چرا نوزاد آبی به دنیا آمد؟ ارزیابی وضعیت نوزاد در مقیاس آپگار

2024 نویسنده: Priscilla Miln | [email protected]. آخرین اصلاح شده: 2024-02-17 22:35

هر مادر آینده منتظر لحظه ای عالی است که نوزادش به دنیا بیاید. در فیلم‌ها، همه نوزادان بسیار زیبا به دنیا می‌آیند و رنگ پوست صورتی خوبی دارند، اما در زندگی واقعی اینطور نیست. برخی از نوزادان آبی به دنیا می آیند که باعث سردرگمی یا حتی ترس شدید در مادرانشان می شود. در این مقاله سعی می کنیم بفهمیم که یک نوزاد در حالت عادی چه رنگ پوستی باید داشته باشد و چرا نوزاد آبی به دنیا آمده است.

نوزاد تازه متولد شده چه شکلی است

تقریبا هر نوزادی با پوست آبی کم رنگ از کانال تولد مادرش خارج می شود. اولین نفسش را آرام می کشد، شروع به نفس کشیدن می کند و بدنش صورتی می شود. اگرچه مادر در اولین دقایق نمی تواند رنگ پوست کودک خود را ببیند، زیرا همه او با چربی سفید پوشیده شده است که از او در دوران بارداری محافظت می کند. کارکنان بهداشتی نوزاد را شستشو داده، معاینه می کنند و وضعیت آن را بر اساس مقیاس آپگار ارزیابی می کنند. بعد از چندمدتی پس از زایمان، پاها و بازوهای خرده ها می توانند آبی شوند و شرایطی وجود دارد که تمام پوست برای چند روز دیگر رنگ آبی یا حتی بنفش دارد. کارشناسان معتقدند که این ممکن است نتیجه گرسنگی اکسیژن باشد. نوزاد تازه متولد شده با رنگ پوست سیانوتیک بلافاصله تحت نظارت ویژه پزشکان قرار می گیرد تا زمانی که رنگ پوستش به حالت عادی برگردد.

اولین معاینه کودک

اولین معاینه پزشکی نوزاد بلافاصله پس از تولد نوزاد توسط پزشک انجام می شود. متخصص اطفال نه تنها بررسی می کند که آیا همه چیز با نوزاد درست است یا خیر، بلکه اقدامات لازم را نیز انجام می دهد: راه های هوایی را از مخاط انباشته شده پاک می کند، بند ناف را می بندد و برش می دهد، آن را پردازش می کند، قطره های چشمی را برای جلوگیری از ورود باکتری های مضر تزریق می کند. علاوه بر این، پزشک قد و دور سر نوزاد را اندازه گیری می کند، او را وزن می کند، انگشتان پا و بازوها را می شمارد، ظاهر تمام قسمت های بدن را ارزیابی می کند.

امتیاز آپگار

وضعیت جسمانی کودک بر اساس مقیاس آپگار ارزیابی می شود. این یک آزمایش اجباری است که رشد هر نوزاد را بررسی می کند. این ترازو نام خود را مدیون ویرجینیا آپگار متخصص بیهوشی است که پیشنهاد استفاده از این سیستم را داد.

برای ارزیابی وضعیت نوزاد در مقیاس آپگار، پارامترهای زیر بررسی می شوند: نبض، تون عضلانی، تنفس، رفلکس ها، رنگ پوست. در کل 5 شاخص وجود دارد که هر کدام 0-2 امتیاز تخمین زده می شود. بنابراین، حداکثر کودک می تواند 10 امتیاز کسب کند، این نتیجه ایده آل خواهد بود.

با این حال، بیشترنوزادان سالم بین ۷ تا ۹ نمره آپگار می گیرند. و این کاملا طبیعی است. به هر حال، این سیستم توانایی های ذهنی کودک را ارزیابی نمی کند، بلکه فقط وضعیت جسمی کودک را ارزیابی می کند، بنابراین نیازی به اهمیت دادن به این واقعیت نیست که کودک بیشترین امتیاز را کسب نکرده است.

Perfect Appgar Baby

چگونه باید یک کودک متولد شود تا حداکثر امتیاز جدول آپگار را به دست آورد:

1. ضربان قلب او باید بیش از 100 ضربه در دقیقه باشد.
2. او بلافاصله فریاد زد و به طور منظم نفس می کشد.
3. کودک به طور فعال دست ها و پاها را حرکت می دهد.
4. هنگامی که به یک ماده تحریک کننده (کاتتر در بینی) واکنش نشان می دهد، عطسه و سرفه می کند.
5. رنگ پوست نوزاد نرمال و یکدست است.

چرا پوست کودک ممکن است رنگ آبی داشته باشد

بسیاری از مادران تعجب می کنند که چرا نوزاد آبی به دنیا آمده است. به گفته متخصصان، در بیشتر موارد، رنگ آبی پوست یک آسیب شناسی نیست. اغلب، به محض اینکه کودک شروع به نفس کشیدن خود به خود می کند، پوست رنگ صورتی معمولی به خود می گیرد.

اگر آبی برای مدت طولانی از بین نرود، این نشان دهنده گرسنگی اکسیژن است که کودک در دوران شکم مادر تجربه کرده است. علت رنگ آبی صورت می تواند درهم تنیدگی با بند ناف، کم خونی، تروما هنگام تولد و سایر آسیب شناسی ها باشد.

روش های تشخیصی مدرن امکان شناسایی تمام انحرافات احتمالی در اولین ساعات زندگی نوزاد را فراهم می کند و پس از آن پزشکان در اسرع وقت اقداماتی را برای کمک به نوزاد انجام می دهند. ارزشش را ندارداگر نوزاد آبی به دنیا بیاید، ترسیدن زود است. علل و عواقب آن می تواند بسیار متفاوت باشد، اما طبق آمار، اغلب سیانوز پس از چند روز از بین می رود.

پیچ بندی بند ناف

درهم تنیدگی جنین با بند ناف در عمل پزشکی بسیار رایج است. طبق آمار، در 20 تا 25 درصد از زنان رخ می دهد. علت اصلی درهم تنیدگی فعالیت بیش از حد جنین است که می تواند ناشی از هیپوکسی یا تولید زیاد آدرنالین در خون مادر باشد (که اغلب با استرس همراه است).

درهم تنیدگی را می توان توسط متخصص سونوگرافی در طی معاینه معمول مشاهده کرد. با این حال، قبل از زمان وحشت نکنید. جنین در حال حرکت مداوم است، به همین دلیل می تواند خود را به دور بند ناف بپیچد و به طور مستقل چندین بار در روز از آن خارج شود. خطرناک ترین آن درهم تنیدگی دوگانه بند ناف در اطراف گردن است که پیامد آن ممکن است خفگی باشد. خفگی می تواند عواقب وحشتناکی از جمله عقب ماندگی ذهنی و جسمی کودک داشته باشد. کارشناسان معتقدند اگر بند ناف بلند باشد عملاً درهم تنیدگی خطرناک نیست. اما اگر کوتاه باشد، جای نگرانی است.

شایان ذکر است که اغلب این درهم تنیدگی نادرست است. یعنی یک متخصص سونوگرافی در حین معاینه می تواند اشتباه کند و حتی زمانی که واقعاً وجود ندارد، «درهم تنیدگی بند ناف» را تشخیص دهد.

یرقان نوزاد

مطمئنا همه مادران می خواهند بدانند که چرا نوزاد آبی به دنیا آمده است. با این حال، رنگ مایل به آبی پوست می تواند در روز اول بدون هیچ اثری از بین برود. قابل توجهاضطراب والدین باعث ایجاد رنگ زرد در پوست نوزاد می شود. این به دلیل مفهومی مانند یرقان نوزادی است که به دلیل افزایش محتوای خرده های رنگدانه صفرا در بدن رخ می دهد.

کارشناسان خاطرنشان می کنند که رنگ زرد نه تنها روی پوست کودک قابل توجه است، حتی سفیدی چشم نیز زرد می شود. علت زردی افزایش بیلی روبین است. ارگانیسم کوچک سعی می کند در اسرع وقت از شر اضافی این جزء خلاص شود: وارد کبد می شود، با آنزیم مخلوط می شود و از طریق ادرار دفع می شود. با این حال، گاهی اوقات کبد برای مقابله با بار سنگینی که بر روی آن گذاشته می شود، وقت ندارد و به همین دلیل است که زردی تشدید می شود. به طور معمول، رنگ زرد پوست باید در عرض 2 هفته پس از تولد نوزاد ناپدید شود.

اگر زردی شدید باشد یا با گذشت زمان بدتر شود، داروها و روش های مختلفی تجویز می شود. فتوتراپی بسیار موثر است. در برخی موارد، زردی بیماری زا است. مهم است که علت وقوع آن را در اسرع وقت به درستی تعیین کنید تا از عواقب غم انگیز جلوگیری شود.

هنجار بیلی روبین در روز در نوزادان

خون نوزاد تازه متولد شده برای آنالیز گرفته می شود. این برای تحت کنترل نگه داشتن تمام شاخص های مهم ضروری است. پزشک به محتوای بیلی روبین در خون توجه ویژه ای دارد.

سطح بیلی روبین در نوزادان:

• روز از تولد - تا 85 میکرومول در لیتر؛
• 2 روز از تولد - تا 180 میکرومول در لیتر؛
• 3-5 روز - حداکثر مقدار 256 میکرومول در لیتر؛
• 6 - 7 روز - حداکثرمقدار 145 میکرومول در لیتر؛
• 8 - 9 روز - حداکثر مقدار 110 میکرومول در لیتر؛
• 10 - 11 روز - حداکثر مقدار 80 میکرومول در لیتر؛
• 12 - 13 روز - حداکثر مقدار 45 میکرومول در لیتر؛

هرچه کودک بزرگتر باشد، سطح بیلی روبین در خون کاهش می یابد. در سن 2 هفتگی و بالاتر، حداکثر مقدار ممکن است 20.5 میکرومول در لیتر باشد.

نتیجه گیری

در این مقاله علت آبی به دنیا آمدن نوزاد را بررسی کردیم و همچنین علت زردی پوست نوزاد را مشخص کردیم. علاوه بر این، اطلاعاتی در مورد نمره آپگار ارائه شده است که وضعیت هر نوزاد را ارزیابی می کند.

اگر نوزادتان با رنگ پوست ناقص به دنیا آمده است زیاد نگران نباشید. اکنون می دانید که تقریباً همه کودکان با رنگ آبی کم رنگ یا آبی رنگ پوست بدنشان به دنیا می آیند، اما پس از مدتی همه چیز به حالت عادی برمی گردد. با این حال، اگر نوزاد پس از ترخیص از بیمارستان به طور کامل یا تا حدی آبی شده است، باید بلافاصله با پزشک مشورت کنید. دلایل این ممکن است جدی ترین باشد.