عصب شناسی در نوزادان: علل، علائم و نشانه ها، روش های درمان

2024 نویسنده: Priscilla Miln | [email protected]. آخرین اصلاح شده: 2024-02-17 23:02

مشکلات عصبی در نوزادان تقریباً در ۸۰٪ موارد مشاهده می شود. این رقم بسیار بالایی است. اکولوژی ضعیف، سوء تغذیه، نگرانی های مداوم و استرس روانی-عاطفی در دوران بارداری اغلب بر سلامت جنین تأثیر منفی می گذارد.

عصب شناسی در نوزادان

این مفهوم آسیب شناسی سیستم عصبی مرتبط با هرگونه اختلال در کار سیستم عصبی مرکزی را مشخص می کند. علیرغم اینکه علم به چنین مشکلاتی رسیدگی نمی کند، همچنان به این رشته پزشکی ارجاع داده می شود. شرایط مرتبط با عملکرد سیستم عصبی را نباید بدون توجه پزشک رها کرد. این به ویژه برای کودکان زیر یک سال صادق است. بیماری های سیستم عصبی مرکزی اغلب منجر به عواقب جدی می شود. و تاخیر در رشد گفتار یا دستگاه روانی حرکتی در مقایسه با بسیاری دیگر به تشخیص خوش بینانه اشاره دارد. اغلب بیش فعالی، کمبود توجه و رفتار نامناسب کودکان وجود دارد. همه چیز در مورد عواقب است. بنابراین، بسیار مهم است که مشکل را نادیده نگیرید، بلکه آن را در اسرع وقت درمان کنید.

چه زمانیآسیب شناسی رخ می دهد؟

عصب شناسی در نوزادان چیست را بررسی کردیم. مشکلاتی در کار سیستم عصبی مرکزی از هفته 28 بارداری در رحم مادر و همچنین در روزهای اول پس از تولد کودک وجود دارد. اغلب می شنوید که یک آسیب شناسی عصبی، ضایعه پری ناتال سیستم عصبی مرکزی نامیده می شود.

دلایل اصلی

دلایل زیادی برای ظهور آسیب شناسی CNS وجود دارد. رایج ترین آنها در نظر گرفته می شود:

1. صدمات وارده در حین زایمان.
2. بیماری همولیتیک کودک.
3. رشد نادرست نخاع یا مغز.
4. هیپوکسی جنین در دوران بارداری.
5. کمبود اکسیژن به دلیل پیچیده شدن بند ناف دور گردن جنین.
6. عفونت های داخل رحمی.
7. وراثت.
8. سمومیت شدید در دوران بارداری.

علائم نورولوژی در نوزادان

رشد نوزاد یکی از شاخص های اصلی سلامت اوست. وقتی کودک در سنین پایین است، به راحتی می توان تشخیص داد که کجا اختلالات رشدی ایجاد شده است. اگر در گفتار، رشد حرکتی یا ذهنی نوزاد تغییراتی ایجاد شود، این اولین سیگنال است. تغییرات عملکردی زیر ممکن است نشانه یک مشکل باشد:

1. افزایش تحریک پذیری که اغلب در اثر لرزش چانه و اندام ایجاد می شود.
2. اختلالات خواب.
3. اختلالات دستگاه حرکتی.
4. نارسایی مکرر و فراوان.
5. هیپرتونیک و هیپوتونیک عضلات.
6. افزایش فشار داخل جمجمه.

هنگام نورولوژی در نوزادان، علائم بیماری ممکن است به شرح زیر ظاهر شود:

1. رنگ پوست مرمر.
2. تشنج حماسی.
3. افزایش حساسیت به تغییرات آب و هوایی.
4. فشار دادن انگشتان پا به سمت بالا در حالت ایستاده.
5. دست و پاهای دائمی سرد و مرطوب.

والدین باید بدانند که اگر یک یا چند علامت یا نشانه ظاهر شد، فوراً به پزشک مراجعه کنند.

سندرم اختلال CNS

PEP در نورولوژی نوزادان چیست؟ انسفالوپاتی پری ناتال با آسیب پذیری و ضعف سیستم عصبی همراه است. PEP می تواند خود را به طرق مختلف نشان دهد. علائم آن در 8 تا 9 کودک از 10 کودک هنگام تولد یافت می شود. اغلب، علت وقوع با اثرات نامطلوب بر روی سیستم عصبی در طول بارداری، زایمان و در چند روز اول پس از تولد نوزاد همراه است. گاهی اوقات تشخیص با بیش از حد تحریک همراه است، زمانی که کودک بسیار تحریک پذیر است و اشتهای کمی دارد، همچنین اغلب تف می کند و از شیر دادن امتناع می کند. علاوه بر این، الگوهای خواب این کودکان بهم ریخته است، خوابیدن برای آنها دشوارتر است، کمتر می خوابند. یک تظاهرات نادر اما شدید آنسفالوپاتی پری ناتال، سندرم افسردگی سیستم عصبی مرکزی است. کودکان با این تشخیص خسته به نظر می رسند، آرام و بسیار ضعیف گریه می کنند. آنها معمولاً هنگام تغذیه خسته می شوند. در پیچیده ترین شرایط، رفلکس مکیدن اغلب مختل می شود. علائم PEP بیان می شوداندکی، اما نوزادانی که این عارضه را داشته اند نیاز به توجه و مشاهده بیشتر و در برخی موارد شاید درمان دارند.

روش های درمان AED

اگر آنسفالوپاتی پری ناتال به موقع تشخیص داده شود و تمام اقدامات برای رفع مشکل انجام شود، احتمال بهبودی بسیار زیاد است. PEP معمولاً با دارو، ماساژ و فیزیوتراپی درمان می شود. با یک رژیم درمانی مناسب انتخاب شده، آنسفالوپاتی پری ناتال 4-6 ماه برطرف می شود، حداکثر یک سال ممکن است مورد نیاز باشد. با یک شکل ساده از بیماری، عواقب در زندگی بعدی مشاهده نمی شود. در اشکال جدی‌تر یا تشخیص‌نشده‌تر، مشکلات عصبی اغلب پس از یک سال به حداقل اختلال عملکرد مغزی می‌رسد.

در ماه اول زندگی نوزاد و سپس 3 بار دیگر در سال اول زندگی لازم است نوزاد را به متخصص مغز و اعصاب نشان دهید. اگر کلینیک شما چنین متخصصی ندارد، از پزشک اطفال خود بخواهید که شما را به یک مرکز مشاوره و تشخیص معرفی کند. و به یاد داشته باشید که همیشه بهتر است از یک مشکل جلوگیری کنید تا بعداً آن را حل کنید.

فشار داخل جمجمه

یک مایع مغزی نخاعی خاص - مایع مغزی نخاعی - از طریق غشای مغز در گردش است. این توابع زیر را انجام می دهد:

• تغذیه سلول های عصبی؛
• بالشتک در هنگام ضربه یا ضربه؛
• حذف محصولات نهایی مبادله.

اگر به دلایلی بیش از مقدار لازم برای خروج مایع از این مایع تولید شود یا فشار جدی روی سر نوزاد وارد شود.فعالیت نیروی کار، سپس ICP به سطح بحرانی افزایش می یابد. و از آنجایی که مغز ما از گیرنده‌های درد زیادی تشکیل شده است، اگر وجود بخیه‌ها و فونتانل‌ها نبود که به استخوان‌های جمجمه اجازه می‌دهد همزمان از هم جدا شده و فشار را یکسان کنند، نوزاد از سردرد شدید رنج می‌برد..

اغلب این تشخیص زمانی انجام می شود که کودک با گریه مکرر و تف کردن همراه باشد. مغز و اعصاب و نوزاد تازه متولد شده ارتباط نزدیکی با هم دارند، بنابراین در هر صورت مشاوره با پزشک الزامی است.

علائم ICP

اگر متخصصی پیشنهاد داد فشار داخل جمجمه کودک شما را با دستگاه خاصی اندازه گیری کند، قبول نکنید. واقعیت این است که پزشکی فقط دو راه برای اندازه‌گیری ICP می‌داند و هر دو شامل باز کردن جمجمه می‌شوند.

علائم متعددی وجود دارد که می تواند افزایش ICP را در نوزاد تازه متولد شده تایید کند. موارد اصلی عبارتند از:

1. برآمدگی فونتانل.
2. واگرایی استخوان های جمجمه.
3. دور سر بیشتر شد.

روش های درمان ICP

وقتی به کودک شما یک تشخیص خیالی داده می شود، یعنی به دلیل یک عصبانیت، دیگر نیازی به دارویی نیست. مدتی طول می کشد و فشار به خودی خود عادی می شود. اما اگر ICP بالای کودک شما یک نگرانی جدی است، پزشک ممکن است داروهایی برای حذف مایعات اضافی از بدن تجویز کند.

اگر تشخیص به درستی تشخیص داده شده باشد، یعنی بر اساس نتایج سیر بیماری های خطرناکی مانند عفونت عصبی انجام شده است.آسیب جدی به سر یا هیدروسفالی مادرزادی، پس هیچ دارویی برای کاهش فشار داخل جمجمه کمک نخواهد کرد. برای حل چنین مشکل جدی، مشارکت مستقیم جراح مغز و اعصاب، تروماتولوژیست و احیاگر در روند درمان ضروری است.

هیپرتونیک و هیپوتونیک

نقض تون عضلانی نوزاد در یک جهت یا جهت دیگر نیاز به اصلاح اجباری دارد. اگر این مشکل بدون توجه رها شود، می تواند بر شدت رشد کودک تأثیر منفی بگذارد.

کشیدگی عضلات که هیپرتونیک یا ضعف بیش از حد نامیده می شود را نمی توان به بیماری نسبت داد. این دولت است! علاوه بر این، هیپرتونیک می تواند برای مدت معینی در زندگی خرده ها وجود داشته باشد و یک هنجار فیزیولوژیکی باشد. اما خط بین این شاخص ها بسیار نازک است.

هیپوتونیسیته به شرایطی اشاره دارد که باید اصلاح شود. علاوه بر این، مواردی وجود دارد که بی حالی و ضعف عضلانی نشانه یک بیماری جدی است. سپس، ممکن است برای بهبودی به حمایت پزشکی جدی نیاز باشد.

علائم هیپرتونیک

اگر کودک پس از سه ماهگی همچنان دستانش را مشت کرده و اندام هایش را خم می کند، والدین باید مراقب باشند. هیپرتونیسیته پاتولوژیک می تواند خود را به طرق مختلف نشان دهد و علائم به تنش گروه های مختلف ماهیچه ای بستگی دارد.

اگر مشکلات عصبی در نوزادان شناسایی شود، علائم هیپرتونیک به شرح زیر خواهد بود:

1. خواب ناآرام و بسیار سبک.
2. لرزش چانه.
3. اشتهای بد.
4. سفتی شدید در حرکت.
5. توانایی نگه داشتن سر از بدو تولد.
6. گریه بی دلیل و طولانی مدت.

دلایل هیپرتونیک در نوزاد می تواند:

1. بیماری های عفونی مادر در دوران بارداری.
2. هیپوکسی نوزاد.
3. فعالیت زایمان سریع.
4. درگیری رزوس بین مادر و فرزند.
5. مسمومیت داخل رحمی جنین.

روش های درمان فشار خون

اگر هیپرتونیسیته نوزادان خود به خود از بین نرفت، درمان باید توسط متخصص نوروپاتولوژیست تجویز شود. اغلب، درمان پیچیده شامل:

1. ژیمناستیک درمانی.
2. حمام آرامش بخش.
3. الکتروفورز.
4. پارافین درمانی.
5. ماساژ.

اگر مشکل مربوط به فرآیندهای متابولیک در مغز باشد، داروها نیز تجویز می شوند.

علائم افت فشارخون

هیپوتونیک در نورولوژی نوزادان نیز صدق می کند. در این مورد باید به چه نکاتی توجه کرد؟ نوزاد معمولاً با انگشتان صاف در گهواره دراز می کشد، برای او معمول نیست که دستان خود را به صورت مشت درآورد. اگر کودک روی پشت قرار گیرد، پاها به راحتی در مفاصل ران باز می شوند. علاوه بر این، نوزادان در این وضعیت به‌طور ضعیفی سینه را می‌مکند و همچنین اغلب در حین تغذیه به خواب می‌روند. نوزادانی که عملا گریه نمی‌کنند، بلکه فقط می‌خورند و می‌خوابند، باید هوشیار باشند.

درمان هیپوتونیک

در این مورد هیچ دارویی وجود نداردمنصوب کند. با افت فشار خون، کافی است به طور منظم تمرینات درمانی انجام دهید و یک دوره ماساژ را پشت سر بگذارید. علاوه بر این، درمان جامع ممکن است شامل طب سوزنی و روش های خاص در مطب فیزیوتراپیست باشد.

ما به 3 بیماری شایع مرتبط با نورولوژی نوزادان نگاه کردیم. برای مطالعه دقیق تر این موضوع، می توانید به ادبیات موجود مراجعه کنید. برخی از کارشناسان توصیه می کنند که نشریه A. Yu. Ratner "عصب شناسی نوزادان" را بخوانید که به مشکلات کودکان در ماه اول زندگی می پردازد که هم در مورد زایمان های پاتولوژیک و هم در زایمان های فیزیولوژیکی ایجاد می شود.

یادتان باشد که نشان دادن نوزاد به متخصص مغز و اعصاب ضروری است. اغلب، پزشکانی که با مشکلات رشد سر و کار دارند مجبورند والدین ناامید دانش‌آموزان مدرسه را در پذیرش آنها ببینند. اکثر این کودکان دچار تروما هنگام تولد تشخیص داده نشدند و گاهی اوقات مادر و نوزاد به سادگی به موقع نزد پزشک متخصص فرستاده نمی شدند. در نتیجه، بچه ها به مدرسه رفتند و در آنجا با اولین مشکلات مرتبط با این واقعیت مواجه شدند که آموزش بسیار دشوار است.