وزن کم هنگام تولد: تغذیه، رشد و مراقبت

2024 نویسنده: Priscilla Miln | [email protected]. آخرین اصلاح شده: 2024-02-17 22:36

سازمان بهداشت جهانی هنجارهای میانگین وزن نوزادان را اتخاذ کرده است. اما همه بچه‌ها نمی‌خواهند در آنها جا بیفتند: بعضی‌ها قهرمان به دنیا می‌آیند، در حالی که دیگران فقط خرده‌ریز هستند. و علیرغم این واقعیت که امروزه گرایش به تولد نوزادانی با وزن حدود 5 کیلوگرم وجود دارد، کودکان کوچک در زمان ما نیز غیر معمول نیستند. قاعدتاً چنین خرده هایی به موقع یا کمی زودتر از موعد مقرر متولد می شوند و به دلیل کمبود وزن و ضعف غذای خوبی ندارند و ممکن است در رشد خود از همسالان خود عقب بمانند. ما در مقاله خود در مورد ویژگی های تغذیه، رشد و مراقبت از چنین نوزادانی صحبت خواهیم کرد.

نوزادان کوچک - آنها چه کسانی هستند؟

در رحم مادر، همه کودکان طبق قوانین طبیعت یکسان رشد می کنند، البته اگر چیزی مانع این کار نشود. این فقط برخی از بچه ها بزرگ به دنیا می آیند، وبقیه خیلی کوچک هستند این آنها هستند که به آنها کم وزن می گویند، زیرا وزن بدن آنها در بدو تولد با هنجارهای پذیرفته شده عمومی مطابقت ندارد. چنین نوزادانی که در ترم اما با وزن کم متولد شده‌اند، اغلب با تاخیر رشد داخل رحمی تشخیص داده می‌شوند.

به طور جداگانه، باید چیزی را به عنوان نوزاد نارس و کم وزن در نظر گرفت. این نوزادان معمولا با وزن کمتر از 2.5 کیلوگرم به دنیا می آیند و نیاز به توجه و مراقبت ویژه دارند. نوزادان نارس وزن اضافه می کنند و به طور کلی طبق هنجارهای جداگانه و مخصوصاً توسعه یافته رشد می کنند. دیرتر از همسالان خود، شروع به گرفتن سر، نشستن، خزیدن و راه رفتن می کنند.

به عنوان یک قاعده، نوزادانی که کوچک به دنیا می آیند تمایلی به افزایش وزن ندارند. این مشکل برای والدین آنها بسیار نگران کننده است، زیرا ممکن است نشان دهنده انحراف در رشد فیزیکی آنها باشد.

هنجارهای وزن نوزاد در بدو تولد و انحرافات

وزن طبیعی بدن نوزاد در بدو تولد 2800-4000 گرم است. کودکانی که در این چارچوب قرار ندارند نیاز به توجه دقیق متخصصان نوزادان و اطفال دارند.

اما این نیز مهم است که در چه مرحله ای از بارداری کودک ظاهر شده است. اگر یک کودک کوچک، تمام ترم تا 40 هفتگی، با وزن 2 کیلوگرم به دنیا بیاید، یک چیز است و اگر نوزادی با همین وزن برای مدت 32 هفته متولد شود، چیز دیگری است. در زایشگاه، متخصصان نوزادان از جداول طراحی شده مخصوصی برای تطبیق وزن و قد نوزاد با سن حاملگی استفاده می کنند.

به هر حال، هنگام تعیین انحراف از هنجار، قد کودک نیز باید در نظر گرفته شود. برای انجام اینمی توانید از شاخص Quetelet استفاده کنید. برای تعیین مقدار آن، وزن کودک بر حسب گرم باید بر قد او بر حسب سانتی متر تقسیم شود. مقدار حاصل معمولاً باید در محدوده 60-70 واحد باشد. اما قبل از انجام تشخیص های بی اساس، مهم است که قد و وزن والدین کودک و همچنین وزن بدن آنها را در نظر بگیرید..

دلایل تولد نوزادان کم وزن

عوامل زیادی وجود دارد که به این واقعیت کمک می کند که کودک به اندازه کافی وزن اضافه نمی کند. در عمل پزشکی، دلایل اصلی زیر برای تولد کودکان کوچک تشخیص داده می شود:

• سن مادر زیر 20 سال یا بالای 40 سال است؛
• بیماری های مادر باردار در دوران بارداری: پیلونفریت مزمن، دیابت شیرین، فشار خون بالا، کم خونی و غیره؛
• پره اکلامپسی (سمومیت دیررس) زنان باردار؛
• سوتغذیه، عادات بد، شرایط اجتماعی بد؛
• شرایط کاری مضر.

همه این عوامل باعث می شود که نوزاد در رحم کم وزن داشته باشد.

اما دلایل افزایش وزن اندک پس از تولد کمی متفاوت است:

• امتناع نوزاد از شیر دادن به دلیل ضعف جسمانی؛
• عدم رعایت شگردهای شیردهی، در نتیجه نوزاد تازه متولد شده فقط شیر جلویی دریافت می کند که کالری و مغذی کمتری دارد؛
• بیماری عفونی قبلی.

ویژگی های تغذیه نوزادان

مشکل تغذیه کودکان کوچک امروزه یکی از جدی ترین مشکلات است. بسیاری از نوزادان نارس یا متولد شده با وزن بسیار کم، نمی توانند برای مدت طولانی از سینه مادر شیر بخورند یا اصلاً این رفلکس را ندارند. در این صورت توصیه می شود که کودک را با شیر دوشیده و تا زمان ایجاد شیردهی با آغوز تغذیه کنید. انتخاب نحوه تغذیه کودک به سن او بستگی دارد. به طور کلی، نوزادی که به 36 هفتگی رسیده است یا بیش از 2500 گرم وزن دارد، ممکن است به تنهایی شیر دهد.

محاسبه شیر مورد نیاز نوزاد به شرح زیر است:

• اگر وزن خرده ها از 2500 گرم بیشتر شود، کل شیر مورد نیاز او در روز با ضرب 150 میلی لیتر در 1 کیلوگرم وزن بدن او محاسبه می شود. مقدار حاصل باید بر 8 تغذیه تقسیم شود. مقدار محاسبه شده شیر را هر 3 ساعت به کودک خود بدهید.
• اگر نوزاد هنگام تولد کمتر از 2500 گرم وزن داشته باشد، در 24 ساعت اول پس از تولد باید 60 میلی لیتر شیر به او داده شود. علاوه بر این، این مقدار روزانه 20 میلی لیتر افزایش می یابد تا زمانی که حجم کل روزانه به 400 میلی لیتر برسد. این مقدار باید به 8-12 بار تغذیه هر 2-3 ساعت تقسیم شود.

اگر کودک سیر نیست و 3 ساعت بین شیردهی نمی ایستد، توصیه می شود که در صورت نیاز به نوزاد شیر بدهد.

نشانه های تغذیه لوله ای نوزادان کوچک

اگر به نوزاد کم وزن یا نارس شیر می دهید یا با شیشه شیر می دهیدغیرممکن می شود، سپس نوزاد از طریق لوله تغذیه می شود. معمولاً چنین تصمیمی توسط پزشکان به دلیل عدم وجود رفلکس مکیدن یا بلع در خرده ها انجام می شود. مقدار شیر مورد نیاز نوزاد بر اساس تاریخ تولد، وزن بدن و وضعیت عمومی محاسبه می شود.

تغذیه لوله در موارد زیر نشان داده شده است:

• با نابالغی عمیق بدن نوزاد تازه متولد شده، زمانی که رفلکس مکیدن و بلع او ایجاد نشده است؛
• در شرایط بحرانی نوزاد پس از زایمان؛
• با امتیاز آپگار پایین.

شایان ذکر است که نوزادان کم وزن و نارس به ویژه به شیر مادر نیاز مبرم دارند. این تغذیه طبیعی است که توسط خود طبیعت تعیین شده است که به کودک اجازه می دهد تا به سرعت با همسالان خود برسد. اگر شیردهی امکان پذیر نیست، کودک باید یک مخلوط مخصوص برای کودکان کوچک انتخاب کند. محتوای کالری بالاتری دارد و حاوی پروتئین و سایر مواد مغذی بیشتری است که کودک شما برای افزایش حجم عضلانی به آن نیاز دارد.

رشد کودکان کم وزن

نوزادان کم وزن در معرض خطر بالایی برای ناهنجاری در سیستم عصبی و قلبی عروقی هستند. و از آنجایی که این گونه نوزادان به دلیل ضعف، وزن کم خود را افزایش می دهند، رشد جسمی و ذهنی آنها نیز در معرض خطر است.

متخصصان اطفال و نوزادان شباهتی بین پارامترهای وزن و قد کودکان کوچک و رشد آنها ترسیم می کنند:

1. کودکانی که با قد نرمال ولی وزن کم متولد می شوند معمولاً چنین دارندحالت بی قرار، افزایش وزن کم و ناهموار، اما به طور کلی در حال توسعه است. تا سال آنها عملاً با همسالان خود تفاوتی ندارند.
2. کودکانی که در هنگام تولد وزن کم دارند اما فقط اندکی از قد طبیعی کمتر هستند ممکن است در رشد روانی حرکتی از همسالان خود عقب بمانند. آنها توسط واکنش های مهاری بدن غالب می شوند.
3. کودکان با وزن و قد نسبتاً کم نیز کندتر رشد می کنند. آنها همچنین برای مدت طولانی و اغلب به دلیل کاهش ایمنی بیمار می شوند.
4. کودکان با رشد شدید و عقب ماندگی وزن در نتیجه اختلالات رشد داخل رحمی. آنها در رشد بافت استخوانی، روان و سایر سیستم های بدن تاخیر دارند.

مراقبت از نوزاد نارس در خانه

کودکان با وزن کمتر از 2500 گرم هنگام تولد در بیمارستان بستری می شوند. در یک بیمارستان، نوزاد به همراه مادرش تا زمانی که شروع به خوب غذا خوردن و جذب غذا کند، تحت نظارت دائمی پزشکان است. سپس نوزاد به خانه مرخص می شود، جایی که برای اولین بار به مراقبت های ویژه و رژیم غذایی طراحی شده ویژه نیاز دارد تا بتواند به سرعت وزن همسالان خود را حفظ کند.

پزشکان شیر دادن به نوزادان کوچک را توصیه می کنند. اما در برخی موارد ممکن است نیاز به مکمل با فرمول خاصی باشد که به شما امکان می دهد به سرعت کمبود تغذیه ای را پر کنید.

از آنجایی که کودکان کوچک ایمنی ضعیفی دارند، سفت کردن برای آنها توصیه می شود. اما آنها باید کاملاً فردی انجام شوندخوب، زیرا چنین نوزادانی به راحتی بیش از حد گرم می شوند و فوق العاده خنک می شوند. شما باید با حمام هوا به مدت 3-5 دقیقه شروع کنید و به تدریج این زمان را افزایش دهید. اطمینان از تماس نزدیک بدن با نوزاد به همان اندازه مهم است.

چگونه می توانم به فرزندم کمک کنم وزن خود را افزایش دهد و با همسالان خود برسد؟

اگر کودک از شیر مادر تغذیه می کند، مادر باید به رژیم غذایی خود توجه ویژه ای داشته باشد. توصیه می شود مصرف مایعات را افزایش دهید: شیر کم چرب، کمپوت، نوشیدنی های میوه ای. گوشت آب پز یا پخته باید در رژیم غذایی وجود داشته باشد. ویتامین ها باید با نظر پزشک مصرف شوند. زمانی که کودکتان حالش خوب است و نمی خواهد بخوابد، بر حسب نیاز به او شیر بدهید.

سرعت افزایش وزن نوزاد تحت تأثیر عوامل داخلی و خارجی است. برای اینکه کودک سریعتر قوی شود و اکسیژن کافی دریافت کند، توصیه می شود مدت بیشتری با او در هوای تازه راه بروید. علاوه بر این، کودکان کوچک نیاز به نظارت مداوم توسط متخصصان دارند.

توصیه کلی برای والدین

کودکان کوچک اغلب فقط ظاهراً با همسالان خود تفاوت دارند. اما با توجه به ضعفی که دارند، حتی بیشتر به مراقبت و گرمای مادری نیاز دارند. به آنها توصیه می شود تا جایی که ممکن است پوست به پوست بمالند و تماس بدنی لازم را فراهم کنند. به همان اندازه مهم است که تغذیه و شرایط کافی برای رشد طبیعی ذهنی فراهم شود. فقط در این صورت است که نوزادان کوچک قادر خواهند بود از تمام مشکلات خود پیشی بگیرند و به تمام معنا بزرگ شوند.کلمات، مردم.