مصرف بیش از حد نفتیزینوم در کودکان: علائم، کمک های اولیه، درمان، پیشگیری

2024 نویسنده: Priscilla Miln | [email protected]. آخرین اصلاح شده: 2024-02-17 22:37

کاربرد گسترده نفتیزینوم به دلیل عملکرد فوری آن است. پس از تزریق، باریک شدن عروق بینی، از بین بردن پرخونی، تورم، ترشح غشای مخاطی وجود دارد. بیمار بعد از 30 دقیقه احساس بهتری دارد.

تجویز دارو

داروی کوتاه اثر فقط برای استفاده موضعی. قطره برای سینوزیت، رینیت، فارنژیت، التهاب لوله شنوایی و همچنین به عنوان یک پیشگیری کننده پس از مداخلات جراحی در بینی استفاده می شود.

ویژگی های مصرف "نفتیزین"

مصرف بی رویه نفتیزینوم یک پدیده رایج است. قیمت پایین و فروش بدون نسخه در داروخانه ها به افزایش تعداد افرادی که از این قطره استفاده می کنند کمک می کند.

با سرماخوردگی معمولی، بسیاری از والدین عجله ای برای کمک پزشکی ندارند و به طور مستقل دارو و همچنین رژیم دوز را تعیین می کنند. این ممکن است منجر به قوی تر شودمسمومیت و در برخی موارد مرگ. استفاده از 10 میلی لیتر از محلول 0.1٪ یک دوز کشنده برای کودک در نظر گرفته می شود. باید به خاطر داشت که همه داروها در صورت ترکیب و دوز نادرست به طور بالقوه خطرناک هستند.

تصویر بالینی مسمومیت

مسمومیت با نفتیزینوم یک وضعیت پاتولوژیک ناشی از مصرف بیش از حد دارو، عدم تحمل فردی به ماده اصلی فعال آن، استفاده از یک داروی با کیفیت نامناسب یا تاریخ مصرف گذشته است. به عنوان یک قاعده، با علائم مشخصه همراه است، که هر دو نشانه مسمومیت معمولی و تظاهرات ذاتی نافازولین را ترکیب می کند.

تصویر بالینی و علائم مصرف بیش از حد نفتیزینوم در همه گروه های سنی یکسان است. اما باید در نظر داشت که سیستم عصبی کودک قادر به مقابله با اضافه بار نیست، بنابراین بیماران کوچک چندین برابر بیشتر رنج می برند. با بیش از حد قابل توجهی از دوز، اثر محلول بر روی بدن انسان دارای ویژگی های مشابه با اثر کلونیدین است.

مراحل مسمومیت و علائم آن

در صورت مصرف بیش از حد نفتیزینوم در کودکان، 3 مرحله مسمومیت مشخص می شود که ویژگی های خاص خود را دارد:

1. آسان. نگرش غیرمنطقی بیهوده به استفاده از Naphthyzinum به والدین اجازه نمی دهد مشکوک شوند که این اوست که عامل وخامت وضعیت کودک است. این خطر اصلی است. اولین علائم مصرف بیش از حد نفتیزینوم در کودکان به عنوانتظاهرات بیماری و استفاده از قطره ادامه دارد. کودکان به خواب می روند، در حالی که مدت خواب طولانی تر از حد معمول است. ضعف، بی حالی، رنگ پریدگی پوست، کاهش شدید اشتها، برادی کاردی خفیف مشاهده می شود. در این مورد نیازی به بستری شدن نیست. علائم ناخوشایند پس از قطع کامل دارو ناپدید می شوند.
2. متوسط. نیاز به مداخله متخصصان پزشکی برای جلوگیری از بدتر شدن علائم حیاتی است. بدن پوشیده از عرق سرد است و درجه حرارت به 36 درجه و کمتر کاهش می یابد. ضربان قلب کودک مختل می شود، فشار خون کاهش می یابد، مردمک ها منقبض می شوند، اما همچنان به نور پاسخ می دهند. امتناع کامل از خوردن، تهوع، استفراغ، سندرم تشنج وجود دارد.
3. سنگین. با این شکل از مصرف بیش از حد، سیستم عصبی مرکزی افسرده می شود. در پس زمینه نارسایی تنفسی و قلبی عروقی، ادم ریوی ایجاد می شود، کودک به کما می رود. نبض و فشار به سطوح بحرانی کاهش می یابد، سیانوز در برخی از نواحی پوست ظاهر می شود، بی حسی اندام ها مشاهده می شود. وقفه هایی در کار قلب وجود دارد که بیش از 2 ثانیه طول می کشد. در صورت عدم وجود اقدامات فوری، احتمال بروز عواقب غیر قابل برگشت برای بدن وجود دارد. اگر وضعیت کودک وخیم باشد، تیم اورژانس او را به نزدیکترین بخش مراقبت های ویژه می برد. در حال حاضر، مرگ و میر ناشی از مصرف بیش از حد "نفتیزینوم" در میان کودکانی که به طور تصادفی این دارو را از ویال ها مصرف کرده اند، مشاهده شده است.

هر کودک فردی است، بنابراین دیگران ممکن است به علائم بالا بپیوندند. دردر صورت مشاهده علائم مسمومیت، باید فوراً به دنبال مراقبت های پزشکی باشید. امتناع از بستری شدن در بیمارستان مجاز نیست.

کمک های اولیه

در همه موارد، پس از مصرف بیش از حد، باید مصرف نفتیزین را قطع کنید، با آمبولانس تماس بگیرید و وضعیت کودک را زیر نظر بگیرید. خوددرمانی مسمومیت می تواند منجر به عواقب جدی شود. تصمیم در مورد بستری شدن در بیمارستان فقط توسط پزشک گرفته می شود.

هنگام ارائه کمک های اولیه برای مصرف بیش از حد نفتیزینوم در کودکان، ارزیابی صحیح وضعیت عمومی، اندازه گیری نبض و دما مهم است. همه شاخص ها باید ثبت شوند. قربانی نباید بدون مراقبت رها شود. کودک باید تا رسیدن آمبولانس هوشیار بماند، برای این کار باید دائماً با قربانی صحبت کرد. باید روی تخت گذاشته شود، با یک پتوی گرم پوشانده شود و آرام شود. شیر نباید داده شود. این به نفوذ سریعتر دارو به سیستم گردش خون کمک می کند.

مصرف بیش از حد با داروهای خوراکی

درمان مصرف بیش از حد "نفتیزینوم" در کودکان در نتیجه مصرف آن باید با شستشوی معده آغاز شود. برای این کار کودک باید چندین لیوان آب گرم بنوشد و با تحریک ریشه زبان، استفراغ را تحریک کند. استفاده از پرمنگنات پتاسیم به شدت ممنوع است. این روش چندین بار تکرار می شود و فقط در صورتی که کودک هوشیار باشد. پس از اتمام شستشو، باید مواد جاذب مصرف شود، به عنوان مثال،کربن فعال به میزان 1 قرص به ازای هر 10 کیلوگرم وزن. اگر بیش از 30 دقیقه از مصرف گذشته باشد، القای استفراغ بی فایده است.

در صورت از دست دادن هوشیاری، کنترل نبض و تنفس قبل از رسیدن آمبولانس ضروری است. هنگامی که آنها متوقف می شوند، تنها راه برای نجات جان فشردگی قفسه سینه و تهویه مکانیکی است.

ویژگی های درمان

درمان بیمار مسموم شده با قطره بینی با آتروپین سولفات داخل وریدی آغاز می شود. پس از ورود به بیمارستان، بیمار یک آزمایش خون بیوشیمیایی برای تعیین میزان مسمومیت می گیرد. الکتروکاردیوگرام اجباری است. دوره درمان به طور متوسط از 1 تا 3 روز است. بیمار پس از بهبودی کامل از وضعیت طبیعی مرخص می شود.

درمان علامتی بسته به تصویر بالینی انتخاب می شود. شستشوی معده در بیمارستان با استفاده از پروب مخصوص معده انجام می شود. برای پاکسازی خون پلی سورب یا نئوسمکتین تجویز می شود. با درجه شدید مسمومیت، هورمون های گلوکوکورتیکواستروئیدی را نمی توان نادیده گرفت. در بیشتر موارد، پیش آگهی مطلوب است. اجزای دارو به سرعت از بدن دفع می شود.

یادتان باشد در صورت مصرف بیش از حد نفتیزینوم در کودکان که علائم و درمان آن فقط توسط پزشک قابل تشخیص است، حتماً باید با آمبولانس تماس بگیرید.

پیشگیری از مسمومیت

در طول سه سال گذشته، تعداد مسمومیت‌ها با نفتیزینوم30 درصد افزایش یافته است. بر اساس آمار، بیشترین تعداد قربانیان در گروه سنی 1 تا 3 سال به ثبت رسیده است. واکنش به موقع بستگان و کمک های پزشکی واجد شرایط به نجات کودکان حتی در صورت بلعیده شدن نفتیزین کمک می کند. اما پیشگیری از مسمومیت بسیار ساده تر از درمان عواقب آن است. هنگام استفاده از قطره های تنگ کننده عروق، قوانین زیر باید رعایت شود:

1. درمان احتقان بینی باید با مشورت با پزشک شروع شود که دوز بهینه و مدت درمان را انتخاب می کند. درصد محلول باید با سن کودک مطابقت داشته باشد. قطره های 0.025 - 0.05٪ برای استفاده قابل قبول است. دفن دارو در نوزادان اکیدا ممنوع است. واکنش منفی ممکن است حتی پس از یک بار مصرف ظاهر شود.
2. حتما بسته بندی را مطالعه کنید و به تاریخ انقضا توجه ویژه ای داشته باشید. محصول تاریخ مصرف گذشته باید فورا دور ریخته شود. بی توجهی والدین می تواند به قیمت جان یک کودک تمام شود. مدت زمان نگهداری از تاریخ تولید نمی تواند بیش از 3 سال باشد. با این حال، بهتر است آن را ایمن کنید و یک ماه قبل از پایان آن از دارو استفاده نکنید.
3. افزایش دوز تأثیری بر اثربخشی دارو ندارد، بلکه برعکس برای بدن مضر است.
4. دستورالعمل ها را با دقت مطالعه کنید. دارو را بیش از یک بار در هر 6-8 ساعت تزریق نکنید.
5. از پیپت استفاده کنید. بسته بندی ناخوشایند پلاستیکی اغلب منجر به بیش از 5 برابر تلقیح می شود. اگر کودک خود دارو را تجویز کند، به‌ویژه از دست دادن دوز بیش از حد آسان است. تمام دستکاری ها باید فقط انجام شودپدر و مادر.
6. نفتیزین را در مکان های قابل دسترس کودکان نگهداری نکنید. همه داروها باید در موارد خاص در قفسه های بالایی کنار گذاشته شوند.
7. درمان جایگزین با سایر قطره های تنگ کننده عروق. به جای تلقیح، می توان از نفتیزین به عنوان لوسیون استفاده کرد. برای انجام این کار، سواب های پنبه ای را با محلول 0.05% خیس کرده و به مدت 2 دقیقه در هر سوراخ بینی قرار می دهند.

موارد منع مصرف نفتیزینوم

حتماً ستون موارد منع مصرف دارو را در دستورالعمل مطالعه کنید. موارد منع مصرف عبارتند از: دیابت شیرین، گلوکوم با زاویه بسته، رینیت آتروفیک، عدم تحمل فردی.

زنان باردار و مادرانی که فرزندانشان با شیر مادر تغذیه می کنند نیز از مصرف این دارو در درمان سرماخوردگی اکیدا منع می شوند.

مراقب باش

"نفتیزین" یک داروی سمی است، فقط باید توسط پزشک تجویز شود و دوره درمان نمی تواند بیش از 7 روز باشد. باید به خاطر داشت که این دارو بیماری را درمان نمی کند، بلکه فقط به کاهش موقت علائم ناخوشایند کمک می کند. یک عارضه جانبی خطرناک دارو، اعتیاد سریع به آن است. متخصصان اطفال استفاده از آنالوگ های ایمن تر و موثرتر را برای درمان رینیت در کودکان توصیه می کنند.

اخیراً، مشکل مسمومیت با قطره های منقبض کننده عروق مطرح است، زیرا تعداد موارد به طور مداوم در حال افزایش است. بسیاری از والدین حتی متوجه این خطر نمی شوند. بنابراین پزشکان بر بازتاب گسترده این مشکل در رسانه ها اصرار دارند.