سقط جنین در اوایل بارداری: علل، علائم، درمان، چگونه از آن پیشگیری کنیم؟

2024 نویسنده: Priscilla Miln | [email protected]. آخرین اصلاح شده: 2024-02-17 22:50

مادر شدن گامی جدی و مسئولانه در زندگی یک زن است. اما در مسیر رسیدن به آن ممکن است خطرات مختلفی هم برای مادر و هم برای جنین وجود داشته باشد. یکی از شایع ترین موارد سقط جنین در اوایل بارداری است. چیست و چه خطری دارد؟

شرح

سقط جنین زودرس ختم خود به خودی بارداری است. این می تواند تا 32 هفته رخ دهد، اما اغلب در مراحل اولیه اتفاق می افتد. اغلب مواردی از ختم بارداری قبل از شروع علائم آن وجود دارد.

برخی آمار

طبق تحقیقات، متأسفانه حدود 15 درصد از تمام بارداری ها به سقط خود به خود ختم می شود. در عین حال، تعداد زنانی که قبل از شروع قاعدگی سقط جنین داشته اند ناشناخته مانده است، زیرا بارداری تا 3 هفته قطع می شود، زمانی که مادر باردار حتی از وضعیت خود آگاه نیست. در این مورد، تشخیص سقط خود به خود از شروع قاعدگی می تواند بسیار دشوار باشد.به خصوص اگر زن از سندرم پیش از قاعدگی رنج می برد.

متخصصان زنان همچنین می گویند که تعداد سقط های قبلی به طور قابل توجهی بر توانایی یک زن برای داشتن جنین در آینده تأثیر می گذارد. بنابراین، احتمال عود بعد از مورد اول 15٪، بعد از مورد دوم 30٪، و بعد از سوم 45٪ است.

دلایل

پزشکی مدرن به طور قطع نمی داند که چه چیزی باعث سقط جنین زودرس (2 هفته یا بعد) می شود. با این حال، تعدادی از دلایل ادعایی وجود دارد که می تواند این وضعیت را تحریک کند:

• عفونت در اوایل بارداری، به خصوص اگر عفونت مجاری ادراری باشد؛
• قرار گرفتن در معرض سموم محیطی (مانند انتشار مواد شیمیایی در محل کار)؛
• نارسایی های هورمونی، به ویژه آنهایی که در پس زمینه عملکرد نامناسب تیروئید رخ می دهند؛
• نقص در رحم یا دهانه رحم؛
• سبک زندگی ناسالم (سیگار کشیدن، نوشیدن الکل، سوء تغذیه، اضافه وزن)؛
• اختلالات در سیستم ایمنی؛
• بیماری های سیستم قلبی عروقی؛
• دیابت نوع 1 یا 2؛
• قرار گرفتن در معرض تشعشعات رادیواکتیو؛
• سن دیر؛

• ناهنجاری های ژنتیکی؛
• موج روانی عاطفی؛
• آسیب بدنی.

در اکثریت قریب به اتفاق موارد، نمی توان علت دقیق سقط جنین را در اوایل بارداری پی برد. علاوه بر این، یک استعداد ژنتیکی برای این فرآیندها وجود دارد، بنابراین قبلابه زن باردار توصیه می شود تا آنجا که ممکن است شجره نامه را از هر دو والدین مطالعه کند.

چگونه سقط جنین اتفاق می افتد

مراحل زیر از طرد جنین متمایز می شود:

1. تهدید به سقط جنین - خونریزی داخل رحمی، که ممکن است با گرفتگی یا درد در ناحیه کمر همراه باشد.
2. جدا شدن جفت که در نتیجه آن جنین دچار کمبود شدید اکسیژن می شود. در عین حال، دیگر نمی توان این روند را متوقف کرد، زیرا کودک می میرد.
3. جدا شدن تخمک جنین. در این دوره، جفت دیگر به دیواره رحم متصل نیست و به سمت خروجی حرکت می کند.
4. خروج جنین از رحم.

سقط جنین خود به خود یک شبه اتفاق نمی افتد. روند سقط جنین می تواند از چند ساعت تا چند روز طول بکشد.

انواع سقط جنین

متاسفانه، این فرآیند در 25٪ از تمام بارداری ها رخ می دهد. با این حال، چندین نوع اصلی وجود دارد:

1. تهدید سقط جنین.
2. سقط جنین ناقص که با گشاد شدن دهانه رحم و خونریزی مشخص می شود.
3. سقط جنین - خروج جنین از حفره رحم. این فرآیند با خونریزی همراه است و پس از آن لازم است داخل اندام خراشیده شود.
4. سقط جنین - محو شدن در اوایل بارداری.
5. سقط مکرر - سقط های متعددی که پشت سر هم در سه ماهه اول اتفاق می افتد.
6. بارداری بدون جنین - چسبیدن تخمک به دیواره رحم بدون رشد بعدی.

چطور اتفاق می افتدسقط جنین در اوایل بارداری؟ در این صورت، یک زن به مدت حدود 10-14 روز تاخیر در قاعدگی و بعد از آن شروع می شود، اما بسیار شدیدتر و دردناکتر از حد معمول است. اگر خانمی از بارداری خود آگاه باشد، درد در قسمت پایین شکم یا کمر و سپس خونریزی که ممکن است همراه با لخته باشد، وجود دارد. این وضعیت به نظارت پزشکی و کورتاژ حفره رحم برای جلوگیری از عفونت نیاز دارد.

سقط جنین در هفته

پزشکان خاطرنشان می کنند که دوره هایی وجود دارد که در آن احتمال سقط جنین بالاترین است:

1. در سه ماهه اول خطر سقط زودرس وجود دارد - 3 هفته یا 14-21 روز و همچنین از 8 تا 12 هفته.
2. در سه ماهه دوم، خطر در هفته 22-18 ظاهر می شود.
3. سه ماهه سوم احتمال دارد از هفته 28 تا 32 بارداری.

این ممکن است به دلیل کمبود پروژسترون در بدن زن یا عوامل دیگر باشد.

علائم

سقط جنین همانگونه که در عکس نشان داده شده است دفع جنین از حفره رحم است.

علائم سقط جنین زودرس عبارتند از:

درد حاد در ناحیه تحتانی شکم؛

• ترشحات خونی واژن (ممکن است قرمز یا قهوه ای)؛
• افزایش تن رحم؛
• احساس ناخوشی - تب، سردرد، ضعف در بدن.

در مراحل اولیه، یک زن ممکن است سقط جنین را با تأخیر اشتباه بگیرد.قاعدگی و نادیده گرفتن آن. با این حال، اگر بارداری مشخص بود، پس حتما باید با یک متخصص زنان تماس بگیرید. در صورتی که ترشحات با کمی مخلوط خون باشد، احتمال تداوم بارداری وجود دارد.

سقط جنین یا پریود؟

گاهی اوقات تشخیص سقط جنین زودرس دشوار است زیرا علائم می تواند شبیه دوره های طبیعی باشد. در این مورد، می توانید به روش های تعیین زیر متوسل شوید:

1. اندازه گیری دمای پایه بدن. باید بدون بلند شدن از رختخواب بعد از بیدار شدن اندازه گیری شود. نشانگر 37 درجه در دوران بارداری طبیعی در نظر گرفته می شود، اگر دما کاهش یابد - این ممکن است نشان دهنده سقط جنین خود به خود باشد.
2. خونریزی در سقط زودرس ممکن است طولانی تر از دوران قاعدگی باشد. علاوه بر این، در برخی موارد، یک زن ممکن است متوجه ترشحات نیمه شفاف، شبیه به بقایای تخمک جنین شود.

همچنین می توانید آزمایش خون برای hCG انجام دهید که سطح آن با سقط جنین به میزان قابل توجهی کاهش می یابد.

تشخیص

اگر خطر سقط جنین در اوایل بارداری وجود دارد، باید با متخصص زنان مشورت کنید. پزشک به تشخیص نوع آسیب شناسی و همچنین تجویز درمان لازم کمک می کند. تشخیص یک وضعیت پاتولوژیک با یک مصاحبه پزشکی آغاز می شود که در آن زن باید علائمی را که تجربه می کند با جزئیات شرح دهد. پس از آن معاینه روی صندلی زنان و معاینه با استفاده از دستگاه تشخیص اولتراسوند، همانطور که در عکس نشان داده شده است.

سقط جنین زودرس در سونوگرافی مشهود خواهد بود.

همچنین برای آزمایش سطح hCG (هورمونی که در دوران بارداری ترشح می شود) نمونه خون تجویز می شود. با سقط جنین، غلظت آن در خون به میزان قابل توجهی کاهش می یابد.

بر اساس داده های به دست آمده در طول تحقیقات، درمان لازم برای زن تجویز می شود که با هدف حفظ زندگی جنین انجام می شود، در صورتی که هنوز بتوان تهدید سقط جنین را متوقف کرد، یا رحم را تمیز کرد. که به پاکسازی اندام از بقایای جفت کمک می کند.

درمان در معرض خطر

هنگامی که اولین علائم تشخیص داده می شوند، که ممکن است نشان دهنده سقط جنین خود به خودی باشد، درمان برای کاهش خطر سقط جنین تجویز می شود. در این صورت لازم است تمام دستورات پزشک را به شدت رعایت کنید. درمان سقط جنین زودرس شامل نکات زیر است:

• رعایت استراحت در بستر ضروری است، زیرا هر فعالیتی می تواند بر زن و جنین تأثیر منفی بگذارد، پزشکان اغلب بستری شدن در بیمارستان را برای حفظ بارداری توصیه می کنند؛
• مهم برای جلوگیری از موقعیت های استرس زا، نگرانی ها؛
• در صورت وجود بیماری های عفونی و سایر بیماری ها، انجام درمان مناسب زیر نظر پزشک مهم است.
• در موارد نادر، ممکن است برای کمک به جلوگیری از گشاد شدن زودرس دهانه رحم، جراحی بخیه دهانه رحم مورد نیاز باشد، اما بخیه ها درست قبل از زایمان برداشته می شوند.

برای حفظ بدن می توان داروهای زیر را تجویز کرد:

• داروهای آرام بخش به سطوح پایین تراضطراب؛
• آماده سازی هورمونی حاوی پروژسترون، به عنوان مثال، "Dufaston";
• ضد اسپاسم برای از بین بردن لحن رحم؛
• کمپلکس های اسید فولیک و ویتامین برای زنان باردار.

علاوه بر این، یک زن در این دوران به مناسب ترین تغذیه نیاز دارد. محصولات باید حاوی مقدار زیادی ویتامین و عناصر کمیاب باشد که برای رشد طبیعی داخل رحمی کودک ضروری است.

درمان سقط جنین

اگر نمی توان سقط جنین زودهنگام را متوقف کرد، پزشکان یکی از تاکتیک های ممکن درمانی را برای این آسیب شناسی انتخاب می کنند:

1. انتظارگر شامل فقدان هر گونه عمل فعالی است به این امید که دستگاه تناسلی زن به خودی خود بهبود یابد.
2. در صورتی که رحم نتواند به تنهایی با سقط جنین کنار بیاید، دارو درمانی لازم است. این شامل مصرف داروهایی است که به پاکسازی بدن کمک می کند.
3. در صورت وجود ویژگی های ساختاری اندام که اجازه نمی دهد بقایای جنین و تخمک جنین به تنهایی از بین برود و همچنین در صورت بروز عوارض احتمالی، درمان جراحی ضروری است.

هنگام انتخاب هر تاکتیکی برای درمان سقط جنین، باید وضعیت زن را زیر نظر داشت و همچنین برای اطمینان از پاک شدن کامل حفره رحم، معاینه سونوگرافی انجام داد..

جراحی

اگر خود رحم خود را از بقایای جنین و تخمک پاک نکرده باشد، تراشیدن حفره عضو با جراحی ضروری است. فرآیند را می توان در عکس مشاهده کرد. سقط جنین درزودرس با نادیده گرفتن معاینات پزشکی یا مداخله جراحی ضروری می تواند منجر به عواقب ناخوشایندی مانند التهاب یا حتی ناباروری شود.

این روش تحت بیهوشی با استفاده از ابزارهای زنان و زایمان که از طریق کانال دهانه رحم وارد حفره رحم می شوند، انجام می شود.

دوره توانبخشیحدود ۲ ماه است. در این زمان، زن باید رابطه جنسی را حذف کند.

توانبخشی روانی

بازیابی فیزیکی دستگاه تناسلی پس از سقط جنین خیلی طولانی نیست، اما بازگشت روان به حالت عادی ممکن است بیشتر طول بکشد، به خصوص اگر بارداری مدتها منتظر باشد. در این دوره، یک مادر شکست خورده به راحتی مستعد استرس، افسردگی، روان رنجوری و اختلالات خواب است.

حمایت عزیزان بسیار مهم است.

در موارد شدید، اختلالات روانی ممکن است ایجاد شود که با وسواس همراه است. در چنین لحظاتی به کمک یک روانشناس واجد شرایط نیاز است.

عواقب احتمالی

مانند هر وضعیت پاتولوژیک، سقط جنین زودرس می تواند عواقب منفی داشته باشد:

1. سقط سپتیک. زمانی رخ می‌دهد که عفونت وارد حفره رحم شود که به نوبه خود باعث التهاب شدید در اندام‌های لگن یا حتی سپسیس می‌شود.
2. سقط‌های مکرر که ممکن است در تلاش‌های بعدی برای بارداری رخ دهدو بچه را تحمل کن در موارد شدید، این می تواند منجر به ناتوانی در بچه دار شدن شود.
3. کم خونی پساموراژیک که در نتیجه از دست دادن مقدار زیادی خون رخ می دهد.
4. آندومتریت یک فرآیند التهابی در آندومتر رحم است. اغلب با تب، درد شکم، ترشحات غیر طبیعی واژن همراه است.
5. پولیپ جفت - بخشی از تخمک جنین که در حفره اندام باقی مانده است. آسیب شناسی زمانی رخ می دهد که درمان جراحی کافی برای حفره واژن پس از سقط وجود نداشته باشد.

چنین پیامدهای وحشتناکی بسیار نادر است. اغلب هنگام استفاده از داروهای مردمی مختلف برای خاتمه بارداری ناخواسته. در بیشتر موارد، بدن زن قادر است بدون عواقب از شر غشاها و جنین خلاص شود.

آمادگی برای بارداری

اغلب بعد از سقط جنین، زنان از تلاش برای باردار شدن دوباره دست نمی کشند. با این حال، برای اینکه دوباره تکرار نشود، پزشکان توصیه می کنند این توصیه ها را دنبال کنید:

1. نباید فوراً اقدام به مادر شدن کنید، زیرا پس از سقط جنین خود به خود حداقل ۶ ماه باید بگذرد. این زمان برای بهبودی بدن از آسیب و همچنین برای تثبیت وضعیت روحی زنی که از دست دادن فرزند متولد نشده را تجربه کرده است، ضروری است.



2. برای جلوگیری از سقط مکرر، انجام طیف وسیعی از معاینات پزشکی مهم است - آزمایشات برای بیماری های مقاربتی، تشخیص اولتراسوند اندام های لگن، سطوح هورمونی، ژنتیکآزمایشات، آزمایشات سازگاری خون والدین آینده. این برای حل مشکلات احتمالی قبل از بارداری ضروری است.
3. برای مادران باردار مهم است که نوشیدن الکل و سیگار را در طول برنامه ریزی بارداری متوقف کنند و همچنین رژیم غذایی خود را با ویتامین ها و عناصر کمیاب اشباع کنند.

برخی از پزشکان همچنین توصیه می کنند واکسن سرخک، سرخجه، آبله مرغان را انجام دهید تا این بیماری های عفونی در دوران بارداری ظاهر نشوند.

پیشگیری

متاسفانه، همیشه نمی توان خطر سقط جنین را در خانه به حداقل رساند. برخی از آسیب شناسی ها فقط با شروع بارداری می توانند خود را نشان دهند. چگونه از سقط زودرس جلوگیری کنیم؟ هیچ توصیه جهانی وجود ندارد، اما توصیه های کلی وجود دارد:

• مهم است که یک سبک زندگی سالم داشته باشید، که شامل تغذیه مناسب، فعالیت بدنی متوسط و رد عادات بد است؛
• باید مراقب وزن خود باشید، زیرا زنان دارای اضافه وزن یا لاغر پاتولوژیک بیشتر از افراد با وزن طبیعی در معرض سقط جنین هستند؛
• توسعه مقاومت در برابر استرس برای به حداقل رساندن موقعیت های استرس زا در زندگی که می تواند منجر به حالت های افسردگی شود، ضروری است؛
• نیاز به حفظ سطح طبیعی ویتامین ها در بدن با خوردن انواع غذاهای سالم است.

همچنین یکی از روش های مهم پیشگیری از سقط جنین، قطع مصرف داروهای ممنوعه در دوران بارداری است.شرایط اولیه.

علاوه بر این، هنگام انتخاب متخصص زنان برای مدیریت بارداری، نه تنها باید به هزینه و مکان، بلکه به نظرات مثبت و منفی نیز اعتماد کرد. سقط جنین در اوایل بارداری نیز می تواند به دلیل سهل انگاری پزشک که به موقع متوجه وضعیت پاتولوژیک نشده است رخ دهد.