تهدید سقط جنین در دوران بارداری: اولین علائم

2024 نویسنده: Priscilla Miln | [email protected]. آخرین اصلاح شده: 2024-02-17 22:36

سقط جنین بار بسیار سنگینی است که در 20 درصد موارد منجر به امتناع از تولد فرزندان بعدی می شود. زنانی که سقط جنین یا تهدید به سقط جنین را تجربه کرده اند (مخصوصاً در تاریخ بعدی) نمی توانند برای مدت طولانی از نظر روحی و جسمی بهبود یابند. آنها خود را مقصر این فاجعه می دانند. با این حال، در واقع، آنها مقصر نیستند، اما آگاهی کم از قوانین مربوط به دوره بارداری طبیعی است و اولین علائم مشکلات جدی است.

بارداری طبیعی چگونه است؟

طول طبیعی بارداری از سه ماهه اول تا آخر با افزایش وزن پایدار، عدم وجود سمیت (تظاهرات اولیه آن با کاهش)، عدم ترشح و درد تا آخرین هفته قبل از تولد مشخص می شود. از کودک.

آزمایش ادرار، خون و سونوگرافی نیز باید نشان دهنده نتیجه مطلوب بارداری باشد. هیچ نشانه ای از اختلالات فشار خون، تغییرات داخل رحمی یا جهش های شدید در شاخص های عمومی آنتروپومتریک نباید وجود داشته باشد.

می توان گفت در تمام دوران بارداری بیمار باید احساس ضعف خفیف، خواب آلودگی، تغییر در عادات غذایی داشته باشد و نه بیشتر.

هنگامی که تغییرات ناگهانی دردر صورت وجود ترشح یا سمیت دیررس، باید تحت معاینه اضافی توسط متخصص زنان قرار بگیرید. این احتمال وجود دارد که این اولین تغییرات باعث ایجاد مشکلات جدی تری برای سلامتی مادر و جنین شود. و همچنین علت اصلی ختم طبیعی بارداری برای یک دوره 12-8 هفته ای خواهند بود که به آن تهدید سقط جنین در اوایل بارداری نیز گفته می شود.

دلایل

علل تهدید سقط جنین در دوره های اولیه و دیررس تعدادی از عوامل منفی هستند. آنها باعث می شوند که رحم جنین را پس بزند. در زیر لیستی از تهدیدات سقط جنین و عواقب پس از آن آمده است:

1. جهش های ژنتیکی ناسازگار با زندگی. طبق آمار پزشکی، 70 درصد سقط جنین دقیقاً با ایجاد ناهنجاری های ژنتیکی در جنین اتفاق می افتد. در عین حال، نه تنها یک عامل ارثی می تواند ظاهر آنها را تحریک کند، بلکه تعدادی از مواد تأثیرگذار نیز دارد: داروها، الکل، مخلوط های مخدر، پمادهای هورمونی و غیره. به منظور جلوگیری از ایجاد تغییرات مخرب، همه زنان تا 12 هفته تحت غربالگری قبل از تولد قرار می گیرند که آسیب شناسی بارداری و استعداد ابتلا به آنها را آشکار می کند.
2. تغییرات هورمونی مرتبط با تولید ناکافی پروژسترون. این هورمون است که مسئول بازسازی بدن برای بچه دار شدن است. در صورتی که یک زن کاهش هورمون‌های زنانه و افزایش هورمون‌های مردانه داشته باشد، خطر رد جنین وجود دارد.

3. تضاد رزوس بینمادر و بچه. اغلب در نتیجه ناسازگاری سلول های DNA والدین اتفاق می افتد، زمانی که خون پدر (مثبت) به کودک منتقل می شود و مادر قادر به پذیرش جنین نیست. این مشکل در مراکز تنظیم خانواده یا مستقیماً توسط متخصص زنان که تعدادی آزمایش آزمایشگاهی را برای انتخاب درمان مؤثر تجویز می کند، حل می شود. فوراً باید توجه داشت که نجات جنین تضمینی برای زنده ماندن آن نیست ، زیرا آسیب به فیبر عصبی در کودک مبتلا به درگیری رزوس بسیار جدی است ، تا ایجاد عقب ماندگی ذهنی و مشکلات متعدد در کلیه ها. کبد و متابولیسم.

4. بیماری های عفونی زن باردار ناشی از عوامل خاص و غیر اختصاصی:

   موارد خاص عبارتند از: آنفولانزا، هپاتیت، ذات الریه، پیلونفریت، آپاندیسیت، سرخجه.

   غیر اختصاصی شامل عفونت های مقاربتی است.

5. سقط جنین های قبلی. سقط جنین یک شوک روحی و جسمی برای زن است که پیامدهای منفی متعددی مانند ناباروری، سپسیس یا ناتوانی در تحمل فرزند بعدی، مشکل در باردار شدن دارد. بنابراین، در صورت بارداری ناخواسته، متخصصان توصیه می کنند که تنها در موارد فوری به این روش برای حل مشکل متوسل شوید.
6. فشار عصبی. کمبود خواب کافی، استرس و اضافه بار مکرر در محل کار به کاهش عمومی ایمنی و از بین رفتن کمک می کند. در روند فرزندآوری، این عوامل نامطلوب می تواند منجر بهبه از دست دادن جنین.
7. وجود بیماریهای مزمن. اگر در دوران بارداری وجود داشته باشند، خطر سقط جنین افزایش می‌یابد.
8. آسیب شکمی.

9. آمیزش جنسی، به ویژه بدون محافظت. اسپرم یک محصول فعال بیولوژیکی است که قبل از بارداری اثرات منفی ایجاد نمی کند. پس از لقاح، نشان دهنده یک ماده سمی است که بدن مادر را مسموم می کند و در نتیجه به نوزاد آسیب می رساند.

10. آسیب شناسی حاملگی - جفت زدگی.
11. وجود هیستوز دیررس در یک زن باردار - جهش شدید فشار خون، اختلال در عملکرد کلیه ها و کیسه صفرا. این امر با ظاهر پروتئین در آزمایش‌های کلی ادرار و افزایش تورم اندام‌های فوقانی و تحتانی مشهود است.
12. Polyhydramnios.

13. نارسایی ایستمی-سرویکس. مرتبط با ضربه به دهانه رحم ناشی از سقط جنین نادرست، سقط جنین اخیر.

    

نخستین نشانه های تهدید

محتمل‌ترین نشانه مشکلات باربری، تغییر شدید در رفاه زن باردار است. اگر این واقعیت با وجود علائم دیگری مانند ظاهر شدن ترشحات، خونریزی یا دردهای مورفولوژیکی در قسمت تحتانی شکم همراه باشد، باید فوراً با پزشک متخصص زنان در محل سکونت تماس بگیرید یا با پزشک آمبولانس تماس بگیرید..

درد

درد پاتولوژیک ربطی به روند طبیعی فرزندآوری ندارد. به عبارت دیگر ثابت هستند، خاصیت کششی و برشی دارند.عمدتا در قسمت تحتانی شکم قرار دارد. در شرایط شدیدتر، حتی پس از مصرف داروهای مسکن قوی، می‌توانند کاملاً زونا و مرطوب نشده باشند. درد در هر زمانی با تهدید سقط جنین رخ می دهد و نیاز به درمان فوری دارد.

دمای بدن

تب می تواند در هر مرحله از بارداری رخ دهد و همیشه جای نگرانی نیست. اما با جهش شدید دما (تا 38-39 درجه سانتیگراد و بالاتر) یا با دوره حرارتی طولانی (بیش از 2 روز) باید مراقب باشید. این احتمال وجود دارد که عفونت وارد بدن شده باشد که می تواند نه تنها منجر به سقط جنین شود، بلکه منجر به ایجاد آسیب شناسی های متعدد بارداری (از جمله آسیب به جنین) شود.

انتخابات

همه متخصصان پزشکی در مورد یک چیز اتفاق نظر دارند و آن اینکه نباید ترشحاتی وجود داشته باشد، به خصوص در اواخر بارداری. اگر خانمی متوجه هر گونه ادغام خونی، کشک شده یا دیگر در خود شد، باید به متخصص مراجعه کند. از آنجایی که وجود ترشحات نشان می دهد که عفونت ویروسی یا التهاب اندام های داخلی وجود دارد که بر سلامت جنین تأثیر می گذارد.

علائم مشکل احتمالی

شایع ترین علائم تهدید به سقط جنین عبارتند از:

1. درد. آنها در قسمت تحتانی شکم قرار دارند یا کاملاً محاصره می شوند. تفاوت اصلی آنها با درد معمول در دوران بارداری ماهیت اسپاستیک آنهاست.
2. ظاهر لکه بینی. آن ها هستندممکن است مایل به قرمز روشن یا تیره با لخته های فراوان باشد. چنین علائمی نشان دهنده جدا شدن جفت یا اندومتریوز است. اگر خون روی لباس زیر شما ظاهر شد و به طور کلی احساس ناخوشایندی دارید، باید فوراً با آمبولانس تماس بگیرید.
3. ترشحات آبکی شبیه شب ادراری. جریان مداوم آب یا ادرار نشانه بریده شدن دیواره های مثانه جنین است. آبی که نوزاد در آن قرار دارد به او اکسیژن می دهد که تا لحظه تولد حیاتی است. اگر مقدار اکسیژن کاهش یابد، کودک نارس به دنیا می آید یا با چندین نقص متولد می شود.
4. هیپرتونیکی رحم. افزایش تون عضلانی می تواند موضعی (خطرناک نیست) و گسترده باشد. این هیپرتونیکی گسترده است که منجر به بروز مشکلات متعدد سلامتی در یک زن باردار می شود و می تواند به یکی از علل سقط جنین خود به خود تبدیل شود. در هر مرحله از بارداری با خطر سقط جنین رخ می دهد.

تهدید سه ماهه اول (هفته اول تا دوازدهم)

خطر سقط جنین در اوایل بارداری در دوره های به اصطلاح بحرانی رخ می دهد: 1) 2-3 هفته، 2) 8-12 هفته. ختم حاملگی در این دوره ها به این دلیل است:

1. تولید ناکافی هورمون پروژسترون.
2. بیماری های اندام تناسلی زنان.
3. شرایط کاری سخت یا نامطلوب برای یک زن باردار.
4. عدم امکان اتصال تخمک بارور شده و شروع رشد جنین.
5. ویژگی های ساختار اندام تناسلی تحتانی.
6. سوء تغذیه.
7. دلایل حرفه ای.

برای از بین بردن خطر از دست دادن نوزاد در اوایل بارداری، باید با یک متخصص زنان ثبت نام کنید و تمام توصیه های یک متخصص را رعایت کنید.

سه ماهه دوم در معرض خطر (هفته 13 تا 26)

سقط جنین در سه ماهه دوم "زایمان نارس" نامیده می شود، زیرا تمام اندام ها و سیستم های کودک تشکیل شده و جنین به اندازه قابل توجهی می رسد.

این نتیجه نامطلوب ممکن است ناشی از:

1. عفونت ویروسی یا عفونی.
2. صدمات، از جمله آسیب های داخلی.
3. تشدید بیماری های پنهان.
4. مشکلات متابولیک.
5. در نتیجه توسعه درگیری رزوس.
6. به دلایل دیگری که تبادل جفت را نقض می کند.

برای از بین بردن خطر از دست دادن فرزند در مراحل بعدی، از جمله تشکیل "بارداری از دست رفته"، لازم است تمام آزمایشات به موقع انجام شود و در یک معاینه سونوگرافی برنامه ریزی شده شرکت کنید. این داده ها می توانند ایده های اساسی در مورد خطرات احتمالی ایجاد کنند و خطر آسیب شناسی را از بین ببرند.

تفاوت بین سقط زودرس و دیررس

تفاوتهای اصلی سقط جنین در اوایل و اواخر بارداری علل این پدیده و همچنین پیامدهایی است که می تواند منجر شود:

1. دلایل سقط جنین زودرس:

• فیزیولوژیک.
• هورمونی.
• خانوار.

2.بعدا:

• عفونت.
• توسعه انحرافات.
• بیماری های پیچیده چند ظرفیتی زنان باردار.
• شرایط کار.

شایع ترین عواقب سقط جنین دیررس عبارتند از:

• التهاب رحم.
• ناتوانی در به ثمر رساندن.
• توسعه بیماری های اندام تناسلی زنان.
• نارسایی گردش خون.
• سپسیس.

تشخیص

اقدامات تشخیصی برای شناسایی آسیب شناسی های مؤثر بر جنین به انجام مجموعه ای گسترده از آزمایشات آزمایشگاهی و گرفتن اسمیر برای تعیین میکرو فلور کاهش می یابد.

مطالعات آزمایشگاهی

همه داده های لازم برای تعیین وضعیت یک زن باردار را می توان بر اساس مطالعه خون وریدی به دست آورد. یعنی:

1. آزمایش سطح هورمون - پروژسترون، تستوسترون، استروژن.
2. آنالیز وجود آنتی بادی برای hCG.
3. نقشه گسترده‌ای از عفونت‌های احتمالی. اینها شامل تعیین نوع ویروس هرپس (عدم وجود آن)، کلامیدیا، سوزاک و غیره است.
4. آزمایش خون برای سطوح هورمون تیروئید.
5. کواگولوگرام - نمونه گیری خون برای مطالعه پارامترهای انعقادی.
6. نمونه‌گیری خون از مادر و پدر برای تعیین وجود آنتی‌بادی‌های خاصی که می‌تواند با DNA به کودک منتقل شود.

اسمیر برای میکرو فلور

پاپ اسمیر یک آزمایش استاندارد است که برای بسیاری از زنان آشناست. این روش تشخیصی قادر است وجود باکتری یا سایر عوامل خارجی را در بدن مشخص کند.که می تواند منجر به ختم طبیعی بارداری شود. انجام مطالعه میکرو فلورا در هر مراجعه به متخصص زنان، صرف نظر از وضعیت سلامت عمومی، الزامی است.

سونوگرافی

معاینه اولتراسوند منحصراً به دلایل پزشکی انجام می شود (اگر خطر سقط جنین در مراحل اولیه وجود داشته باشد یا علائم نشان دهنده آن باشد). تحت هیچ شرایطی نمی توان به طور مستقل این مطالعه را با یک متخصص پولی انجام داد. اگر دلایل خوبی برای شک در صلاحیت پزشک معالج وجود دارد، می توانید برای معاینه اضافی با مرکز تشخیصی یا هر موسسه پزشکی دیگری تماس بگیرید.

در صورت تایید پاتولوژی، پزشکان یک مطالعه سخت افزاری در فرکانس های پایین را برای کاهش خطر عوارض جانبی روی جنین تجویز می کنند.

درمان

درمان شرایط پاتولوژیک در دوران بارداری به شدت در بیمارستان انجام می شود. پزشکان درمان سرپایی (در خانه) را توصیه نمی کنند.

هنگامی که بیمار وارد یک مرکز پزشکی (مرکز مراقبت های بهداشتی) می شود، بیمار تحت یک مطالعه غربالگری دوم قرار می گیرد که بر اساس نتایج آن درمان دارویی پیچیده تجویز می شود. با تهدید به سقط جنین، می توانید:

1. تجویز داروهای ضد اسپاسم به صورت عضلانی.
2. تخصیص ویتامین های گروه E,C.
3. هورمونوتراپی.
4. استفاده از داروهایی که گردش خون و سد بین جفتی را بهبود می بخشد ("Kurantil"، "Duspatalin"، "Dicinon"، "Etamzilat"، "Tranexam").
5. ضد ویروس وداروهای ضد التهاب.
6. آرام بخش.
7. تعدیل کننده های ایمنی.
8. آماده سازی با آهن بالا.

"دوفاستون" با خطر سقط جنین اولین و ضروری است. این دارو یک پروژسترون مصنوعی است که یک زن باردار به آن نیاز دارد. این دارو به شکل قرص تولید می شود. این نوع هورمون رحم را شل می کند و در نتیجه از خطر سقط جنین و علائم اولیه جلوگیری می کند.

دوز دارو توسط پزشک به صورت فردی تجویز می شود. سن مادر باردار، مدت بارداری، درجه شدت آن در نظر گرفته می شود.

این دارو نه تنها برای جلوگیری از خطر سقط جنین در دوره های اولیه و دیررس، بلکه برای بیمارانی که نمی توانند باردار شوند نیز تجویز می شود.

در برخی موارد، دارو باید در طول بارداری و دقیقاً بر اساس یک برنامه معین مصرف شود (دوز، مقدار، زمان بین مصرف قرص ها در نظر گرفته می شود).

درمان های مردمی

موثرترین و بی خطرترین طب سنتی عبارتند از:

1. جوشانده قاصدک. تهیه آن بسیار آسان است. لازم است 5 گرم از محصول داروخانه را گرفته و با 200 گرم آب مقطر بریزید. مخلوط حاصل را بجوشانید. حداقل 3 تا 4 بار در روز بعد از غذا سرد کنید و مصرف کنید.
2. کالینا. رنگ و پوست ویبرونوم به طور گسترده در عمل پزشکی استفاده می شود. بنابراین این اجزا از لطیف ترین محصولات طبیعت هستند. تهیه تنتورهای دارویی و آماده سازی خوراکی بدون استفاده از مواد افزودنی شخص ثالث انجام می شود. رنگ یا پوستباید آب جوشیده را بریزید و بجوشانید. بعد از سرد شدن و حداقل 3 بار در روز 1 تا 2 قاشق غذاخوری با معده خالی استفاده کنید.
3. دم کرده گیاهان. برای درمان فرآیند التهابی، بیشتر از رنگ خار مریم و گل همیشه بهار استفاده می شود. این اجزا 1/1 مخلوط شده و به مدت 5 دقیقه روی آتش می جوشانند. پس از خنک شدن آبگوشت، آن را در ظرف تمیزی ریخته و به اندازه 2/3 حجم با آب رقیق می کنیم. این دارو را به مدت نصف لیوان صبح و عصر بنوشید. ضروری بعد از غذا.

نکات مفید

در صورتی که خطر خاتمه طبیعی بارداری در اوایل یا اواخر بارداری وجود داشته باشد، برای نجات کودک و آسیب نرساندن به سلامتی خود باید یک سری قوانین بسیار مهم را رعایت کرد:

1. از نظر بدنی فعال نباشید.
2. نوشیدن الکل یا سیگار اکیدا ممنوع است.
3. موقعیت های استرس زا و تجربیات شخص ثالث باید تا لحظه تولد کاملاً از زندگی حذف شوند.
4. رابطه جنسی اکیدا ممنوع است.
5. گرم کردن بیش از حد، رفتن به سونا (حمام) یا دراز کشیدن در حمام توصیه نمی شود حتی اگر شاخص ها طبیعی باشند.
6. قهوه، شکلات، دسرهای شیرین، نان چاودار، صبحانه های سریع (غلات، غلات و غیره) به طور کامل از رژیم غذایی حذف می شوند.
7. دارو نیز به شدت محدود است.

تهدید سقط جنین یک "زنگ" بسیار جدی برای همه مادران باردار است. حتی با وجود شاخص های عالی سلامت و عدم وجود عادت های بد، هیچ کس از آن مصون نیستوقوع یک آسیب شناسی که بر کل زندگی و سلامت آینده مادر (و احتمالاً کودک، نه تنها این، بلکه بر آینده) تأثیر می گذارد. بنابراین، برای اینکه بارداری به طور طبیعی پیش برود، باید تمام توصیه های متخصص زنان و زایمان را رعایت کرد و در اولین بیماری مشاوره کرد.