این واقعیت که فشار به حالت عادی بازگشته است اشاره می کنند. در مورد دارو و آن دسته از زنانی که "آملودیپین" در دوران شیردهی برای آنها تجویز شده است، به طور مثبت صحبت کنید.

اما برخی توجه دارند که پس از مصرف دارو حالت تهوع و گاهی استفراغ ایجاد می شود. همهبه صورت جداگانه، به همین دلیل است که فقط پزشک مناسب بودن مصرف دارو را تعیین می کند.

نتیجه گیری

فشار خون در دوران بارداری باید به سرعت و به طور موثر درمان شود. این امر از بروز عوارض پری ناتال هم برای مادر و هم برای کودک جلوگیری می کند. کارشناسان سعی می کنند داروهایی را که نه تنها شاخص های فشار را اصلاح می کنند، بلکه عملکرد محافظتی برای اندام ها نیز دارند، ترجیح دهند. این وجوه شامل "آملودیپین" است.

بارداری حالتی نیست که بتوانید خوددرمانی کنید. علاوه بر این، فرد باید به شدت مراقب سلامتی خود باشد و در صورت کوچکترین شک و شرایط بد، از متخصصان کمک بگیرد.

همچنین لازم به یادآوری است که مصرف دارو بدون مشورت قبلی با متخصص نه تنها نمی تواند نتیجه مثبتی به همراه داشته باشد، بلکه باعث ایجاد واکنش های جانبی نیز می شود. بنابراین، مصرف دارو به تنهایی ممنوع است.