2024 نویسنده: Priscilla Miln | [email protected]. آخرین اصلاح شده: 2024-02-17 22:34

احساسات یک زن باردار در هفته پنجم بارداری می تواند متفاوت باشد. برخی از مادران آینده عملا موقعیت خاص خود را احساس نمی کنند و عموماً همان سبک زندگی قبل از بارداری را پیش می برند، اما با محدودیت هایی. سایر زنان با تظاهرات سمیت زودرس و انواع دیگر ناراحتی روبرو هستند. به عنوان مثال، اگر قسمت پایین شکم کشیده شود، این همیشه به عنوان یک علامت نامطلوب در نظر گرفته نمی شود. در هر صورت، باید ناراحتی خود را به متخصص زنان گزارش دهید.

درد در مراحل اولیه

اگر قسمت تحتانی شکم در طول بارداری (5 هفته) کشیده شود، در بیشتر موارد علل فیزیولوژیکی هستند. این علامت در حدود نیمی از زنانی که در انتظار بچه دار شدن هستند مشاهده می شود. ناراحتی جزئی همراه با تدریجیکشش عضلات و رباط ها. در یک چهارم از بیماران در طول بارداری در هفته 5، پایین شکم به دلیل آسیب شناسی درد می کند. این ممکن است نشان دهنده خطر سقط جنین یا حاملگی خارج از رحم باشد. در هر صورت، در صورت بروز ناراحتی (مخصوصاً اگر با علائم مزاحم دیگری مانند خونریزی از دستگاه تناسلی همراه باشد)، باید با متخصص زنان مشورت کنید. در صورت خونریزی شدید از دستگاه تناسلی، درد شدید یا بدتر شدن شدید وضعیت، باید آمبولانس فراخوانی شود.

علل علائم

در طول بارداری در هفته 4-5 به دلایل فیزیولوژیکی یا پاتولوژیک به پایین شکم آسیب می رساند. در مورد اول، ناراحتی با افزایش اندام همراه است. رباط‌ها و ماهیچه‌هایی که رحم را حمایت می‌کنند کشیده می‌شوند که با ناراحتی جزئی همراه است: درد و سوزن سوزن شدن قسمت پایین شکم. بارداری در هفته 5 و بعد از آن با احساسات مختلف فیزیولوژیکی همراه است. در آینده، رحم به رشد خود ادامه می‌دهد و شروع به اعمال فشار بر اندام‌های مجاور می‌کند و در سه ماهه سوم، بدن برای زایمان آماده می‌شود.

در هفته پنجم بارداری به دلایل مختلف قسمت پایین شکم کشیده می شود که سلامتی زن و جان جنین را به خطر می اندازد. برای تشخیص دقیق و حفظ بارداری، باید با یک متخصص زنان منطقه یا خصوصی، نزدیکترین بخش زنان تماس بگیرید. افزایش لحن رحم، توقف رشد (محو شدن) جنین، فرآیندهای التهابی اندام های داخلی، ناهنجاری در رشد سیستم تولید مثل، بیماری های عفونی قابل تشخیص است.بیماری ها اگر قسمت پایین شکم در هفته پنجم بارداری درد می‌کند، محل خارج از رحم تخمک جنین می‌تواند به همان اندازه خطرناک باشد.

گاهی اوقات ممکن است درد به دستگاه تناسلی مربوط نباشد. در زنانی که قبلاً مشکلات گوارشی را تجربه کرده‌اند، اغلب در هفته پنجم بارداری، پایین شکم را می‌کشد. احساس کشش اغلب در بیماران مبتلا به اندومتریوز یا چسبندگی در ناحیه لگن، با عدم تعادل شدید هورمونی، اختلالات غدد درون ریز (به عنوان مثال، دیابت شیرین)، حاملگی های متعدد، کیست های آدنکس، بیماری های التهابی دستگاه تناسلی، پس از ضربه به شکم ظاهر می شود. زنان باردار که قبلاً سقط جنین، حاملگی خارج از رحم یا سقط جنین را تجربه کرده‌اند، باید به‌ویژه مراقب احساسات خود باشند.

عوامل خطر احتمالی

در بیمارانی که در معرض خطر هستند، قسمت پایین شکم در هفته پنجم بارداری بیشتر درد می کند. اینها بیمارانی هستند که قبلاً آندومتریوز یا چسبندگی اندام های لگنی تشخیص داده شده بود، سقط مصنوعی یا کورتاژ رحم، عمل های زنان، سابقه عفونت های جنسی، بیماری های قلب و عروق خونی، خون سازی، اختلالات هورمونی داشتند. علائم ناخوشایند می تواند در طول فعالیت بدنی سنگین، پس از صدمات و زمین خوردن، با استرس شدید یا افسردگی رخ دهد. زنان باردار با خون Rh منفی یا زنانی که در انتظار چندین نوزاد هستند، بیشتر با عوارض روبرو می شوند.

علل فیزیولوژیکی درد

اگر در طول بارداری (هفته های ۵ تا ۶) قسمت تحتانی شکم درد می کند، این همیشه نشان دهنده آسیب شناسی نیست. از جمله عللی که خطری برای زن و جنین ندارد، می توان مشکلات گوارشی، کشش فیزیولوژیکی اندام تناسلی یا کشش در رباط های نگهدارنده را برشمرد. به عنوان درد در قسمت پایین شکم، زنان باردار اغلب ناراحتی ناشی از یبوست را تشخیص می دهند. در این صورت کافی است آب بیشتری بنوشید و فیبر دریافتی خود را افزایش دهید. یک داروی بی خطر که به تخلیه روده کمک می کند شیاف گلیسیرین است. اگر معده در هفته پنجم بارداری کمی درد می کند، اما علائم هشدار دهنده دیگری مشاهده نشد، به احتمال زیاد این یک پدیده فیزیولوژیکی است و نیازی به درمان ندارد.

شرایط پاتولوژیک

معده در هفته پنجم بارداری با محل خارج رحمی تخمک جنین، افزایش صدای رحم، محو شدن رشد جنین و خطر سقط جنین، وجود بیماری‌های عفونی دستگاه تناسلی یا ناهنجاری‌های مادرزادی در جنین درد می‌کند. توسعه اندام های تولید مثل گاهی اوقات ناراحتی به دلیل تشدید بیماری های مزمن یا شرایط حاد رخ می دهد که شامل آپاندیسیت، انسداد روده، شکم حاد می شود. در این مورد، درد خاص است، همراه با تب، سرگیجه، حالت تهوع و ضعف عمومی. در این صورت، باید در اسرع وقت به دنبال کمک پزشکی باشید.

علائم مرتبط

اگر در هفته 5-6 بارداری زیر شکم درد می کند، باید به علائم همراه آن توجه کنید.درد فیزیولوژیکی معمولاً با ناراحتی دیگری همراه نیست، اما به طور معمول یک زن در مراحل اولیه بارداری ممکن است ضعف، خواب آلودگی و ناراحتی جزئی را در پشت خود تجربه کند. در هفته پنجم، برخی از مادران باردار مسمومیت اولیه را شروع می کنند که ممکن است با احساس کشش در شکم و سایر علائم مشخصه همراه باشد: کاهش فشار خون، کاهش اشتها، تهوع صبحگاهی همراه با حملات استفراغ، تغییر در وزن بدن، افزایش ترشح بزاق، تحریک پذیری عصبی، افزایش ضربان قلب، سرگیجه.

در هفته پنجم بارداری، در صورت آسیب شناسی های جدی، قسمت تحتانی شکم جرعه جرعه می نوشد. شما می توانید وضعیت خطرناک را با وجود خونریزی تعیین کنید. با ترشحات خونی از دستگاه تناسلی، برای نجات بارداری حتما باید با پزشک مشورت کنید. علائم ناراحت کننده عبارتند از: سرگیجه، غش، ضعف در پاها، درد شدید شکم مانند قاعدگی، ناراحتی در ناحیه کمر. همچنین در صورت مسمومیت شدید، به عنوان مثال، با استفراغ شدید و مکرر، که تسکین نمی دهد، باید با متخصص زنان مشورت کنید.

عوارض و عواقب

اگر در هفته 5 بارداری زیر شکم شما درد می کند، این می تواند یک علامت جدی باشد که منجر به عواقب نامطلوب شود. خوشبختانه، در بیشتر موارد، این ناراحتی جزئی است و با تغییرات فیزیولوژیکی در بدن زن همراه است. چنین علامتی معمولاً تهدیدی برای سلامت مادر باردار یا جنین نیست. اما گاهی اگر در هفته 4-5 پایین شکم را بکشدبارداری، علت هر گونه آسیب شناسی است. پیامد آن ممکن است محو شدن حاملگی یا وقفه خود به خود (سقط جنین) باشد. اغلب، چنین عوارضی دقیقاً در هفته های چهارم تا ششم بارداری تشخیص داده می شوند.

تشخیص درد

برای تعیین علت درد، شکایات مربوطه کافی نخواهد بود. برای ارزیابی وضعیت، پزشک بیمار را برای آزمایش ارجاع می دهد. حداقل اجباری - آزمایش ادرار، شمارش کامل خون، بیوشیمی. در صورت اختلالات متابولیک، افزایش محتوای سدیم و کلسیم در خون، اوره و کراتینین، ALT و AST قابل تشخیص است. در ادرار با آسیب شناسی، اجسام پروتئین، استون و کتون یافت می شود. تشخیص اضافی اغلب به معاینه اولتراسوند بر اساس اندیکاسیون ها و لاپاراسکوپی محدود می شود. سونوگرافی به شما امکان می دهد موقعیت کوریون را ارزیابی کنید، ضربان قلب جنین را ردیابی کنید، محل خارج از رحم را ببینید، بارداری از دست رفته را تشخیص دهید و افزایش صدای رحم را تایید یا رد کنید.

تشخیص افتراقی

درد می تواند ناشی از چندین بیماری باشد، بنابراین مهم است که ابتدا تشخیص دقیق داده شود و سپس درمان مناسب شروع شود. به عنوان مثال، در آپاندیسیت حاد، احساس کشیدن به دردهای شدید در ناف تبدیل می شود. ناراحتی به تدریج به ناحیه ایلیاک منتقل می شود. التهاب حاد زائده های رحم با تب بالا و درد ناحیه ملتهب در لمس همراه است. با آپوپلکسی تخمدان، درد از تخمدان آسیب دیده رخ می دهد.

تهدید به سقط جنینهمراه با چنین علامتی مانند ترشحات خونی از واژن. با خونریزی شدید، در بیشتر موارد این یک سقط جنین یا سایر شرایط جدی است که نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد. در همان زمان، تن رحم افزایش می یابد، زن درد و ضعف شدیدی را تجربه می کند، درجه حرارت ممکن است افزایش یابد، فشار خون به شدت تغییر می کند، سرگیجه ظاهر می شود و گاهی اوقات غش رخ می دهد. در حاملگی خارج از رحم، کشش می تواند به اندام تناسلی خارجی و راست روده تابیده شود و در نتیجه میل کاذب برای اجابت مزاج ایجاد شود.

درمان درد در ناحیه تحتانی شکم

اگر معده در هفته 5-6 بارداری درد می کند، درمان فقط باید تحت نظارت پزشک انجام شود. در برخی موارد، نیازی به درمان نیست. در صورت لزوم، از یک رویکرد یکپارچه برای درمان استفاده می شود، یعنی داروهای مختلف و اقدامات کمکی (اصلاح سبک زندگی، رژیم غذایی، استراحت در بستر، فیزیوتراپی و غیره) تجویز می شود. در برخی موارد توصیه می‌شود که خانم باردار با روان‌شناس مشورت کند، زیرا ترم‌های اولیه اغلب با استرس و ترس بیش از حد عاطفی همراه است.

داروها

اگر در هفته 5 بارداری زیر شکم درد می کند، گروه های مختلفی از داروها تجویز می شود. پزشک بسته به نتایج آزمایشات، روش های ابزاری تحقیق و تشخیص افتراقی دارو را انتخاب می کند. اغلب، مجتمع های ویتامین ویژه برای مادران باردار، داروهای آرام بخش، داروهای ضد اسپاسم، داروهای هورمونی یاداروهایی برای توقف خونریزی شما باید داروها را طبق یک طرح واضح و فقط تحت نظارت متخصص زنان مصرف کنید. در غیر این صورت، هیچ اثر مثبتی وجود نخواهد داشت.

از تعداد داروهای تسکین دهنده در اوایل بارداری، عصاره خار مریم در قرص ها ("Motherwort forte + منیزیم B6"، "Motherwort dietary مکمل") یا سنبل الطیب ("Valerian forte"، "Valdispert") مجاز است. برنامه پذیرش: از یک تا سه قرص یک تا سه بار در روز. داروهای ضد اسپاسم اغلب تجویز می شوند: "Papaverin"، "Drotaverin"، "No-shpa"، "Magnicum"، "Magne-B6". چنین داروهایی با افزایش لحن رحم تأثیر خوبی دارند. این داروها به شکل قرص، تزریقی (عضلانی یا داخل وریدی) یا شیاف ("پاپاورین") تجویز می شوند. "منیزیم-B6" علاوه بر این، عملکرد سیستم عصبی را عادی می کند و گرفتگی های شبانه را تسکین می دهد.

در صورت لزوم از عوامل هورمونی استفاده کنید. "Dufaston"، "Utrozhestan"، "Prajisan"، "Iprozhin" جایگزین هورمون اصلی است که حفظ و روند طبیعی بارداری را تضمین می کند. "Dufaston" معمولاً هر هشت ساعت یک قرص یا طبق طرحی که توسط متخصص زنان به صورت جداگانه برای یک بیمار خاص تهیه شده است مصرف می شود. "Utrozhestan" به اندازه کافی 100-200 میلی گرم در روز. داروها به خوبی توسط بدن تحمل می شوند، اما در برخی موارد می توانند باعث تغییر در اشتها یا سوء هاضمه شوند. در صورت لزوم، گلوکوکورتیکواستروئیدها ("دگزامتازون"، "متیپرد") پس از آزمایش خون تجویز می شوند. رژیم و دوز فردی هستند.

داروهای متوقف کننده خونریزیدر صورت وجود خونریزی ضروری است. ویتامین K، دیسینون (اتامزیلات)، اسکوروتین را می توان تجویز کرد که باعث کاهش نفوذپذیری عروق، بهبود گردش خون در مویرگ ها و تأثیر مثبت بر فرآیندهای انعقادی می شود. مجتمع های ویتامین نه تنها برای اهداف پیشگیرانه، بلکه برای اطمینان از رشد طبیعی بارداری و جنین در صورت هرگونه تخلف تجویز می شود. علاوه بر Magne-B6، اسید فولیک، توکوفرول (ویتامین E) و ویتامین های B اغلب تجویز می شود. در برخی موارد، بهتر است از داروهای پیچیده برای زنان باردار استفاده شود، به عنوان مثال، Elevit Pronatal یا Vitrum Prenatal.

درمان فیزیوتراپی

درمان های فیزیوتراپی ممکن است به عنوان درمان کمکی علاوه بر داروها تجویز شوند. الکترو بی دردی احساس کشش خفیف را در قسمت تحتانی شکم از بین می برد و آرام می کند، الکتروفورز با منیزیم افزایش تون رحم را عادی می کند، الکترورلکساسیون رفلکس باعث آرامش سریع عضلات رحم می شود که به طور موثر هیپرتونیک را تسکین می دهد. گاهی اوقات از اکسیژن درمانی هایپرباریک استفاده می شود. این روش گردش خون را بهبود می بخشد و باعث حذف مواد سمی از بدن می شود. رفلکسولوژی و طب سوزنی تون رحم را تثبیت می کند، استرس روانی-عاطفی را کاهش می دهد، خواب را بهبود می بخشد و فشار خون را عادی می کند.

تغییر سبک زندگی

اگر در هفته پنجم بارداری زیر شکم درد می کند، پزشک قطعا تغییر سبک زندگی را توصیه می کند. در برخی موارد استراحت شدید در بستر توصیه می شود. سپس به زن پیشنهاد می شود که در آن دراز بکشدبیمارستان تحت نظارت پزشکی توصیه های کلی عبارتند از:

• عادی سازی رژیم غذایی (غذا باید کامل و مغذی باشد، جزء به جزء، همراه با مسمومیت باشد، بهتر است اولین وعده غذایی سبک را بدون بلند شدن از رختخواب مصرف کنید)؛
• استراحت کامل (حداقل 8 ساعت خواب در شب و استراحت اضافی در روز در صورت لزوم)؛
• کاهش فعالیت بدنی و استرس روانی-عاطفی، کمبود استرس؛
• استراحت جنسی (این به ویژه در حضور ترشحات خونی از دستگاه تناسلی مهم است).

خوردن شکلات تلخ، چای سیاه و نوشیدنی های کافئین دار، گازدار، غذاهای ناسالم، غذاهای حاوی نخود، لوبیا و کلم (افزایش تن رحم) توصیه نمی شود. شما نمی توانید از هیچ رژیم غذایی برای کاهش وزن پیروی کنید، پاهای اوج بگیرید، حمام یا دوش آب گرم بگیرید، اجسام سنگین (بیش از سه کیلوگرم) بلند کنید، سیگار بکشید و الکل بنوشید، به سونا بروید. شما باید کاملاً استراحت کنید و هوای تازه تنفس کنید، عصبی نباشید و بیشتر غذاهای گیاهی بخورید. بسیاری از متخصصان رایحه درمانی را توصیه می کنند (استنشاق رایحه سنبل الطیب، نعناع، آویشن، بادرنجبویه، مخروط هاپ خوب است).

گیاهان شفابخش

گیاهان دارویی در دوران بارداری با احتیاط بسیار و فقط تحت نظارت پزشک مصرف می شوند. اگر کولیت پایین شکم در طول بارداری (5 هفته)، متخصص زنان و زایمان ممکن است انفوزیون های زیر را توصیه کند:

• خ.نیم ساعت، ترکیب حاصل را باید در یک روز نوشید، می توانید کمی عسل به مزه اضافه کنید؛
• ریزوم قاصدک (نصف قاشق غذاخوری) یک لیوان آب بریزید و به مدت پنج دقیقه روی آتش بگذارید، پس از سرد شدن، باید ترکیب را سه بار در روز به مدت یک چهارم فنجان بنوشید؛
• پوست آسیاب شده ویبرونوم (یک قاشق غذاخوری) را با یک لیوان آب جوش ریخته و به مدت دو ساعت اصرار می کنیم. دو قاشق غذاخوری سه بار در روز بنوشید؛
• رنگ ویبرنوم را با آب جوش ریخته و چند ساعت اصرار می کنند، قبل از هر وعده غذایی یک چهارم فنجان میل شود، اما بیش از سه بار در روز نباشد.

درمان جراحی

این عمل فقط در موارد اورژانسی انجام می شود، به عنوان مثال، با نئوپلاسم هایی که نیاز به مداخله فوری دارند، یا حاملگی خارج از رحم. لاپاراسکوپی نشان داده شده است - این یک مداخله کم هزینه است که شامل حداقل آسیب بافتی و بهبودی سریع است. در صورت امکان، عمل لاپاراسکوپی (در صورتی که نیاز به مداخله با بیماری های سیستم تولید مثل توجیه شود) به سه ماهه دوم موکول می شود تا فرآیندهای تخمگذاری اندام های داخلی جنین به پایان برسد.