"ACT-HIB" (واکسن): دستورالعمل استفاده. واکسن Hib

2024 نویسنده: Priscilla Miln | [email protected]. آخرین اصلاح شده: 2024-02-17 22:49

امروزه، یکی از مهم ترین تهدیدها برای سلامت کودکان خردسال، هموفیلوس آنفولانزا (HIB) است. خیلی سریع ایجاد می شود و می تواند منجر به جدی ترین عواقب، حتی مرگ شود. بنابراین، اخیراً در کشور ما، به کودکان و برخی از بزرگسالان یک داروی پیشگیری کننده - "ACT-HIB" (واکسن) تزریق می شود. روسیه فقط در سال 2011 آن را در تقویم واکسیناسیون خود گنجاند.

هموفیلوس آنفولانزا چیست؟

باکتری که باعث عفونت هموفیلی می شود، هموفیلوس آنفولانزا یا باسیل آفاناسیف-فایفر نام دارد. 6 نوع از این عصا وجود دارد، اما گرز نوع b خطرناک ترین آن است. باعث سیر شدید بیماری و عوارض بعدی می شود. تقریباً 85 درصد از بزرگسالان و 35-40 درصد از کودکان ناقل هموفیلوس آنفولانزا هستند. عددبسیار بزرگ است، اما این تعجب آور نیست، زیرا عفونت هموفیلی به دسته پاتوژن های مشروط تعلق دارد، بنابراین وجود آن در بدن به مقدار کم یک هنجار در نظر گرفته می شود.

بیشترین درصد ناقلان عفونت Hib در مهدکودک ها مشاهده می شود، تقریباً 5٪. این بیماری از طریق قطرات معلق در هوا منتقل می شود، بنابراین خطر ابتلا در مکان های عمومی بسیار زیاد است. در مهدکودک ها، این عفونت از طریق وسایل منزل مانند ظروف، حوله و اسباب بازی قابل انتقال است. شدت بیماری بستگی به تعداد باکتری هایی دارد که وارد بدن شده اند. با یک ضربه نسبتا کوچک، یک فرد فقط یک ناقل می شود، با یک ضربه بزرگ، بیماری شروع به توسعه می کند. و اگرچه حمل عفونت بدون توجه می‌رود، اما کوچکترین تضعیف سیستم ایمنی بلافاصله خود را به عنوان یک بیماری عفونی جدی نشان می‌دهد.

هموفیلوس آنفولانزا اغلب کودکان ۶ ماهه تا ۵ ساله را مبتلا می کند. خطرناک ترین سن برای ابتلا به این بیماری از 6 تا 12 ماهگی است، بنابراین مصرف داروی "ACT-HIB" (واکسن) در این دوره ضروری است.

چرا هموفیلوس آنفولانزا خطرناک است؟

"ACT-HIB" (واکسن) به دلایلی توسط پزشکان اطفال به شدت توصیه می شود، زیرا عفونت با سیستم ایمنی ضعیف می تواند باعث تعدادی از عوارض جدی شود، مانند:

• مننژیت - منجر به آسیب جدی مغز می شود، میزان مرگ و میر این بیماری در مقایسه با سایر بیماری ها بالا است، 15٪ است؛
• اپی گلوتیت - این بیماری می تواند منجر به خفگی، یعنی خفگی شود؛
• پنومونی - این بیماری ناشی از هموفیلوس آنفولانزا با یک دوره به خصوص شدید و درصد بالایی از مرگ مشخص می شود؛
• سپسیس - اگرچه به ندرت رخ می دهد، اما عواقب شدیدی دارد؛
• برونشیت - نه به اندازه ذات الریه خطرناک، اما مملو از انتقال به شکل مزمن است؛
• اوتیت میانی - در موارد شدید، ناشنوایی نسبی را تهدید می کند.

ناگفته نماند که عفونت Hib باعث ایجاد عفونت های حاد تنفسی و آرتریت می شود. موذیانه بودن عفونت هموفیلی در این است که علائم اولیه در بیشتر موارد باعث نگرانی والدین نمی شود. علائم بالینی، به عنوان یک قاعده، از قبل با ظاهر شدن عوارض قابل توجه می شوند. گرز نوع b به ویژه در برابر آنتی بیوتیک ها مقاوم است، بنابراین مشکلات زیادی در درمان عفونت هموفیلوس آنفولانزا (HIB) ایجاد می کند. این واکسن تضمین نمی کند که کودک بیمار نمی شود، اما به تسکین بیماری کمک می کند.

واکسن

"ACT-HIB" (واکسن) توسط شرکت فرانسوی "سانوفی پاستور" تولید می شود. این واکسن در سال 1997 در روسیه ثبت شد؛ تا سال 2010، واکسن Hib به صورت داوطلبانه تزریق می شد. فقط در پایان سال 2010، به دلیل نرخ بالای بروز، او به طور قانونی در تقویم واکسیناسیون گنجانده شد.

"ACT-HIB" واکسنی است که بررسی های آن بسیار متناقض است. با این حال، به والدینی که کودکان زیر 5 سال دارند، بسیار توصیه می شود. این امر به ویژه در مورد نوزادان مربوط به موارد زیر صادق استگروه های خطر:

• نوزادان نارس؛
• کودکانی که با شیشه شیر تغذیه می شوند؛
• کودکان ضعیف سیستم ایمنی مستعد سرماخوردگی مکرر؛
• نوزادان مبتلا به بیماری های مزمن که بدن آنها را از مبارزه با عفونت ها باز می دارد؛
• کودکانی که در مؤسسات آموزشی دولتی شرکت می کنند.

"ACT-HIB" (واکسن) نه تنها به کودکان، بلکه به بزرگسالان مبتلا به نقص ایمنی نیز تزریق می شود.

واکسن چگونه کار می کند؟

داروی هموفیلیک بر اساس یک آنتی ژن معیوب متصل به مولکول پروتئین توکسوئید کزاز ایجاد شد. حاوی باکتری هموفیلوس آنفلوآنزا نوع b نیست و بنابراین نمی تواند باعث بیماری شود. ترکیب یک آنتی ژن با یک پروتئین چندین مشکل را همزمان حل کرد:

• کودکان در برابر باکتری ها ایمنی قوی پیدا کردند؛
• می توان واکنش زایی واکسن را کاهش داد و آن را ایمن ترین کرد.

واکسن هموفیلیک در مقایسه با همتایان خود و دو مورد دیگر وجود دارد - واکسن هایبریکس و پنتاکسیم، آزمایشات بالینی بیشتری را پشت سر گذاشته است که نتایج آن بیش از رضایت بخش است. مشخص شد که ایمنی ایجاد شده در یک کودک به مدت 4 سال ادامه دارد. این فاصله کاملاً کافی است، زیرا در سال پنجم زندگی، کودک شروع به تولید مقدار مناسب آنتی بادی علیه عفونت Hib می کند.

این نوع واکسیناسیون نه تنها مستلزم محافظت شخصی در برابر عفونت است، بلکه ایمنی جمعی را نیز تقویت می کند. مطالعات نشان داده است که در دوره پیش دبستانیموسسات با کمک واکسیناسیون، میزان بروز از 40 به 3 کاهش یافت.

برنامه واکسیناسیون

واکسن "ACT-HIB" که دستورالعمل آن برای هر پزشک آشنا است، از سن دو ماهگی به نوزادان تزریق می شود. اگر واکسیناسیون اولیه در نیمه اول زندگی کودک انجام شود، این طرح به این صورت است:

• اولین بار- واکسیناسیون در روز تعیین شده انجام می شود؛
• بار دوم - واکسیناسیون مجدد پس از 30-45 روز انجام می شود؛
• سومین بار - آخرین واکسیناسیون یک سال پس از اولین واکسن تزریق می شود.

اگر اولین واکسیناسیون در نیمه دوم سال انجام شده باشد، بر این اساس طرح تغییر می کند، یعنی یک مرحله از آن حذف می شود و واکسیناسیون ها با فاصله یک ماهه انجام می شود. اگر واکسن بعد از یک سال تزریق شود، 1 تزریق کافی است.

"ACT-HIB" واکسنی است که دستورالعمل آن مستلزم رعایت دقیق نسخه‌ها است. تزریق به صورت عضلانی یا زیر جلدی انجام می شود. نوزادان زیر 2 سال به قسمت جلوی ران، کودکان بزرگتر - در شانه، یا بهتر است بگوییم، به عضله دلتوئید تزریق می شوند.

ویژگی ها و ترکیب

در روسیه، یکی از ایمن‌ترین و راحت‌ترین تزریق‌ها، واکسن ACT-HIB است. دستورالعمل ها، بررسی های پزشکان خارجی و روسی ادعا می کنند که این دارو مجاز است در یک سرنگ با سایر واکسن ها، به عنوان مثال، با واکسن DTP مخلوط شود. مزایای اصلی این دارو شامل موارد زیر است:

• تقریباً بدون عوارض جانبی، بنابراینو برای نوزادان از بدو تولد مجاز است؛
• کمک بزرگی در تولید مقدار مناسب آنتی بادی است؛
• ایمنی را برای مدت طولانی حفظ می کند؛
• عملکرد خوبی را در برابر گرز نوع b نشان می دهد.

واکسیناسیون هموفیلیک به دلیل عناصر تشکیل دهنده آن که بسیار فعال هستند مؤثر است. این است:

• ساکارز;
• کلرید سدیم؛
• آب تزریقی تصفیه شده؛
• ترومتامول؛
• ترکیب پلی ساکارید و پروتئین کزاز.

این ترکیب به شما امکان می دهد سیستم ایمنی بدن را حتی در کوچکترین کودکان در سطح مناسب حفظ کنید.

واکنش بدن به واکسن و عوارض احتمالی

"ACT-HIB" واکسنی است که نسبتاً خوب تحمل می شود. تقریباً در همه موارد، سیستم ایمنی به اندازه کافی به تزریق پاسخ می دهد، تنها درصد کمی از واکسینه شده ها به اندازه کافی پاسخ نمی دهند. یک مکانیسم حفاظتی برای مبارزه با بیماری در عرض 14 روز پس از تجویز تشکیل می شود. بیش از 90 درصد از جمعیت واکسینه شده آن را به مدت 4 تا 5 سال در همان سطح نگه می دارند.

معمولاً استفاده از واکسن هیچ گونه عارضه ای برانگیخته نمی شود، در برخی موارد ممکن است قرمزی، تورم یا ضخیم شدن بافت ها در محل تزریق مشاهده شود. علاوه بر این، تزریق ممکن است باعث عوارض زیر شود:

• ادم;
• خارش پوست؛
• راش;
• استفراغ؛
• اضطراب و گریه طولانی مدت؛
• افزایش دمای بدن؛
• کهیر;
• تشنج.

به عنوان یک قاعده، این علامت زمانی مشاهده می شود که دو واکسن با هم مخلوط شوند. بدون مداخله پزشکی در طول روز بدون اثری از بین می رود. لازم به ذکر است که معرفی واکسن ممکن است باعث افزایش فاصله بین حرکات تنفسی در نوزادان شود. این امر به ویژه برای نوزادان نارس متولد شده قبل از هفته بیست و هشتم صادق است.

آمادگی برای واکسیناسیون

برای جلوگیری از عوارض، مقدمه واکسن هموفیلوس آنفولانزا مانند هر واکسن دیگری باید آماده شود. برای انجام این کار، باید با پزشک یا متخصص اطفال خود صحبت کنید و تمام اطلاعات لازم در مورد خواص و عوارض دارو را روشن کنید. چند روز قبل از واکسیناسیون مورد نظر به شرح زیر است:

• یک چکاپ کامل با پزشک انجام دهید؛
• کودک خود را از تماس با افراد بیمار دور نگه دارید؛
• اگر کودک از شیر مادر تغذیه می کند، مادر نباید غذاهای جدید را وارد رژیم غذایی خود کند - این مملو از واکنش های آلرژیک مختلف است.

واکنش بدن هر فردی به واکسیناسیون متفاوت است. برای کاهش یا جلوگیری از واکنش غیرمنتظره، توصیه می شود:

• بعد از واکسیناسیون، نیم ساعت زیر نظر پزشک بمانید؛
• روزانه پیاده روی کنید، اما فقط در مناطقی که جمعیت زیادی وجود ندارد، این تنها راه برای جلوگیری از عفونت است؛
• سه روز اول شما می توانید کودک را کمتر از 3 دقیقه زیر دوش حمام کنید؛
• از وارد کردن غذاهای جدید به رژیم غذایی نوزاد یا مادر خودداری کنید.

واکسن هموفیلوس آنفولانزا ممکن استباعث ایجاد حساسیت به اجزای جداگانه شود، بنابراین، برای اهداف پیشگیرانه، باید داروهایی مانند Suprastin یا Zodak (به توصیه پزشک) مصرف کنید.

موارد منع مصرف

طبق دستورالعمل، واکسن منع مصرف دارد:

• افراد با عدم تحمل فردی به اجزای دارو؛
• کودکان با واکنش آلرژیک به این واکسن یا سایر واکسن ها؛
• کودکان با واکنش آلرژیک به سم کزاز.

برای جذب کامل اجزای دارو، بدن باید کاملاً سالم باشد.

شکل انتشار و شرایط نگهداری واکسن

ویال دارو و سرنگ همراه با محلول تزریقی در بسته بندی حرارتی موجود است. خرید این دارو محدود به مراکز درمانی است.

آمپول واکسن در یخچال نگهداری می شود، دمای مطلوب 2-8 درجه سانتیگراد است. اگر دارو در دمای پایین نگهداری شود، بیشتر خواص فعال خود را از دست می دهد. مدت استفاده از واکسن 3 سال است و پس از آن دفع می شود.