چگونه عدم تحمل لاکتوز را در نوزادان تشخیص دهیم؟ علائم، علائم و درمان

2024 نویسنده: Priscilla Miln | [email protected]. آخرین اصلاح شده: 2024-02-17 23:02

عدم تحمل لاکتوز در نوزادان به عنوان یک وضعیت پاتولوژیک شناخته می شود که در آن کمبود آنزیم هایی در روده وجود دارد که باعث هضم و جذب لاکتوز می شود. آلاکتازی یا عدم وجود کامل آنها یک بیماری نسبتاً نادر است. اغلب پزشکان کمبود آنزیم را در سنین پایین در بیمار تشخیص می دهند. این منجر به تشکیل هیپولاکتوزی می شود. گاهی والدین به این مشکل به عنوان حساسیت به شیر اشاره می کنند.

مختصری در مورد لاکتوز و خواص آن

عدم تحمل لاکتوز در نوزادان متأسفانه چندان نادر نیست. این منجر به مشکلاتی در تغذیه آنها می شود. شیر هر پستانداری، از جمله انسان و گاو، حاوی کربوهیدرات است که از فرآیند تجزیه گالاکتوز و ساکارز به دست می آید. نتیجه لاکتوز یا قند شیر است. این یک منبع ضروری انرژی برای کودک و ابزاری برای رشد آن است. لاکتوز فواید زیادی برای سلامتی داردخواص:

• کمک به تقویت دیواره رگ های خونی.
• پشتیبانی از میکرو فلور طبیعی مجرای روده. لاکتوباسیل ها برای عملکرد به محیطی نیاز دارند که با مصرف لاکتوز فراهم می شود.
• حمایت از عملکرد طبیعی سیستم عصبی.
• جذب کاملتر کلسیم را تقویت می کند.
• نقش زیادی در رشد و توسعه بافت عضلانی ایفا می کند.

مشخص است که شیر مادر حاوی بیشترین لاکتوز است. حدود 6.5 درصد از این ماده در ترکیب آن ثبت شده است. گاو همچنین مقدار زیادی از این کربوهیدرات دارد - حدود 4.5٪. اما در محصولات لبنی تخمیری، دی ساکارید تقریباً همیشه وجود ندارد یا به مقدار بسیار کمی یافت می شود.

ویژگی های تولید آنزیم

عدم تحمل لاکتوز در نوزادان با مشکلات زیادی همراه است، زیرا رژیم غذایی آنها فقط از شیر تشکیل شده است. کارشناسان مدتهاست دریافته اند که تولید لاکتوز به میزان بیشتری دقیقا در سن یک سالگی اتفاق می افتد. سیستم گوارش کودک برای هضم بهتر شیر مادر یا شیر خشک طراحی شده است. از این گذشته، فقط در دوران نوزادی باید حداکثر دوز روزانه قند شیر را هضم کنید.

اما در سن سه سالگی تولید این آنزیم به میزان قابل توجهی کاهش می یابد، زیرا نیاز به شیر خشک یا سینه مادر خود به خود از بین می رود. اغلب می توانید بیزاری از لبنیات را در کودکان بعد از سه سال و بزرگسالان مشاهده کنید. این ویژگی با کاهش تولید آنزیمی که هضم می کند توضیح داده می شودلاکتوز کارشناسان خاطرنشان می کنند که بیزاری از شیر به هیچ وجه به معنای کمبود لاکتوز نیست، اما می تواند نشان دهنده تولید کم آنزیم لازم باشد.

چرا مشکل رخ می دهد

عدم تحمل لاکتوز در نوزادان می تواند مادرزادی یا اکتسابی باشد. اگر علت مادرزادی باشد، اولین علائم بلافاصله پس از شروع شیردهی یا هر نوع شیرخشک دیگری ظاهر می شود.

اما عدم تحمل لاکتوز اکتسابی در نوزادان نیز وجود دارد. علائم در این مورد به طور غیرمنتظره ظاهر می شوند و با تأثیر برخی عوامل مرتبط هستند.

عدم تحمل ژنتیکی لاکتوز بیماری است که علل آن توسط متخصصان به طور کامل شناخته نشده است. در برخی موارد با نژاد کودکان همراه است. بنابراین، نوزادان کشورهای آسیایی یا آفریقایی بیشتر از این آسیب شناسی رنج می برند.

همچنین وراثت نقش زیادی در ایجاد این بیماری دارد. اگر مادر یا پدرش به شیر حساسیت داشته باشد، نوزاد در هضم شیر مشکل بیشتری دارد. پزشکان همچنین شامل آن دسته از نوزادانی می‌شوند که در معرض خطر به دنیا آمدن نارس هستند.

خطرات عدم تحمل لاکتوز

نه تنها عدم تحمل لاکتوز در نوزادان می تواند مادرزادی باشد. کوماروفسکی، متخصص اطفال مشهور، هشدار می دهد که این بیماری می تواند تعدادی از عوامل منفی را تحریک کند. در میان آنها، شایان ذکر است:

• عفونت روده ای که به موقع تشخیص داده نشده و درمان نشده است؛
• آلودگی مکرر کرمی؛
• تغذیه نامناسب برای سن (منوی کودک شامل شیر گاو)؛
• دیس باکتریوز روده;
• استرس مداوم؛
• مصرف مکرر شیر در بزرگسالی.

هیپولاکتازی اکتسابی اغلب در بزرگسالان تشخیص داده می شود. اما کودکان نیز از رشد آن محافظت نمی شوند. غالباً این مشکل بدون هیچ دلیل خاصی بر دانش‌آموزان پیشی می‌گیرد. فقط این است که سطح آنزیم های مسئول هضم قند شیر به سطح بحرانی کاهش می یابد.

چگونه تشخیص دهیم که کودکی به لاکتوز حساسیت ندارد

وضعیت عدم تحمل لاکتوز می تواند خود را به طرق مختلف نشان دهد. این همه به سطح تولید آنزیم های لازم و واکنش فردی بدن به قند شیر ورودی بستگی دارد. در نتیجه، پزشکان بیماران را به گروه های زیر تقسیم می کنند:

• کودکانی که حتی به غذاهای حاوی باقیمانده شیر واکنش نشان می دهند.
• کودکانی که نمی توانند شیر طبیعی و فرآورده های شیر تخمیری را هضم کنند.
• بیمارانی که نمی توانند لبنیات را هضم کنند اما می توانند شیر تخمیر شده را در مقادیر محدود مصرف کنند.
• کودکانی که می توانند یک لیوان شیر بدون عواقب برای بدن بنوشند. دستگاه گوارش قادر به جذب و هضم این مقدار لاکتوز است. لبنیات بدون محدودیت مصرف می شود.

نخستین نشانه

سخت است که متوجه عدم تحمل لاکتوز در نوزادان نشوید. علائم با نفخ همراه است، افزایش یافته استگاز دادن و غرغر کردن نوزاد دائماً از یبوست رنج می‌برد و بعد از شیر خوردن، نعوظ دارد. والدین به بسیاری از عوامل دیگر اشاره می کنند که نشان دهنده یک مشکل است. بنابراین، علائم عدم تحمل لاکتوز در نوزادان ممکن است به شرح زیر باشد:

• گاز زدایی مداوم؛

یبوست رخ می دهد و پس از دفع مدفوع، تعداد زیادی غذای آزمایش نشده در مدفوع یافت می شود.

• در ناحیه روده مدام غرغر می کند، معده متورم و متورم است؛
• قولنج مداوم، نارسایی بیشتر؛
• راش یا تورم پوستی ممکن است رخ دهد؛
• تهوع و استفراغ از همراهان مکرر این بیماری هستند.

یادداشت به مادران

برای والدین جوان مهم است که بدانند چگونه عدم تحمل لاکتوز را در نوزادان تشخیص دهند. پزشکان هشدار می دهند که در این حالت مدفوع شبیه شیر ترش است. علاوه بر این، مدفوع ناهمگن است، همانطور که باید در هنجار باشد. شما می توانید یک جدایی واضح بین جزء مایع و شیر یا مخلوط هضم نشده مشاهده کنید. اغلب می توانید صفرا یا مخاط را در مدفوع مشاهده کنید. در این حالت، رنگ مایل به سبز به خود می گیرد.

عدم تحمل لاکتوز مادرزادی در نوزادان شدیدترین است. علائم و آنچه در این مورد باید انجام دهید - فقط یک پزشک به شما می گوید. بچه حالش خوب نیست او از ناراحتی در دستگاه گوارش و درد مداوم رنج می برد. در نتیجه سوء هاضمه غذا، کمبود بسیاری از عناصر مفید و ویتامین ها وجود دارد. نوزادان نه تنها از نظر جسمی، بلکه از نظر روحی نیز عقب هستند. آنها بعداً شروع به نگه داشتن سر، نشستن، راه رفتن وصحبت. رشد ذهنی آسیب می بیند، بنابراین مهم است که چنین کودکانی تحت نظارت کامل پزشکی باشند.

تشخیص

برای یک متخصص اطفال با تجربه، تشخیص دقیق بر اساس تصویر بالینی دشوار نخواهد بود. با این حال، علائم همچنین می تواند مشکلات دیگری را در دستگاه گوارش نشان دهد. بنابراین، پزشک قطعا یک سری مطالعات را برای حذف آنها انجام خواهد داد. باید مطمئن شوید که وجود ندارد:

• باکتری های بیماری زا در روده؛
• worms;
• ناخالصی های صفرا در دستگاه گوارش؛
• بیماری های عفونی.

تست های آزمایشگاهی ویژه ای نیز وجود دارد:

• تست ادراک شیر. کودک یک لیوان شیر می نوشد و بعد از 30 دقیقه آزمایش قند خون انجام می شود. بیش از حد آن زمینه را برای تشخیص فراهم می کند.
• در نوزادان، مدفوع تجزیه و تحلیل می شود و میزان کربوهیدرات ها تشخیص داده می شود.
• می توان از تست تنفس استفاده کرد که سطح هیدروژن بازدم است. هنگامی که باکتری ها نیاز به پردازش لاکتوز غیرقابل هضم دارند، سطح هیدروژن بازدم به طور چشمگیری افزایش می یابد.
• آزمایش عدم تحمل لاکتوز در نوزادان را می توان با استفاده از نوار تست انجام داد. به نوزاد شکر شیر مخلوط با آب پیشنهاد می شود. پس از آن، آزمایش ادرار به مدت نیم ساعت با استفاده از نوارهای نشانگر آنالیز می شود.

علاوه بر آزمایش‌های آزمایشگاهی استاندارد، ممکن است آزمایش‌های دیگری نیز تجویز شود. این موارد شامل سونوگرافی شکمی،رادیوگرافی، کولونوسکوپی و آندوسکوپی.

چگونه درمان کنیم

اگر عدم تحمل لاکتوز در نوزادان تشخیص داده شد، چه باید کرد - این باید توسط پزشک تصمیم گیری شود. در هر صورت رژیم غذایی مناسب، درمان با آنزیم های لازم و دارو برای تسکین علائم تجویز می شود.

رژیم غذایی ضروری

اساس درمان حذف کامل محصولات حاوی لاکتوز است. برای نوزادان، مخلوط های ویژه ای توصیه می شود که فاقد این کربوهیدرات باشد. همانطور که کودک رشد می کند، باید مراقب باشید. لیست محصولات توصیه شده شامل؛

• ماهی;
• گوشت آب پز؛
• سبزیجات، میوه ها;
• پاستا، گندم سیاه و برنج؛
• تخم مرغ;
• آجیل;
• نان و سبوس سبوس دار؛
• روغن های گیاهی;
• مربا عزیزم.

والدین اغلب به این فکر می کنند که شیر را با چه چیزی جایگزین کنند. در این صورت شیر سویا و تمامی فرآورده های حاصل از آن مناسب است. سویا پروتئین گیاهی و گوشت حیوانات را به بدن می رساند. بنابراین، حذف شیر گاو از رژیم غذایی تأثیر نامطلوبی بر رشد کودک نخواهد داشت. اگر محصولات شیر تخمیر شده باعث مشکلات گوارشی نمی شوند، می توانید از آنها استفاده کنید.

ویژگی های تغذیه نوزاد

گاهی اوقات یک بیماری جدی حتی مستلزم رد شیردهی است. در این مورد، پزشک یک مخلوط مخصوص بدون لاکتوز را انتخاب می کند. اما اگر وضعیت کودک چندان شدید نیست و رشد طبیعی او وجود دارد، ممکن است فقط تنظیم منوی غذای مادر لازم باشد. نیاز به کاهش شدیدمصرف غذاهای حاوی قند شیر بنابراین، لاکتوز کمتری در شیر مادر وجود دارد، به این معنی که بار دستگاه گوارش کودک کاهش می‌یابد.

از شیر خشک های بدون لاکتوز یا کم لاکتوز نترسید. آنها حاوی تمام عناصر و ویتامین های لازم برای رشد موفق کودک هستند. با معرفی بیشتر غذاهای کمکی، باید روی لیست محصولات توصیه شده در بالا تمرکز کنید.

دارو درمانی

اگر با کمک رژیم غذایی مادر و استفاده از مخلوط‌های بدون لاکتوز، وضعیت نوزاد عادی نشد، نیاز به درمان دارویی است. دستگاه گوارش فاقد آنزیم های خاصی برای هضم لاکتوز است، بنابراین آنها به طور مصنوعی تجویز می شوند.

در مرحله بعد، لازم است روده نوزاد را با میکرو فلور مفید پر کنید. در این مورد، پری بیوتیک های مبتنی بر لاکتوباسیل ها تجویز می شود. آنها نه تنها به هضم شیر کمک می کنند، بلکه میکرو فلورای بیماری زا را سرکوب می کنند و با افزایش تشکیل گاز مبارزه می کنند.

اگر احساس ناخوشایندی دارید، درمان علامتی تجویز می شود. شامل:

• دارو برای یبوست یا اسهال؛
• داروهای ضد تخمیر و نفخ؛
• به معنی بهبود حرکت روده است؛
• کمپلکس ویتامین و مواد معدنی برای جلوگیری از بری بری.

نتیجه گیری

یک پدیده نسبتا خطرناک عدم تحمل لاکتوز در نوزادان است. بررسی های پزشکان نشان می دهد که اگر چنین مشکلی نادیده گرفته شود، ممکن است تاخیر در رشد فیزیکی ورشد روانی حرکتی مهم است که مخلوط شیر را به درستی انتخاب کنید و مادران - منطقی غذا بخورند. دستگاه گوارش کودک نباید بیش از حد با قند شیر پر شود. در حال حاضر، شیرخشک هایی برای کودکانی که مشکل مشابهی دارند ساخته شده است که به طور کامل از نظر مواد مغذی، عناصر کمیاب و ویتامین ها نوزادان را برآورده می کند. بنابراین هیچ مشکلی در تغذیه آنها وجود ندارد. نکته اصلی این است که معاینات را به موقع انجام دهید و تمام توصیه های پزشک را رعایت کنید.