واکسیناسیون در 4 ماهگی: برنامه واکسیناسیون، آماده سازی و روش، واکنش های احتمالی، توصیه های پزشکان اطفال

2024 نویسنده: Priscilla Miln | [email protected]. آخرین اصلاح شده: 2024-02-17 22:35

طبق قانون فدرال شماره 157 فدراسیون روسیه، هر شهروند و همچنین افراد بدون تابعیت، اما مقیم کشور، حق واکسیناسیون رایگان را دارند. علاوه بر این، همه افراد ممکن است به طور قانونی از واکسینه شدن خودداری کنند. در حالی که نوجوانان بالای 15 سال انتخاب های خود را انجام می دهند، والدین برای فرزندان کوچکتر تصمیم می گیرند. در هر صورت، برای ایمن سازی، فرد باید فرم رضایت یا امتناع را پر کند.

واکسن چیست؟

واکسیناسیون وارد کردن ویروس های ضعیف شده به بدن انسان به عنوان بخشی از داروهای ایمونوبیولوژیک است. داروی تزریقی به مبارزه سلول های سالم بدن با سلول های آلوده کمک می کند. با شکست دادن میکروب های ضعیف، سیستم ایمنی قوی تر می شود و بدن قادر به مقاومت در برابر بیماری های واقعی خواهد بود.

هر گونه واکسیناسیون، در 4 ماهگی یا در 1، تضمین نمی کند که فرد عفونتی را که باعث شده است دریافت نکند.واکسیناسیون اما ایمونوپروفیلاکسی می تواند سیر بیماری را تسهیل کند، روند بهبودی را تسریع کند و احتمال عوارض جانبی را کاهش دهد.

بسیاری از واکسن ها مخلوطی از واکسن هایی هستند که با هم تزریق می شوند.

بر اساس تمرکز آنها، واکسن ها به گروه هایی تقسیم می شوند:

• ویروسی - از سرخجه، اوریون، هپاتیت، فلج اطفال، سرخک، و غیره.
• باکتریایی - ضد سل، کزاز، سیاه سرفه و غیره.

ایمن‌سازی را می‌توان برنامه‌ریزی کرد - ایمن‌سازی که طبق برنامه‌ای 7 روزه، 1، 3، 4 ماهه انجام می‌شود.

واکسیناسیون در صورت اپیدمی به همه افرادی که در معرض خطر عفونت هستند داده می شود.

برخی از واکسن ها ایمنی طولانی مدت در برابر ویروس ها ایجاد می کنند، در حالی که برخی دیگر به چندین مرحله واکسیناسیون نیاز دارند تا بدن بتواند آنتی بادی های کافی برای مبارزه دریافت کند. اگر سطح آنتی بادی ها به تدریج کاهش یابد، روش دوم معرفی خواهد شد - واکسیناسیون مجدد.

تقویم واکسیناسیون روسی

در روسیه، برنامه ایمونوپروفیلاکسی وجود دارد که میانگین نرخ تزریق واکسن را به کودکان می دهد. در سال 1386 توسط وزارت بهداشت تایید شد. به طور طبیعی، نمی توان به شدت با این ماده هدایت کرد، هر مورد فردی است، والدین حق دارند یک نوع واکسیناسیون را انجام دهند، اما با دیگری موافقت نمی کنند. در صورت امکان، رعایت سنی که در آن واکسن توصیه می شود، ارزش دارد.

فواصل زمانی بین واکسیناسیون مهم است. فواصل و طرح هایی برای معرفی واکسن های پیچیده، همانطور که به موقع انجام می شود، مشاهده می شودایمونوپروفیلاکسی واکسن بعدی را کمتر از 2 هفته بعد از واکسن قبلی انجام ندهید!

چه واکسن هایی در 4 ماهگی داده می شوند؟

بزرگ شدن، کودک بیشتر و بیشتر با دنیای بیرون ارتباط برقرار می کند. به همین دلیل، او در برابر خطرات ابتلا به هر گونه عفونت مستعدتر می شود. در صورت عدم وجود موارد منع مصرف، یک سری واکسن توصیه می شود.

واکسیناسیون در 4 ماهگی، مانند 3، از 4 بیماری انجام می شود:

• سیاه سرفه یک بیماری عفونی است که توسط باکتری Bordetella pertussis ایجاد می شود. با فرآیندهای التهابی در دستگاه تنفسی فوقانی، از جمله نقض تنفس طبیعی و آسیب به غشاهای مخاطی گلو همراه است. با تماس با یک فرد بیمار، یک فرد سالم به احتمال 90٪ آلوده می شود. هیچ مصونیت ذاتی در برابر این نوع بیماری وجود ندارد، اما پس از بهبودی، بدن تا پایان عمر محافظت می کند. این عفونت به ویژه برای کودکان زیر 2 سال خطرناک است.
• دیفتری یک بیماری عفونی خطرناک است که دستگاه تنفسی فوقانی و گاهی پوست، اندام های بینایی و تناسلی را درگیر می کند. دیفتری به دلیل سمی که باسیل دیفتری ترشح می کند خطرناک است. این باکتری بدن را مسموم می کند و سیستم عصبی، قلبی عروقی و دفعی را مختل می کند. کودکان بین 3 تا 7 سال به ویژه در معرض خطر هستند.
• کزاز یک بیماری عفونی است که انسان و همه حیوانات خونگرم را درگیر می کند. از ورود به زخم های باز باکتری Clostridium tetani ایجاد می شود. در روده انسان و حیوان نیز وجود دارد اما در آنجا به میزبان آسیبی نمی رساند. این ویروس در صورت بلعیدن خطرناک نیستپاتوژن یک سم قوی در خون تولید می کند. مرگ و میر در این نوع بیماری از همه موارد عفونت 80- درصد است، در کودکان زیر یک سال -95 درصد.
• فلج اطفال بیماری است که خطر اصلی را برای کودکان زیر 5 سال قرار می دهد. این ویروس بسیار مسری است و به هر طریقی قابل انتقال است. این بیماری پشت مغز را تحت تاثیر قرار می دهد، باعث فلج شدن اندام ها، اغلب پاها می شود. فلج کامل بدن می تواند در عرض چند ساعت ایجاد شود. هیچ درمانی برای فلج اطفال وجود ندارد، حتی اگر زندگی نجات یابد، عواقب آن برای همیشه باقی می ماند.

سه بیماری اول با واکسن پیچیده ای به نام DTP درمان می شوند. واکسیناسیون جذب شده سیاه سرفه - دیفتری - کزاز در 4-5 ماهگی تکرار می شود، اولین ایمن سازی در 3 ماهگی انجام می شود. DTP سخت ترین واکسن دوران کودکی است، باعث بسیاری از واکنش های آلرژیک می شود، کودک باید قبل از عمل سالم باشد. اما در برابر سه بیماری کشنده محافظت می کند، بنابراین رضایت به آن بیش از حد موجه است. در صورت عدم تحمل، DPT را می توان با آنالوگ وارداتی جایگزین کرد.

واکسن فلج اطفال به دو طریق تزریق می شود: عضلانی و خوراکی. در 4 ماهگی، واکسن معمولاً از طریق سرنگ به عضله تزریق می‌شود.

مجموعاً 3 واکسن از طریق عضله و 3 واکسیناسیون مجدد به صورت قطره ای.

آماده سازی

برای اینکه ایمونوپروفیلاکسی در هر دوران کودکی به آرامی پیش برود، بهتر است از روش‌های اولیه حفاظتی غافل نشوید. این به محافظت از کودک در برابر عوارض ناخوشایند احتمالی کمک می کند.

خارج شدبسته به اینکه چه واکسن هایی در 4 ماهگی داده می شود، روند آماده سازی تقریباً یکسان است:

1. کودکان مستعد آلرژی باید ۲ تا ۳ روز قبل از عمل از آنتی هیستامین ها استفاده کنند. مصرف این داروها به افراد غیر آلرژیک نیز توصیه می شود.
2. قبل از اولین DTP، باید یک آزمایش کلی خون و ادرار انجام شود تا مطمئن شوید که شاخص ها اجازه واکسیناسیون را می دهند و هیچ فرآیند التهابی پنهانی وجود ندارد. در صورت امکان، انجام آزمایشات قبل از هر واکسیناسیون توصیه می شود.
3. هیچ غذای کمکی جدیدی نباید یک هفته قبل از عمل برنامه ریزی شده معرفی شود، مادران شیرده نباید غذاهای جدید یا آلرژیک مصرف کنند.
4. اگر در معاینات اولیه نوزاد هر گونه انحراف از سلامتی داشت، لازم است مجدداً به متخصصی که این موضوع را تأیید کرده است مراجعه کنید. دکتر نظر خود را می دهد و توصیه هایی در مورد به موقع بودن تزریق می دهد.
5. مسکن ها را می توان چند ساعت قبل از تزریق واکسن تجویز کرد.



این نه تنها احتمال افزایش دما را کاهش می دهد، بلکه بیمار را از درد ناخوشایند به ویژه پس از DTP تسکین می دهد.

6. قبل از بیرون رفتن، باید دمای کودک را اندازه بگیرید، حتی افزایش های کوچک را هم حذف کنید. کودک باید برای آب و هوا لباس بپوشد تا در راه خانه یخ نزند و بیش از حد گرم نشود.
7. مراجعه به پزشک اطفال بلافاصله قبل از واکسیناسیون ضروری است.



متخصص اطفال باید بر اساس آزمایشات و معاینه خودش ارائه دهدنتیجه گیری در مورد امکان واکسیناسیون کودک. والدین همیشه حرف آخر را می زنند.

رویه

ویروس ضعیف شده، با ورود به بدن، "سلول های سالم" را بیدار می کند، آنها را برای بیماری های احتمالی آینده آماده می کند. برای از بین بردن آنتی بادی های عفونی، سیستم ایمنی مواد خاصی تولید می کند. پس از آن، فرد صاحب مصونیت در برابر ویروس های یک بیماری خاص می شود.

واکسن به روش های مختلفی تجویز می شود: اغلب به صورت عضلانی، اما همچنین داخل جلدی، زیر جلدی، پوستی. برخی از آنها به بینی یا دهان تزریق می شوند.

دومین واکسیناسیون DTP در ۴ ماهگی مانند دفعه اول در عضله انجام می شود. اغلب، تزریق در جلوی ران و کمتر در باسن انجام می شود.

این تلقیح دردناک است و در صورت عدم موفقیت ممکن است برآمدگی ایجاد شود. در حین انجام عمل، مهم است که کودک را محکم در آغوش بگیرید تا سرش را نچرخاند یا دستانش را تکان ندهد. در غیر این صورت ممکن است صدمه ببیند.

چه واکسنی در 4 ماهگی فلج اطفال در صورتحساب خواهد بود؟ این دومین تزریق خواهد بود؛ قبل از آن، عمل مشابهی در سن 3 ماهگی انجام می شد. زمان ایمن سازی ممکن است تغییر کند، اما یک شرط مهم است: یک دوره 45 روزه باید بین سه واکسن اول حفظ شود. اگر فواصل زمانی بیشتر از این مدت باشد، دوره قطع نمی شود، اما در هر صورت ادامه می یابد.

پس از سه واکسن، دوره واکسیناسیون مجدد آغاز می شود. طبق تقویم روسی واکسیناسیون، در سن 18، 20 ماهگی و در 14 سالگی انجام می شود.سال.

واکسیناسیون علیه فلج اطفال را می توان با تزریق عضلانی با استفاده از میکروب های کشته شده انجام داد. ویروس فلج اطفال تضعیف شده خوراکی نیز یک گزینه است.

پس از درمان

معرفی هر واکسنی استرس بزرگی برای بدن است، به همین دلیل است که فقط به کودکان کاملاً سالم تزریق می شود. بلافاصله پس از عمل، شما نمی توانید مرکز پزشکی را ترک کنید، باید حداقل نیم ساعت صبر کنید. در این مدت وضعیت و رفتار کودک تحت نظر قرار می گیرد.

بعد از واکسیناسیون در 4 ماهگی، پیاده روی در همان روز توصیه نمی شود، بدن کودک قبلاً بار سنگینی را تحمل کرده است و مشغول ایجاد ایمنی است. روز بعد پس از معرفی واکسن از طریق دهان، در صورت عدم وجود واکنش های منفی، می توانید با کودک به بیرون بروید. توصیه می شود از بازدید از مکان های شلوغ خودداری کنید.

اگر بعد از جذب واکسن سیاه سرفه - دیفتری - کزاز در 4 ماهگی درجه حرارت بالا نرود و واکنشهای آلرژیک ایجاد نشود، در روز دوم پس از تزریق به کودک می توان کودک را به داخل اتاق تازه برد. هوا پیاده روی نباید بیش از یک ساعت، در دمای راحت و شرایط آب و هوایی مطلوب باشد.

صرف نظر از اینکه کودک در ۴ ماهگی چه نوع واکسیناسیونی داشته باشد، در صورت تزریق عضلانی، تا سه روز پس از آن نمی توانید شنا کنید. اگر هوا به ویژه گرم است و هیچ واکنش منفی وجود ندارد، می توان نوزاد را با آب در دمای اتاق شستشو داد. نکته اصلی این است که محل تزریق را بخار نکنید.

هنگامی که عوامل عفونی ضعیف شده به صورت خوراکی تجویز می شوند، تا یک ساعت بعد از عمل غذا نخورید.

واکنش های احتمالی کودکبرای واکسیناسیون در 4 ماهگی

در 4-4، 5 ماهگی، معمولاً یک دوره دوم ایمونوپروفیلاکسی انجام می شود، به طوری که والدین کودک از قبل از واکنشی که باید از یک واکسن خاص انتظار داشته باشند آگاه باشند. اما حتی در کودکان سالم و بدون هیچ گونه منع مصرفی نیز می توان واکنش هایی را مشاهده کرد. بسیاری از آنها طبیعی تلقی می شوند و بدین معناست که بدن با موفقیت با میکروب های معرفی شده مبارزه می کند:

• یکی از شایع ترین واکنش ها در نوزاد 4 ماهه تب بعد از تزریق DPT و فلج اطفال با تزریق سرنگ است. اما با کمی افزایش، نگران نباشید، برای کاهش حرارت می توانید یک تب بر بدهید.



اگر دما بالای 38.5 است و با دارو کاهش نمی یابد، بهتر است به پزشک مراجعه کنید.

• علاوه بر درجه حرارت، پس از واکسیناسیون در 4 ماهگی، نوزادان واکنش آلرژیک دارند. با بثورات، قرمزی پوست همراه است. اغلب DPT، که ترکیب پیچیده ای دارد، در این امر مقصر است.
• هنگامی که واکسن غیرفعال تجویز می شود، ممکن است سفتی و قرمزی در محل تزریق و همچنین تورم به شکل برآمدگی وجود داشته باشد. به مش ید و استفاده از برگ کلم کمک می کند.
• اغلب کودکان پس از واکسیناسیون های دشوار دچار خواب آلودگی، بی اشتهایی و بی اشتهایی می شوند. این رفتار طبیعی در نظر گرفته می شود و در عرض 2-3 روز از بین می رود.
• در برخی موارد، ممکن است اختلال در دستگاه گوارش، اسهال، استفراغ وجود داشته باشد.

موارد منع مصرف

در صورت بیمار بودن کودک، تزریق هر گونه واکسنی ممنوع است، حتی اگر فقط پوزه وجود داشته باشد. دوره اززمان آخرین بیماری باید حداقل 2 هفته باشد. همچنین در صورت وجود اسهال یا استفراغ واکسیناسیون مجاز نیست.

در صورت وجود مشکل در سیستم عصبی چه واکسنی را در ۴ ماهگی نباید تزریق کرد؟ این DPT است، جزء ضد سیاه سرفه آن خطر خاصی دارد. گاهی در چنین شرایطی، پزشک واکسن ATP را تجویز می کند.

اگر واکنش آلرژیک شدید پس از چنین واکسنی مشاهده شد، باید از آن خودداری کرد یا با واکسن ملایم تری جایگزین کرد. ارزش تمرکز بر افزایش دمای بالای 38.5 درجه، تورم در محل تزریق را دارد.

اگر نوزاد نقص ایمنی مادرزادی یا اکتسابی دارد، باید از واکسیناسیون خودداری کرد، زیرا چنین کودکانی واکنش‌های بسیار ناپایداری به واکسیناسیون دارند.

واکسن خوراکی فلج اطفال برای نوزادان مبتلا به عدم تحمل پروتئین مرغ توصیه نمی شود.

تفاوت بین وجوه روسی و وارداتی

اگر نوزاد در مرحله اول واکسیناسیون واکنش های منفی و شدید داشت، طبیعی است که مادر دفعه بعد بخواهد او را از این امر محافظت کند. واکسن های ساخته شده خارجی می توانند پس از واکسیناسیون در 4 ماه از درجه حرارت و آلرژی جلوگیری کنند. داروهای وارداتی واکنش زایی کمتری دارند، وقتی کودکان از آنها استفاده می کنند، واکنش های آلرژیک کمتر دیده می شود، اما در عین حال، ایمنی آنها پس از یک تزریق برنامه ریزی شده سریعتر از بین می رود.

داروهای تک جزئی وارداتی برای فلج اطفال - Poliorix، Imovax Polio. جایگزین های DTP - Pentaxim، Infanrix Hexa،"تتراکسیم" - چند جزئی، یک واکسن را می توان علیه فلج اطفال، سیاه سرفه، کزاز و دیفتری واکسینه کرد.

تفاوت مهم دیگر بین داروهای داخلی و وارداتی قیمت آن است. واکسن های روسی در چارچوب قانون ایمونوپروفیلاکسی بیماری های عفونی به صورت رایگان ارائه می شوند. و به عنوان مثال، یک دوز پنتاکسیم 2300 روبل هزینه دارد که برای همه مقرون به صرفه نیست.

استفاده از یک داروی خارجی عدم وجود واکنش های آلرژیک را تضمین نمی کند.

آیا واکسن زدن ضروری است؟

متخصصین پزشکی و فقط مادران نوزادان از بحث در مورد اینکه آیا واقعاً نیاز به واکسیناسیون وجود دارد یا خیر دست نمی کشند؟ پیش دبستانی ها و مدارس اکنون کودکان را بدون گواهی واکسیناسیون می پذیرند، اما هنوز هم، پزشکان اطفال در تلاش هستند والدین را متقاعد کنند که ایمن سازی کنند.

سیاه سرفه، دیفتری، کزاز و فلج اطفال بیماری های کشنده ای هستند که نوزادان یک گروه خطر بالقوه برای آنها هستند. تصمیم نهایی به عهده والدین است، اما در صورت عدم وجود موارد منع مطلق، ایمن سازی توصیه می شود.

واکسیناسیون ایمنی کامل را تضمین نمی کند، اما کودک 4 ماه پس از واکسیناسیون بسیار راحت تر بیماری را بدون خطر مرگ تحمل می کند. در صورت بروز واکنش شدید، توجه به داروهای خارجی ارزش دارد.

سلامتی کودک بی ارزش است، در سال اول زندگی است که به ویژه ضعیف شده و در معرض حملات متعدد قرار می گیرد. وظیفه والدین مراقبت به موقع ومراقبت های بهداشتی جامع، از جمله واکسیناسیون. سلامتی که اکنون ایجاد می کنید، ستون فقرات مرد کوچک برای زندگی خواهد بود.