مایع آمنیوتیک در دوران بارداری: معنی، ترکیب، حجم

2024 نویسنده: Priscilla Miln | [email protected]. آخرین اصلاح شده: 2024-02-17 22:38

همه چیز در بدن انسان به طور منطقی مرتب شده است، یک زن باردار نیز از این قاعده مستثنی نیست. به عنوان مثال، مایع آمنیوتیک یک محیط منحصر به فرد است که کودک در آن نه ماه زندگی می کند و رشد می کند و به او کمک می کند تا راحت، ایمن و آسان به دنیا بیاید. این محیط کودک به طور کامل تمام نیازهای او را برآورده می کند و حاوی اطلاعات ارزشمندی درباره سلامتی اوست.

مثانه جنین در لاتین "آمنیون" و مایع حاصل از اینجا آمنیوتیک نامیده می شود. اعتقاد بر این است که بوی آن بسیار شبیه بوی شیر مادر است، بنابراین نوزاد پس از تولد به طور دقیق تعیین می کند که سینه های مادر کجا قرار دارند.

هر زن باردار باید بداند که مایع آمنیوتیک چه نقشی دارد و چه عملکردی دارد. علاوه بر این، او باید در مورد آسیب شناسی هایی که باید به موقع تشخیص داده و درمان شوند، ایده داشته باشد.

توابع

کودک در رحم شنا می کنددر یک پوسته مخصوص که به آن جنین می گویند. همراه با جفت، مثانه جنین را تشکیل می دهد و به نوبه خود با مایع آمنیوتیک پر می شود.

در همان ابتدای بارداری، این مایع توسط سلول های مثانه جنین تولید می شود و در مراحل بعدی نیز توسط کلیه های خود جنین تولید می شود. ابتدا آب را قورت می دهد و در معده جذب می شود و سپس به صورت ادرار از بدن خارج می شود.

اما مایع مثانه جنین تقریباً هر 3-4 ساعت یکبار کاملاً تجدید می شود. یعنی جای آبهای «بازیافت شده» را آبهای کاملاً تمیز و تجدید شده اشغال می کنند. چنین "چرخه" در تمام 40 هفته رخ می دهد.

اما انسان نمی تواند برای مدت طولانی زیر آب بماند. چرا کودک در این محیط رشد می کند؟ پاسخ بسیار ساده است. برای رشد طبیعی کودک در هر مرحله از زندگی، یک محیط هماهنگ به سادگی ضروری است. عنصر آب برای این نقش عالی است.

• صدای خیلی بلند از طریق آب به کودک نمی رسد.
• دمای مایع همیشه ثابت است، فرقی نمی کند مادر از موج گرما رنج می برد یا سرد.
• آب همراه با دیواره های رحم از نوزاد در برابر ضربه، فشردن یا هل دادن کاملا محافظت می کند.

البته این به این معنی نیست که می توانید با خیال راحت اسکی کنید، مانند هر ورزش شدید در دوران بارداری خطرناک است، اما یوگا یا ژیمناستیک برای کودک بسیار مفید و بی ضرر است.

کودک در معده نفس می کشد، اما نه با ریه، بلکه با اکسیژنی که از طریق جفت وارد خونش می شود. مال خودماو اولین نفس خود را تنها پس از تولد خواهد کشید.

در فرآیند زایمان نیز بدون آب نمی توان انجام داد، بنابراین در حین انقباضات، سر نوزاد به دهانه رحم فشار می آورد و به باز شدن آن کمک می کند. و آب هایی که در جلوی سر قرار دارند این فشار را به میزان قابل توجهی کاهش می دهند و در نتیجه دهانه صاف تری ایجاد می کنند.

در بدن زن باردار همه چیز اندیشیده شده است و آب برای رشد داخل رحمی نوزاد ایده آل است.

نحوه تشکیل مایع آمنیوتیک

تخمک بارور شده به رحم متصل می شود، شروع به تقسیم می کند، جفت، جنین، غشاء و بند ناف تشکیل می شود. غشاهای جنین حباب پر از مایع استریل را تشکیل می دهند. پس از دو هفته، مثانه به طور کامل تمام رحم را پر می کند.

اما این مایع از کجا می آید؟ در ابتدا از رگ های خونی مادر و در اواخر بارداری، ریه ها و کلیه های نوزاد شروع به مشارکت در فرآیند تولید آب می کنند. در پایان بارداری مقدار آن تقریباً به 1.5 لیتر می رسد و هر 3 ساعت یکبار به روز می شود.

ترکیب

در سونوگرافی، پزشک هر بار مقدار، شفافیت و رنگ مایع آمنیوتیک را ارزیابی می کند.

تعیین میزان آب برای تشخیص وضعیت زن باردار و نوزاد ضروری است. اگر تعداد آنها در مرحله خاصی از بارداری کمتر یا بیشتر باشد، ممکن است مشکلی پیش بیاید. با این حال، باید توجه داشت که این بسیار نادر است. اغلب پزشکان نتیجه گیری می کنند: "الیگوهیدرآمنیوس متوسط" که نشان می دهد مقدار مایع آمنیوتیک کمی کاهش یافته است. چگونهبه عنوان یک قاعده، معاینات اضافی برای کمک به تعیین اینکه همه چیز با کودک خوب است تجویز می شود. در این مورد، الیگوهیدرآمنیوس یکی از ویژگی های دوره بارداری در این دوره خاص است.

در سونوگرافی، پزشک باید کیفیت مایع آمنیوتیک را تعیین کند. به طور معمول، آنها مانند آب خالص شفاف هستند. اما در پایان بارداری، به دلیل اینکه حاوی سلول‌های پوست نوزاد و ذرات روان‌کننده اصلی هستند، می‌توانند کدر شوند که درجه خاصی از کدر شدن را ایجاد می‌کند. این نیز معمول است.

ترکیب مایع از ۹۷ درصد آب تشکیل شده است که در آن پروتئین، کلسیم، سدیم، پتاسیم، کلر حل شده است. با تجزیه و تحلیل کامل مایع آمنیوتیک، آلکالوئیدها، موی نوزاد و سلول های پوستی در آن یافت می شود. علاوه بر این، مایع حاوی دی اکسید کربن، اکسیژن، الکترولیت ها، هورمون ها، پروتئین ها، آنزیم ها، مواد فعال بیولوژیکی، ویتامین ها است. غلظت هر عنصر به سن حاملگی بستگی دارد.

حجم آب در اواخر بارداری افزایش می یابد و در هفته سی و هشتم به حداکثر خود می رسد، اما پس از آن نزدیک به زایمان شروع به کاهش می کند. بنابراین در هفته سی و هشتم، حجم مایع آمنیوتیک به طور معمول حدود 1500 میلی لیتر است، در مقایسه، در هفته دهم فقط حدود 30 میلی لیتر بود. تغییر در حجم مایع زمانی رخ می دهد که بارداری به تاخیر افتاده و در پاتولوژی ها رخ می دهد.

روشهای تحقیق

برای تشخیص روند بارداری، رنگ، کمیت و شفافیت مایع آمنیوتیک، ترکیب هورمونی، سلولی و بیوشیمیایی آن بسیار مهم است. پزشکان در زرادخانه خود دارندروش های مختلف برای مطالعه مایع آمنیوتیک.

روش های تشخیصی:

• سونوگرافی. توجه به کمیت است، زیرا رابطه مستقیمی بین این شاخص و آسیب شناسی رشد بارداری (پره اکلامپسی، پس از بلوغ، هیپوکسی جنین) آشکار شده است. مقدار مایع با اندازه مناطق آزاد ("جیب") تخمین زده می شود. همچنین با کمک سونوگرافی می توان همگنی آب ها، وجود سوسپانسیون هایی که نشان دهنده عفونت مایع است را ارزیابی کرد.
• آمنیوسکوپی. این معاینه مایع آمنیوتیک و قسمت پایین مثانه جنین با استفاده از تجهیزات نوری ویژه - آمنیوسکوپ است. این روش به شما امکان می دهد رنگ مایع و مقدار آن را ارزیابی کنید. در پایان بارداری ورزش کنید.
• آمنیوسنتز سوراخ کردن مثانه جنین و نمونه برداری از مایع آمنیوتیک برای مطالعات هورمونی، بیوشیمیایی و ایمنی است. این به منظور ارزیابی وضعیت جنین انجام می شود، عمدتا برای Rh-conflict استفاده می شود. هنگام کنترل اولتراسوند مایعات مصرف می شود. عوارض می تواند عبارتند از: سقط جنین، شروع زایمان زودرس، پارگی زودرس مایع آمنیوتیک، آسیب به روده یا مثانه مادر یا عروق جنین. لازم به ذکر است که عوارض بسیار نادر است. این نوع تشخیص با تهدید زایمان زودرس یا سقط جنین، با ناهنجاری های رحم انجام نمی شود. پس از جراحی، استراحت در بستر تا یک هفته و داروهایی برای شل کردن رحم توصیه می شود.

نشت مایع آمنیوتیک

بر اساسطبق آمار، هر پنجمین زن باردار حتی قبل از پاره شدن کیسه آب مقداری آب از دست می دهد. نشت مایع آمنیوتیک همیشه مادر باردار را می ترساند، این احساس وجود دارد که او وقت دویدن به توالت را ندارد. برای تشخیص خود به خود، باید ماهیچه های خود را سفت کنید، جریان ادرار را می توان با اراده متوقف کرد، اما مایع آمنیوتیک نمی تواند. نشت می تواند منجر به عفونت شود، بنابراین با مشاهده اولین علائم به پزشک مراجعه کنید.

اگر نشت مایع آمنیوتیک قبل از هفته سی و چهارم بارداری اتفاق بیفتد، ریه های کودک هنوز به طور کامل تشکیل نشده اند، پزشکان بارداری را طولانی می کنند و از کودک در برابر عفونت با آنتی بیوتیک محافظت می کنند. برای مادر داروهایی تجویز می شود که با کمک آنها ریه های کودک به طور کامل تشکیل می شود و دهانه رحم برای روند زایمان آماده می شود.

اگر نشت قبلاً با عفونت همراه باشد، دمای بدن افزایش می یابد، لکوسیت ها در آزمایش خون و اسمیر یافت می شوند، سپس زن باردار بلافاصله شروع به آماده شدن برای زایمان می کند.

زمانی که آب به طور معمول باید بشکند

در حالت ایده آل، ترشح مایع آمنیوتیک در مرحله اول زایمان، زمانی که دهانه رحم تقریباً باز است، رخ می دهد. در این زمان است که مثانه جنین نازک می شود و در هنگام انقباضات می شکند. پس از آن، انقباضات تشدید می شود و نوزاد متولد می شود.

اما این چیزی است که یک زایمان عالی به نظر می رسد. با این حال، پارگی زودرس مایع آمنیوتیک ممکن است حتی قبل از شروع انقباضات رخ دهد. در این مورد چه باید کرد؟

اصلاً فرقی نمی کند انقباضات وجود داشته باشد یا هنوز وجود ندارد، بعد از پاره شدن آب باید به بیمارستان مراجعه کنید و تحت نظر دقیق پزشکان باشید.

آب چگونه می شکند؟

جریان مایع آمنیوتیک برای همه متفاوت است. این می تواند مانند سینما، در وسایل نقلیه عمومی اتفاق بیفتد، اما بدون درام «صفحه نمایشی»، مانند آب جریان ندارد. بیشتر اوقات ، همه آبها بیرون نمی آیند ، بلکه فقط آنهایی که در جلوی سر کودک قرار دارند و معمولاً بیش از 200 میلی لیتر نیستند. بقیه آب فقط پس از تولد نوزاد خارج می شود.

اما اغلب یک زن باردار احساس می کند که لباس زیرش خیس شده است و معتقد است که ادرار غیر ارادی رخ داده است.

نیز چنین گونه ای وجود دارد، کیسه آمنیوتیک نمی ترکد، بلکه فقط می ترکد و آب در بخش های کوچک شروع به تخلیه می کند. یک زن در این حالت فقط احساس می کند که ترشحاتش زیادتر و آبکی تر شده است.

آسیب شناسی بارداری مرتبط با مایع آمنیوتیک

از جمله فرآیندهای پاتولوژیک در دوران بارداری عبارتند از:

پلی هیدرآمنیوس، که با این واقعیت مشخص می شود که مایع شروع به فراتر رفتن از حد نرمال در حجم می کند. مقدار دقیق آب توسط پزشک در سونوگرافی تعیین می شود. دلایل ایجاد این پدیده بسیار دشوار است، اما گروه هایی وجود دارند که خطر ابتلا به آسیب شناسی در آنها بیشتر از سایرین است: بیماران مبتلا به دیابت، بیماری های قلبی عروقی. داشتن عفونت در هر اندامی؛ با حاملگی چند قلو؛ با درگیری در رزوس خون؛ میوه بزرگ؛ ناهنجاری های کودک

علائم پلی هیدرآمنیوس می تواند باشدتنگی نفس، درد شکم، نبض سریع، تورم اندام‌ها. معمولاً یک زن باردار در بیمارستان بستری می شود و در آنجا تحت معاینه اضافی قرار می گیرد.

کم آب دومین آسیب شناسی رایج در بارداری است. با مقدار ناکافی مایع مشخص می شود. دلایل ممکن است ناهنجاری های مادرزادی کلیه ها در نوزاد باشد. دیابت مادر؛ عفونت در اندام تناسلی یک زن باردار؛ عادت های بد؛ آنفولانزای منتقل شده؛ پره اکلامپسی دیررس؛ حاملگی چند قلو؛ بارداری پس از ترم

علائم الیگوهیدرآمنیوس:

• درد درد در شکم؛
• حرکات دردناک جنین؛
• ضعف؛
• دمای بالا.

بیمار در بیمارستان بستری می شود و با تمام روش های ممکن بارداری را حفظ می کنند، از نوزاد حمایت می کنند و سلامت مادر را عادی می کنند. فعالیت بیش از حد و موقعیت های استرس زا برای یک زن منع مصرف دارد.

به جای نتیجه گیری

مایع آمنیوتیک متابولیسم بین مادر و نوزاد را فراهم می کند و همچنین نقش محافظت مکانیکی را ایفا می کند. آنها از کودک در برابر تأثیرات خارجی محافظت می کنند، او را از فشار دیواره های رحم محافظت می کنند، همچنین اگر این اتفاق هنگام افتادن یک زن باردار رخ دهد، ضربه را صاف می کنند.

مثانه جنین از کودک در برابر عفونت و سایر عوامل منفی محافظت می کند. در بدن یک زن باردار همه چیز در نظر گرفته شده است و مایع آمنیوتیک نیز از این قاعده مستثنی نیست.